自身抗體的檢測(cè)ppt課件-展示頁(yè)
2025-05-12 04:04本頁(yè)面
【正文】 婦 ? 藥物誘導(dǎo) ? 慢性肝臟疾病 ? 慢性肺部疾病 ? 慢性感染 ? 血液系統(tǒng)異常 ? 惡性腫瘤 SLE患者使用 IIF法測(cè)定 ANA陰性的一些解釋 ?技術(shù)方面 ?臨床方面 ?經(jīng)皮質(zhì)激素或免疫抑制劑 治療。 （ 9）潰瘍性結(jié)腸炎：占 26%。 （ 7）干燥綜合征：占 70%80%。 （ 4）其它風(fēng)濕性疾?。赫?20%50% （ 5）進(jìn)行性系統(tǒng)硬化癥：占 85%95%。 （ 2）藥物誘導(dǎo)的 SLE：占 100%。所以，檢測(cè) ANA對(duì)于不同類型風(fēng)濕病意義重大。在不同疾病中，特別是風(fēng)濕性疾病，其抗體譜有一定的特意性。 ANA檢測(cè)的臨床意義 ? ANA可見于多種自身免疫性疾病，特別是結(jié)締組織疾病，常作為結(jié)締組織疾病的診斷，病情判斷和療效觀察的指標(biāo) ? 已證實(shí) ANA對(duì)很多自身免疫性疾病有診斷價(jià)值。 ? ANA作為自身免疫性結(jié)締組織病的篩選試驗(yàn)必須強(qiáng)調(diào)高滴度。 ? 是系統(tǒng)性紅斑狼瘡（ SLE）的 標(biāo)準(zhǔn)篩選試驗(yàn) 。對(duì) ANA的理解不再局限于核成份，而是指核質(zhì)和核蛋白的總稱。自身抗體的檢測(cè) 及應(yīng)用 鄂爾多斯市中心醫(yī)院檢驗(yàn)科 曹青鳳 抗核抗體（ ANA）的檢測(cè)與臨床應(yīng)用 ? 抗核抗體的定義 ? 傳統(tǒng)定義： 針對(duì)細(xì)胞核成分抗原總稱。 ? 廣義定義： 針對(duì)細(xì)胞內(nèi)所有抗原成分的自身抗體的總稱。 ANA測(cè)定原理和方法： ? 間接免疫熒光法 （ IIF):現(xiàn)多以 Hep2細(xì)胞（人喉癌上皮細(xì)胞）為底物（ Ag)，其以核質(zhì)豐富而極大地提高了 ANA檢測(cè)的陽(yáng)性率和滴度。 ? 我們實(shí)驗(yàn)室采用歐蒙熒光檢測(cè)系統(tǒng)，將 1:100作為血清起始稀釋度，所以如果是低滴度的 1:100陽(yáng)性，只能視為一個(gè)臨界可疑值，臨床意義不大。 ANA的靶抗原分布 整個(gè)細(xì)胞，包括細(xì)胞核、細(xì)胞漿、細(xì)胞骨架、細(xì)胞分裂周期蛋白等。 ANA的靶抗原為細(xì)胞核內(nèi)的不同生化成份，包括核酸、細(xì)胞核蛋白和核糖體蛋白。在炎癥性風(fēng)濕病中 ANA陽(yáng)性率在 20%100%之間，其中類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中 ANA陽(yáng)性率最低，為 20%40%。 ⑴ SLE活動(dòng)性：占 95%100%， 非活動(dòng)性：占 80%100%。 （ 3）混合性結(jié)締組織疾病：占 100%。 （ 6）多肌炎和皮肌炎：占 30%50%。 （ 8）慢性活動(dòng)性肝炎：占 30%40%。 常見疾病 其它 還可見于： 非結(jié)締組織疾病中也可出現(xiàn)陽(yáng)性；正常人（特別是老年人）也可出現(xiàn)陽(yáng)性，但
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