社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)章制度培訓(xùn)資料-展示頁(yè)
2025-04-21 08:09本頁(yè)面
【正文】 基本內(nèi)容、患者的其它各項(xiàng)健康狀況記錄、家庭護(hù)理計(jì)劃、措施及完成情況等。家庭病床建立后，應(yīng)由社區(qū)全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)師書(shū)寫(xiě)家庭病床病歷和家庭護(hù)理病歷。家床的建床條件為：臥床病人、高齡老人患慢性病需要連續(xù)治療；去中心有困難的患者；經(jīng)中心住院治療后，病情穩(wěn)定但需繼續(xù)治療的患者。離開(kāi)前要向有關(guān)人員交待注意事項(xiàng)、應(yīng)急措施，使其做到：聽(tīng)清、記住、并能照做。出診護(hù)師在進(jìn)行家庭輸液操作時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度。需要家庭輸液者，必須在第一次出診前與患者簽定家庭輸液協(xié)議書(shū)，由社區(qū)護(hù)師詳細(xì)告知患者及家屬家庭輸液的注意事項(xiàng)、可能發(fā)生的問(wèn)題以及所采取的應(yīng)急措施。電話呼叫出診及上門約請(qǐng)出診應(yīng)填寫(xiě)電話呼叫記錄單或出診記錄單，內(nèi)容包括：呼叫時(shí)間、呼叫人姓名、性別、年齡、出診服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系電話、家庭住址、出診時(shí)間、接診醫(yī)師姓名及執(zhí)行醫(yī)師或護(hù)師簽字。五、出診及家庭病床管理制度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)按行政區(qū)域劃分承擔(dān)本轄區(qū)內(nèi)的居民出診診療、家庭治療、護(hù)理及建立家庭病床的工作。個(gè)人健康檔案分散存放的，應(yīng)在家庭健康檔案中標(biāo)明其存放地?！ ?. 健康檔案每年至少隨訪記錄四次，進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。 4. 健康檔案由全科醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫(xiě)，項(xiàng)目齊全、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、不得隨意涂改?！ ?. 應(yīng)為轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群(老年、婦女、兒童)、弱勢(shì)人群(孤寡、殘疾、低保)、慢性非傳染性疾病病人建立健康檔案。四、健康檔案管理制度 1. 健康檔案包括家庭健康檔案、個(gè)人健康檔案?！ ?. 發(fā)放各種健康教育手冊(cè)、書(shū)籍，宣傳普及防病知識(shí)。 3. 開(kāi)通社區(qū)健康服務(wù)咨詢熱線，提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務(wù)?！∪⒔】到逃芾碇贫取 ?. 在街(鄉(xiāng))政府健康促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，建立健全健康教育工作網(wǎng)絡(luò)，制定工作計(jì)劃，定期召開(kāi)例會(huì)，開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)工作。 4. 主動(dòng)加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的溝通，及時(shí)掌握上轉(zhuǎn)病人的診斷治療情況，做好轉(zhuǎn)診病人的追蹤服務(wù)工作。 2. 培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)生，掌握雙向轉(zhuǎn)診的病種范圍、適應(yīng)癥、轉(zhuǎn)診流程和保障措施，熟悉轉(zhuǎn)診醫(yī)院的基本情況、專家特長(zhǎng)、常用檢查項(xiàng)目及價(jià)格。及時(shí)研究處理社區(qū)群眾對(duì)中心工作的意見(jiàn)。加強(qiáng)職工技術(shù)培訓(xùn)，努力開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。教育職工樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好醫(yī)德，改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng)和工作作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度。負(fù)責(zé)組織檢查醫(yī)療、護(hù)理、防保工作，定期深入門診、病房、社區(qū)站并采取積極有效措施，保證不斷地提高醫(yī)療質(zhì)量。接受各專業(yè)防治、保健機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)章制度一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作制度在南陽(yáng)市政府和南陽(yáng)市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)黨的方針政策全面開(kāi)展中心工作，積極開(kāi)展以保護(hù)、促進(jìn)人民健康、不斷提高居民生活質(zhì)量為目的的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生工作指標(biāo)。開(kāi)展以社區(qū)為范圍、家庭為單位、健康為中心、人的生命為全過(guò)程、以老年、婦女、兒童和慢性病人為重點(diǎn)的集預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育指導(dǎo)為一體的綜合性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)制訂中心工作計(jì)劃，按期布置、檢查、總結(jié)工作，并向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)匯報(bào)。保證醫(yī)療安全，積極開(kāi)展安全、有序的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。督促檢查以崗位責(zé)任制為中心的規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行，嚴(yán)防醫(yī)療事故和差錯(cuò)發(fā)生。加強(qiáng)對(duì)后勤工作的領(lǐng)導(dǎo)，檢查督促財(cái)務(wù)收支情況，審查預(yù)、決算，審查物質(zhì)供應(yīng)計(jì)劃。二、雙向轉(zhuǎn)診制度 1. 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)至少與一所大型醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，簽定協(xié)議，制定實(shí)施方案和服務(wù)流程，設(shè)專人負(fù)責(zé)，確保轉(zhuǎn)診渠道通暢。 3. 社區(qū)醫(yī)生對(duì)符合轉(zhuǎn)診條件的病人，認(rèn)真填寫(xiě)轉(zhuǎn)診單，與上級(jí)醫(yī)院接診部門取得聯(lián)系，優(yōu)先接待轉(zhuǎn)診病人，確保病人得到及時(shí)治療?！ ?. 對(duì)轉(zhuǎn)回社區(qū)的診斷明確、病情穩(wěn)定或康復(fù)期病人，應(yīng)及時(shí)提供連續(xù)性的健康管理和醫(yī)療服務(wù)?！ ?. 建立健康教育宣傳板報(bào)、櫥窗，定期推出新的有關(guān)各種疾病的科普知識(shí)，倡導(dǎo)健康的生活方式?！ ?. 針對(duì)不同人群的常見(jiàn)病、多發(fā)病開(kāi)展健康知識(shí)講座，解答居民最關(guān)心的健康問(wèn)題。6. 完整保存健康教育計(jì)劃、宣傳板小樣、工作過(guò)程記錄及效果評(píng)估等資料。家庭健康檔案每戶一份，個(gè)人健康檔案每人一份，以家庭為單位成冊(cè)?！ ?. 對(duì)患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人，應(yīng)在健康檔案袋上用紅、綠、橙、藍(lán)、黑色標(biāo)識(shí)區(qū)分。診療記錄按SOAP(主觀治療、客觀檢查、評(píng)價(jià)、計(jì)劃)要求書(shū)寫(xiě)?！ ?. 健康檔案應(yīng)及時(shí)收集、及時(shí)記錄、統(tǒng)一編號(hào)、歸檔保管。7. 健康檔案管理應(yīng)責(zé)任到人、制度到位、硬件落實(shí)、管理達(dá)標(biāo)，逐步納入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)承擔(dān)社區(qū)家庭出診的工作，公布熱線電話，做到急診出診暢通、快捷，保證患者的出診的需求。應(yīng)統(tǒng)一使用社區(qū)出診病歷，記錄患者一般情況、疾病情況、初步診斷與處理以及相關(guān)內(nèi)容。嚴(yán)禁在患者家中使用需做藥物過(guò)敏試驗(yàn)的藥品，對(duì)容易發(fā)生或曾經(jīng)發(fā)生過(guò)過(guò)敏反應(yīng)的藥品（含中藥制劑），應(yīng)建議患者在中心、站內(nèi)使用。操作完畢后要觀察15分鐘方可離開(kāi)。按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定建立家庭病床。家庭病床只能在本人定點(diǎn)的中心內(nèi)設(shè)定。家庭病床病歷包括：家床首頁(yè)、病歷基本內(nèi)容、初步診斷、確定診斷、輔助檢查及化驗(yàn)單粘貼單、首次病程記錄、出診查床記錄（診治經(jīng)過(guò)）、健康教育或康復(fù)治療計(jì)劃、撤床小結(jié)等。出診及家庭服務(wù)的收費(fèi)和用藥應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《陜西省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本用藥目錄與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》。1出診及其它各項(xiàng)家庭診療服務(wù)，必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，確保醫(yī)療護(hù)理安全。但是必須耐心地向其說(shuō)明拒絕的理由。要建立健全質(zhì)量保證體系，即建立質(zhì)量管理組織，配備專（兼）職人員負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。加強(qiáng)對(duì)全體人員進(jìn)行質(zhì)量管理教育，組織參加質(zhì)量管
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