中醫(yī)臨床醫(yī)師20xx年度個(gè)人工作總結(jié)-展示頁
2024-11-11 22:55本頁面
【正文】 養(yǎng)血潤燥－潤腸丸 陰虛：滋陰通便增液湯 陽虛：溫陽通便 濟(jì)川煎 肝膽疾病 2脅痛 1）肝氣郁結(jié)：疏肝理氣－柴胡疏肝散 2）肝膽濕熱：清熱利濕－龍膽瀉肝湯 3）瘀血阻絡(luò)：祛瘀通絡(luò) — 血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯 4）肝絡(luò)失養(yǎng)：養(yǎng)陰柔肝－一貫煎 2黃疸 1）熱重于濕：清熱通腑、利濕退黃－茵陳蒿湯 2）濕重于熱：利濕化濁運(yùn)脾、佐以清熱－茵陳五苓散合甘露消毒丹 3）膽腑郁熱：疏肝泄熱、利膽退黃 — 大柴胡湯 4）急黃：清熱解毒、涼血開竅－犀角散加減 陰黃： 1) 寒濕阻遏：溫中化濕、健脾和胄－茵陳術(shù)附湯 2) 脾虛濕滯：健脾養(yǎng)血、利濕退黃 — 黃芪建中湯 黃疸消退后 1) 濕熱留戀：清熱利濕 — 茵陳四苓散 2) 肝脾不調(diào)：調(diào)和肝脾、理氣助運(yùn) — 柴胡疏肝散或歸芍 六君子湯 3) 氣滯血瘀：疏肝理氣、活血化瘀 — 逍遙散合鱉甲煎丸 2積聚 聚證 1）肝氣郁滯：疏肝解郁、行氣消聚－木香順氣散 2）食滯痰阻：導(dǎo)滯通便、理氣化痰－六磨湯積證 1）氣滯血阻：理氣活血、通絡(luò)消積－荊蓬煎丸，金鈴子散合失笑散 2）氣結(jié)血瘀：祛瘀軟堅(jiān)、兼調(diào)脾胃－膈下逐瘀湯 3）正虛瘀結(jié)：補(bǔ)益氣血，化瘀消積－八珍湯、化積丸 2鼓脹 1）氣滯濕阻：疏理肝氣、行濕散滿－柴胡疏肝散、胃苓湯 2）寒濕困脾：溫中健脾、行氣利水－實(shí)脾飲 3）濕熱蘊(yùn)結(jié)：清熱 利濕、攻下逐水－中滿分消丸、茵陳蒿湯 4）脾腎陽虛：溫補(bǔ)脾腎、化氣行水－附子理中丸、五苓散 2頭痛 外感頭痛 1）風(fēng)寒頭痛：疏風(fēng)散寒－川芎茶調(diào)散 2）風(fēng)熱頭痛：疏風(fēng)清熱和絡(luò)－芎芷石膏湯 3）風(fēng)濕頭痛：祛風(fēng)勝濕－羌活勝濕湯 內(nèi)傷頭痛 1）肝陽頭痛：平肝潛陽－天麻鉤藤飲 2）血虛頭痛：養(yǎng)血滋陰、和絡(luò)止痛－加味四物湯 3）痰濁頭痛：健脾燥濕、化痰降逆－半夏白術(shù)天麻湯 4）腎虛頭痛：養(yǎng)陰補(bǔ)腎，填精生髓－大補(bǔ)元煎 5）瘀血頭痛：活血化瘀、通竅止痛－通竅活血湯 2眩暈 1）肝陽上亢：平肝潛陽、滋養(yǎng)肝腎－天麻鉤藤 飲 2）氣血虧虛：補(bǔ)養(yǎng)氣血、健運(yùn)脾胃－歸脾湯 3）腎精不足：陰虛：補(bǔ)腎滋陰－左歸丸陽虛：補(bǔ)腎助陽－右歸丸 4）痰濁中阻：燥濕祛痰、健脾和胃－半夏天麻白術(shù)湯 中風(fēng) 1．中經(jīng)絡(luò) 1）絡(luò)脈空虛、風(fēng)邪入中：祛風(fēng)、養(yǎng)血、通絡(luò)－大秦艽湯 2）肝腎陰虛、風(fēng)陽上擾：滋陰潛陽、熄風(fēng)通絡(luò)－鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯 2．中臟腑 1）陽閉：清肝熄風(fēng)、辛涼開竅－局方至寶丹、安宮牛黃丸 2）陰閉：豁痰熄風(fēng)、辛溫開竅－蘇合香丸 3．脫證：益氣回陽、救陰固脫－參附湯合生脈散 4．后遺癥 1）半身不遂： ① 氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻：補(bǔ)氣活血、通經(jīng)活絡(luò)－補(bǔ) 陽還五湯 ② 肝陽上亢、脈絡(luò)瘀阻：平肝潛陽、熄風(fēng)通絡(luò)－鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯天麻鉤藤飲 2） 語言不利： ② 腎虛精虧、音暗失語、心悸：滋陰補(bǔ)腎利竅－地黃飲子 3）口眼渦斜：祛風(fēng)、除痰、通絡(luò)－牽正散 3癭瘤 氣郁痰阻：理氣解郁、化痰消癭 — 四海舒郁丸 肝火旺盛：清肝瀉火、消癭散結(jié) — 梔子消肝湯加消瘰丸 痰結(jié)血瘀：理氣活血、化痰消瘀 — 海藻玉壺湯 心肝陰虛：滋陰降火、寧心柔肝— 天王補(bǔ)心丹 /一貫煎 腎系疾病 3水腫 1）風(fēng)水泛濫：疏風(fēng)清熱、宣肺行水－越婢加術(shù)湯 2）濕毒浸淫：宣肺解毒、利濕消腫－麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲 3）水濕浸漬：健脾化濕、通陽利水－五皮飲合胃苓湯 4）濕熱壅盛：分利濕熱－疏鑿飲子 5）脾陽虛衰：溫運(yùn)脾陽、以利水濕－實(shí)脾飲 3淋證 1）熱淋：清熱利濕通淋－八正散 2）石淋：清熱利濕、通淋排石－石韋散 3）氣淋： 實(shí)證：沉香散虛證：補(bǔ)中益氣湯 4）血淋： 實(shí)證：清熱通淋、涼血止血－小薊飲子合導(dǎo)赤散虛證：滋陰清熱、補(bǔ)虛止血－知柏地黃丸 5）膏淋： 實(shí)證：－程氏萆解分清飲 虛證：－膏淋湯 3癃閉 1）膀胱濕熱：清熱利濕、通利小便－八正散 2）肺熱壅盛：清肺熱、利水道－清肺飲 3）肝郁氣滯：疏調(diào)氣機(jī)、 通利小便－沉香散 4）尿路阻塞：行瘀散結(jié)、通利水道－代抵擋丸 氣血津液病證 3郁證 1．實(shí)證 1）肝氣郁結(jié)：疏肝解郁、理氣暢中－柴胡疏肝散 2）氣郁化火：清肝瀉火、解郁和胃－丹梔逍遙散 3）血行郁滯：活血理氣解郁－血府逐瘀湯 4）痰氣郁結(jié)：行氣開郁、化痰散結(jié)－半廈厚樸湯 3血證 1．咯血 2）肝火犯肺：清肝瀉熱、涼血止血－瀉白散合黛蛤散 3）陰虛肺熱：滋陰潤肺、寧絡(luò)止血－百合固金湯 2．吐血 1）胃熱壅盛：清胃瀉火、化瘀止血－瀉心湯合十灰散 2）肝火犯胃：瀉肝清胃、涼血止血－龍膽瀉肝湯 3）氣虛血溢 ：健脾養(yǎng)心、益氣攝血－歸脾湯 3．便血 1）腸道濕熱：清化濕熱，涼血止血－地榆散或槐角丸 2）氣不攝血：益氣攝血－歸脾湯 3）脾胃虛寒：健脾溫中，養(yǎng)血止血－黃土湯 4．尿血 1）下焦熱盛：清熱瀉火、涼血止血－小薊飲子 2）陰虛火旺：滋陰降火、涼血止血－知柏地黃丸 3）脾不統(tǒng)血：補(bǔ)脾攝血－歸脾湯 4）腎氣不固：補(bǔ)益腎氣、固攝止血－無比山藥丸 3紫斑 1) 血熱妄行：清熱解毒、涼血止血 — 十灰散 2) 陰盛火旺：滋陰降火、寧絡(luò)止血 — 茜根散 3) 氣不攝血：補(bǔ)氣攝血 — 歸脾湯 3痰飲 ① 風(fēng)痰阻絡(luò)、舌強(qiáng)語謇：祛 風(fēng)除痰、宣竅通絡(luò)－解語丹， 1）燥熱傷肺：清熱潤肺、寧絡(luò)止血－桑杏湯 1）脾陽虛弱：溫脾化飲－苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯 2）飲留胃腸：攻下逐飲－甘遂半夏湯已椒藶黃丸 2．懸飲 1）邪犯胸肺：和解宣利－柴枳半夏湯 2）飲停胸脅：逐水祛飲－十棗湯控涎丹 3）絡(luò)氣不和：理氣和絡(luò)－香附旋覆花湯 4）陰虛內(nèi)熱：滋陰清熱－沙參麥氣湯、瀉白散 3）飲退正虛：溫補(bǔ)脾腎、兼化水飲－金匱腎氣丸 3消渴 1）上消 肺熱津傷：清熱潤肺、生
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