【正文】 境表面和物品的消毒：1）門診部用的物品一般按Ⅲ類環(huán)境物品要求，消毒后應(yīng)達(dá)到細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/cm2。呼吸道傳染病門診應(yīng)安裝人在情況下可連續(xù)消毒的空氣消毒機(jī)。（2）當(dāng)有傳染病流行時(shí)，應(yīng)每天至少消毒兩次，上下午結(jié)束門診后各消毒一次。使用方法和安裝，按衛(wèi)生部批準(zhǔn)的說明書執(zhí)行。（2）過氧乙酸，噴霧或熏蒸：把過氧乙酸配成有效含量2%的水溶液，按15ml/m3噴霧，作用時(shí)間30min。 消毒措施：一般情況下，開窗通風(fēng)即可，在寒冷季節(jié)和夏季使用空調(diào)，不能開窗通風(fēng)時(shí)，可采用下述措施：（1）過氧化氫空氣消毒劑，過氧化氫含量3%，采用噴霧法，按15ml/m3，計(jì)算用量。 支持(0) 中立(0) 反對(duì)(0) 單帖管理 舉報(bào)帖子使用道具| 引用 | 回復(fù) 天山雪戀 小大 3樓 個(gè)性首頁 | 博客 | 信息 | 搜索 | 郵箱 | 主頁 | UC 加好友 發(fā)短信 等級(jí)：管理員 帖子：536 積分：4005 威望：0 精華：7 注冊：2008107 14:03:22 Post By：2009612 11:11:16 第2章 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)公共場所和公共用品的消毒 適用范圍和要求本規(guī)范適用于一切從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的單位（醫(yī)院、衛(wèi)生院、保健院、衛(wèi)生室等）和個(gè)人診所的消毒。對(duì)消毒員工作的考核由行業(yè)協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)，對(duì)工作不認(rèn)真，消毒不合格或發(fā)生嚴(yán)重事故的消毒員，行業(yè)協(xié)會(huì)可視情況給以教育，嚴(yán)重者收回資格證書。消毒員可以是專職，也可兼做其他工作，但必須努力學(xué)習(xí)消毒理論和技術(shù)，積極開展消毒工作，宣傳消毒知識(shí)。 消毒員的培訓(xùn)和資格認(rèn)定各有關(guān)公共場所管理、經(jīng)營單位和消毒服務(wù)單位，必須配備消毒員，按規(guī)定參加消毒員培訓(xùn)。對(duì)從事公共場所消毒服務(wù)的單位，在經(jīng)消毒行業(yè)協(xié)會(huì)審核后，按行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)管理，并對(duì)其工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查。 監(jiān)督：對(duì)本規(guī)范執(zhí)行情況的監(jiān)督，由衛(wèi)生行政部門和消毒行業(yè)協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)，監(jiān)督方式主要是檢查規(guī)范執(zhí)行情況，消毒效果是否達(dá)到要求等。 檢驗(yàn)和監(jiān)督 公共場所和公共用品消毒的效果檢驗(yàn) 采樣和檢驗(yàn)均需按本規(guī)范的規(guī)定進(jìn)行。例2：將已配成的2000mg/L的二溴海因消毒液稀釋成500mg/L的消毒液10L，問用多少消毒液原液，用多少水。所需濃消毒液量(ml)=擬配消毒液濃度（%）擬配消毒液量（ml）濃消毒劑有效含量(%)例1：用20%%過氧乙酸10升，問用多少20%過氧乙酸和多少水？所需20%過氧乙酸(ml)量=%10000ml=150ml20%即用150ml，20%過氧乙酸，9850ml水。 用消毒粉（或其他固體消毒劑）配制消毒液：可用下述公式計(jì)算所用消毒劑質(zhì)量。 用消毒片配制消毒液：可用下述公式計(jì)算所用消毒劑片數(shù)。 消毒劑的配制方法公共場所和公共用品的消毒，絕大多數(shù)情況用消毒液消毒，因此，消毒人員必須在消毒前把消毒片和消毒粉配成消毒液；用液體消毒劑時(shí)，也需將消毒液稀釋成所需濃度。生產(chǎn)抗菌清潔劑的企業(yè)應(yīng)有生產(chǎn)許可證。因此選擇消毒方法時(shí)，必須選擇有批準(zhǔn)文號(hào)且在有效期內(nèi)的產(chǎn)品。在選擇消毒方法時(shí)，必須考慮消毒方法對(duì)消毒對(duì)象的適應(yīng)性，使消毒造成的損失減少到最小。在選擇消毒方法時(shí)，應(yīng)盡量選擇對(duì)環(huán)境污染小的消毒方法。 對(duì)使用者和人群安全 所選用的消毒劑和消毒器必須對(duì)使用者安全，消毒后殘留物和使用過程中的揮發(fā)物，對(duì)使用者和接觸人群不應(yīng)造成傷害。凡不注明日期的引用文件，其最新版本適用于本規(guī)范。 消毒員：經(jīng)過技術(shù)培訓(xùn)，并取得上崗資格的，從事公共場所和公共用品消毒的人員。 抗菌清潔劑：由表面活性劑和殺（抑）菌物質(zhì)配合而成的去污殺菌（除菌）洗滌劑。 清潔劑 含有表面活性劑，具有去污作用的洗滌劑。 滅菌器 用于滅菌的器械或裝置。 滅菌劑 用于滅菌的化學(xué)制劑。但在實(shí)際工作中，要把污染的微生物完全殺滅是不可能的，因此要求達(dá)到一定的滅菌概率（10n），在醫(yī)學(xué)滅茵中一般要求達(dá)到106。滅菌是個(gè)絕對(duì)的概念，要求殺滅所有微生物，包括致病的和不致病的。也包括人體表面和表淺體腔。例如：干熱消毒器、壓力蒸汽消毒器、空氣消毒器等。 消毒劑 用于殺滅和去除外環(huán)境中污染的致病性微生物及其它有害毒素的化學(xué)和生物制劑。 消毒 采用物理、化學(xué)或生物的方法，殺滅或去除外環(huán)境中病原微生物及其它有害微生物的過程。 公共用品 向公眾提供，為公眾服務(wù)，眾人均可使用的物品。 名詞術(shù)語 公共場所 對(duì)公眾開放的，人民大眾都可進(jìn)入活動(dòng)或接受服務(wù)的場所。 適用范圍本規(guī)范適用于負(fù)責(zé)公共場所和公共用品衛(wèi)生的事業(yè)和企業(yè)單位。 以下內(nèi)容只有回復(fù)后才可以瀏覽 [此貼子已經(jīng)被作者于2009612 11:21:11編輯過] 支持(2) 中立(0) 反對(duì)(0) 單帖管理 舉報(bào)帖子使用道具| 引用 | 回復(fù) 天山雪戀 小大 2樓 個(gè)性首頁 | 博客 | 信息 | 搜索 | 郵箱 | 主頁 | UC 加好友 發(fā)短信 等級(jí)：管理員 帖子：536 積分：4005 威望：0 精華：7 注冊：2008107 14:03:22 Post By：2009612 11:10:51 第1章 總 則為了預(yù)防公共場所和公共用品傳播染病，保護(hù)人民的健康和社會(huì)安定，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《公共場所消毒管理辦法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》制訂《公共場所消毒技術(shù)規(guī)范》（簡稱規(guī)范）。公共場所消毒技術(shù)規(guī)范目錄第1章 總則 第2章 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)公共場所和公共用品的消毒 第3章 賓館、飯店、茶館、酒吧的消毒第4章 商場、購物場所的消毒第5章 儲(chǔ)水容器的消毒第6章 公共交通服務(wù)單位及公共交通工具的消毒第7章 娛樂場所的消毒第8章 幼托機(jī)構(gòu)的消毒第9章 學(xué)校的消毒第10章 銀行及其他貨幣流通單位的消毒第11章 會(huì)館的消毒第12章 圖書館、書店和閱覽室的消毒第13章 社區(qū)活動(dòng)室的消毒第14章 浴業(yè)(浴室、足浴)的消毒第15章 體育場所的消毒第16章 美容美發(fā)店的消毒第17章 空調(diào)的消毒。第18章 殯儀館的消毒第19章 其他公共場所的消毒第20章 消毒效果的檢測附錄A 公共場所消毒效果檢驗(yàn)常用培養(yǎng)基和液體(規(guī)范性附錄)附錄B 公共場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)對(duì)微生物控制的指標(biāo)(規(guī)范性附錄)附件1 中華人民共和國傳染病防治法附件2 消毒管理辦法附件3 公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例附件4 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例 回復(fù)后可下載pdf版本。本規(guī)范規(guī)定了公共場所環(huán)境和公共用品的消毒方法、效果檢測和監(jiān)督方法。包括：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)的公共場所和公共用品、文化娛樂場所、浴業(yè)服務(wù)單位、賓館、飯店、酒吧、茶館、公共交通工具和環(huán)境、商店和購物場所、社區(qū)活動(dòng)場所、學(xué)校、圖書館和書店、公用二次供水水箱和貯水容器、游泳池、銀行和貨幣、幼托機(jī)構(gòu)、體育場所和公共健身器材、美發(fā)美容店、空調(diào)系統(tǒng)等。是由人工建成的，供公眾使用的活動(dòng)空間。例如：健身器材、娛樂器材、茶具、餐具、二次供水水箱等。消毒是個(gè)相對(duì)的概念，只要求殺滅或去除外環(huán)境中的有害微生物，而不是所有微生物，使其達(dá)到無害化的程度，而不是全部殺滅。 消毒器 以物理或化學(xué)因子作為消毒因子，配以發(fā)射裝置和其他輔助裝置而制成的用于消毒的機(jī)器。 外環(huán)境 指人體所處的環(huán)境，包括環(huán)境物品、水、空氣、墻面、地面、天花板、用品等。 滅菌 采用物理、化學(xué)或生物的方法殺滅物品上污染的微生物。要求完全殺滅而不是使微生物減少到一定水平。在公共場所和用品消毒中，凡進(jìn)入人體無菌組織和體腔的用具，必須進(jìn)行滅菌處理。目前國內(nèi)外使用的滅菌劑有：環(huán)氧乙烷氣體、甲醛氣體、戊二醛液體等。例如：干熱滅菌器、壓力蒸汽滅菌器、環(huán)氧乙烷滅菌器、等離子體滅菌器等。用于清洗物品，例如：洗液、皂液、肥皂等。例如：抗菌洗液、皂液等。 本規(guī)范引用的文件下列文件中的條文通過本規(guī)范的引用，成為本規(guī)范的條款，其后所有的修改單（不包括勘誤的內(nèi)容）或修訂本，均不適用于本規(guī)范，然而鼓勵(lì)使用本規(guī)范的各方，研究并使用這些文件的最新版本的可能性。（1）GB/T 公共場所空氣微生物檢驗(yàn)方法（2）GB/T 18883 室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（3）GB 96631996 旅店業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（4）GB 96641996 文化娛樂場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（5）GB96651996 公共浴室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（6）GB 96661996 理發(fā)店、美容店衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（7）GB 96671996 游泳場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（8）GB 96681996體育場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（9）GB 96691996 圖書館、博物館、美術(shù)館、展覽館衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（10）GB 96711996 醫(yī)院候診室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（11）GB 96701996 商場（店）書店衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（12）GB96721996 公共交通等候室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（13）GB 96731996 公共交通工具衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（14）GB 159821995 醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（15）GB 161531996 飯館（餐廳）衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（16）GB 172171998 城市公共廁所的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（17）GB/T177291999 長途客車內(nèi)空氣質(zhì)量要求（18）GB 180812000 火葬場衛(wèi)生防護(hù)距離標(biāo)準(zhǔn)（19）GB 192582003 紫外線殺菌燈（20）WS2052001 公共場所用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（21）消毒技術(shù)規(guī)范，2002，衛(wèi)生部 選擇消毒方法的基本原則 消毒效果可靠 所用的消毒劑和/或消毒器必須有確實(shí)的消毒效果，且影響消毒效果的因素較少，按規(guī)定的使用方法、劑量和作用時(shí)間使用，應(yīng)能保證達(dá)到附錄B中各類公共場所要求控制的微生物指標(biāo)。 對(duì)環(huán)境的污染?。喝魏蜗緞┑拇罅渴褂枚伎赡軐?duì)環(huán)境造成污染，包括對(duì)水體、空氣和環(huán)境用品、表面的污染。 對(duì)消毒物品損壞小 幾乎所有的化學(xué)消毒劑和大多數(shù)物理消毒法對(duì)消毒物品會(huì)有不同程度的損壞。 選用國家批準(zhǔn)的消毒劑和消毒器：所用消毒劑和/或消毒器，必須經(jīng)政府有關(guān)部門批準(zhǔn)。對(duì)于清潔劑和抗（殺、抑、除）菌清潔劑，不需要批準(zhǔn)文號(hào)，但企業(yè)應(yīng)有產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)，按企業(yè)提供的標(biāo)準(zhǔn)和說明書使用。在宣傳殺菌、抑菌、除菌的具體功能時(shí)，必須有有效的檢驗(yàn)報(bào)告為依據(jù)。下述方法供參考。所需消毒劑片數(shù)=擬配消毒液濃度（mg/L）擬配消毒液量（L）消毒劑有效含量(mg/片)例如：擬配10升含溴（或含氯）消毒液，濃度為500mg/L，所用消毒片有效溴（或氯）含量為500mg/片，問需加幾片消毒片？所需片數(shù)=500（mg/L）10（L）=10片500(mg/片)即配10L消毒液，需用有效含量為500mg/片的消毒片10片。所需消毒劑質(zhì)量=擬配消毒液濃度（mg/L）擬配消毒液量（L）消毒劑有效含量(mg/g)例如：擬配10L含溴（或含氯）消毒液，濃度為500mg/L，所用消毒劑有效溴（或氯）含量為500mg/g，問需加幾克消毒劑？所需質(zhì)量=500（mg/L）10（L）=10g500(mg/g) 把濃消毒液稀釋成所需濃度消毒液：可用下述公式計(jì)算所需消毒液原液量(ml)和加水量(ml)。將150ml濃過氧乙酸加入9850ml水中即可。計(jì)算：所需原消毒液量(ml)=500mg/L10000ml=2500ml2000mg/L答：將2500ml消毒液原液，加入7500ml水中即成。由衛(wèi)生行政部門、消毒行業(yè)協(xié)會(huì)或其委托的單位，進(jìn)行采樣和檢驗(yàn)，檢驗(yàn)單位必須具有對(duì)社會(huì)出具檢驗(yàn)報(bào)告的資格。監(jiān)督結(jié)果由衛(wèi)生行政部門和/或消毒行業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)布信息或公告。對(duì)公共場所和公共用品經(jīng)營單位、消毒服務(wù)單位，其負(fù)責(zé)的區(qū)域消毒后若不符合國家相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，衛(wèi)生行政部門可根據(jù)《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》和其他國家相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處罰。消毒員由消毒服務(wù)單位或原單位管理，由消毒行業(yè)協(xié)會(huì)組織專家分批分期培訓(xùn)，完成培訓(xùn)計(jì)劃經(jīng)考核合格后，由行業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)給上崗資格證。消毒員的工作接受消毒行業(yè)協(xié)會(huì)專家委員會(huì)的指導(dǎo)。 安全問題消毒劑和消毒器在采購、運(yùn)輸、貯存和使用過程中，必須注意安全，按說明書進(jìn)行操作，并做好個(gè)人防護(hù)。 門診區(qū)公共場所和用品的消毒 空氣消毒診察室和候診廳空氣應(yīng)采取消毒措施，使其潔凈度達(dá)到Ⅲ類環(huán)境的標(biāo)準(zhǔn)，即空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤500cfu/m3。噴灑后，密閉門窗作用30min。（3）空氣消毒機(jī)：可選用靜電吸附式空氣消毒機(jī)，紫外線空氣消毒機(jī)或臭氧空氣消毒機(jī)等。 要求（1）一般情況下，每天結(jié)束門診后消毒一次，第二天上班后開窗15min。（3）傳染病門診應(yīng)每天消毒至少兩次。接診過程中均應(yīng)開機(jī)消毒。可用擦拭和噴灑法消毒。門把手、電話機(jī)、床頭柜、桌面、橙子、一般診察器材、水龍頭、污染的墻面、地面等，可采用：（1）含溴或含氯消毒劑：二溴海因消毒劑、含氯消毒劑等，配成含有效溴或氯250mg/L~500mg/L的消毒液做擦拭、噴灑消毒或浸