醫(yī)院功能科---超聲工作制度與職責-展示頁
2024-11-08 23:32本頁面
【正文】 檢查，以確保結果的可靠性和準確性。 5 超聲科危機值報告制度 為進一步強化以病人為中心的服務理念和安全醫(yī)療服務意識，促進醫(yī)療服務質量再上新臺階，特制定超聲檢查危急值報告管理制度。 四、 報告要親手交到病人及家屬手中，必要時由患者及家屬簽名方可發(fā)出。 二、 及時準確報告檢查結果，遇到疑難問題應與臨床醫(yī)生聯(lián)系，共同研究解決。 七、科主任定期組織醫(yī)務人員，分析差錯事故發(fā)生的原因，并提出防范措施。 五、發(fā)生差錯事故的個人，如不按規(guī)定報告，有意隱瞞，事后經領導或他人發(fā)現(xiàn)時，須按情節(jié)輕度重給予處分。 三、發(fā)生嚴重差錯或事故后，由專人對各種有關記錄做妥善包管，不得擅自篡改銷毀。 3 超聲科差錯事故登記報告管理制度 一、科室建立差錯事故登記本，由本人及時登記發(fā)現(xiàn)差錯事故原因、經過、后果，科主任及時組織討論總結。 五、 進修或實習醫(yī)師書寫的診斷報告，應經上級醫(yī)師簽字。一般先做出物理診斷，在提示可能的病理診斷。包括臟器（或病灶）的外形、大小、部位、回聲（指內部回聲、邊界回聲、后壁回聲）等等，表面是否光滑，境界是否清楚，眥鄰關系，也應用必要的描寫。 七、對超聲檢查 的病例進行必要的隨訪登記，對漏診、誤診 2 《超聲科報告審核制度》 一、 超聲報告書寫一般項目欄記錄患者姓名、性別、年齡、住院號及臨床診斷等。、 五、 超聲檢查時，必須嚴肅認真，工作人員應具有高度的責任心，檢查前詳細了解病情、檢查部位、目的要求，遇有疑難病例或可疑病變，應向上級醫(yī)師請示，必要時請臨床醫(yī)師共同研究或短期隨訪觀察。 三、 各項超聲檢查必須由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單，包括病史體征及 有關檢查資料，并說明檢查目的、要求及部位，并預約登記繳費后方可檢查。 1（超聲科）工作制度 一、 實行院長領導下的科主任負責制，健全科室管理，加強醫(yī)德教育，牢記全心全意為人民服務的根本宗旨，一切以病人為中心。 二、 工作室內保持清潔、整齊和安靜，嚴禁在診室內吸煙談笑會客，各級人員愛護儀器，工作時應穿整齊的工作服，并佩戴工作牌。 四、 急診病例，臨床醫(yī)師在申請單上注明“急”字后隨到檢查，重急患者應有臨床醫(yī)師陪同，離休干部及 70 歲以上患者應盡量照顧，提前檢查。 六、 診斷報告應及時發(fā)出，書寫報告要求超聲術語規(guī)范，字跡清楚，超聲所見描述詳細，陽性者應附照片，并提出超聲診斷意見供臨床參考。 二、 檢查所見中將超聲掃查所獲得的全部信息，提取對診斷有價值的部分，用超聲術語，作簡明扼要的描述。 三、 超聲提示中將聲像圖結合臨床提出確切的診斷，如同一患者有幾種疾病，應把診斷明確的疾病放在首位。 四、 通過超 聲檢查，如有下列情況者應提出書面建議： ① 由于種種原因檢查的臟器顯示不清，建議復查； ② 暫時不能明確診斷者，建議隨訪或觀察； ③ 需進一步明確診斷者，如發(fā)現(xiàn)腎積水，為明確腎積水原因，建議作進一步檢查； ④ 其他一些原因。 六、 要做到字跡清楚、語言精練、重點突出、測量準確、超聲術語運用確切、論述內容層次清楚
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