【正文】 確保搶救器材處于完好備用狀態(tài)并班班交接，貴重儀器定點(diǎn)存放，專人保管。醫(yī)囑班班核對(duì)，核對(duì)后在安全管理記錄本上記錄和簽名。認(rèn)真評(píng)估產(chǎn)婦情況，認(rèn)真觀察產(chǎn)程進(jìn)展，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常及危險(xiǎn)因素，實(shí)施有效措施。產(chǎn)房安全管理制度執(zhí)行全院護(hù)理安全管理制度。1防止產(chǎn)婦滑倒，隨時(shí)做好宣教指導(dǎo)并保持地面清潔。危重患者外出檢查時(shí)做到專人陪檢。每班交接班時(shí)，要注意核對(duì)患兒的手圈、床頭牌，保證準(zhǔn)確無誤，如發(fā)現(xiàn)手圈脫落，一定要核對(duì)無誤后再戴上。強(qiáng)調(diào)嬰兒的側(cè)臥位及睡眠方向，禁止母嬰同床睡眠，避免窒息及損傷的發(fā)生。做好嬰兒的入室查對(duì)，查有無畸形，查對(duì)手圈、性別和病歷。產(chǎn)科安全管理制度執(zhí)行全院及病區(qū)護(hù)理安全管理制度。嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，做到透析護(hù)理記錄寫清，口頭交班交清，床頭交班看清。留守班護(hù)士注意水、電、氣的安全。血液凈化中心安全管理制度執(zhí)行全院護(hù)理安全管理制度。1科室每月召開一次安全隱患分析討論會(huì)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷改進(jìn)工作。1嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，嚴(yán)格執(zhí)行手清潔。1嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，各種管道必須標(biāo)識(shí)清楚，檢查是否在位通暢?；颊呤褂玫母鞣N儀器必須保證性能良好，如疑有故障，及時(shí)更換。對(duì)危重患者進(jìn)行侵入性操作前，應(yīng)取得患者或家屬的知情同意。管床護(hù)士了解所管患者的病情及存在的護(hù)理問題。嚴(yán)防并及時(shí)處理差錯(cuò)事故。做好搶救準(zhǔn)備。ICU值班人員就是安全管理員，應(yīng)堅(jiān)守崗位，在崗盡責(zé)，保持患者呼吸道通暢、給氧，必要時(shí)簡易呼吸器接面罩加壓給氧，人工呼吸，立即通知醫(yī)生。加強(qiáng)巡視，如發(fā)現(xiàn)可疑分子，及時(shí)通知保衛(wèi)處。貴重物品原則上不要放在病室，如有囑患者妥善保管。消防設(shè)施完好、齊全、定點(diǎn)放胃，消防設(shè)備上無雜物，值班人員會(huì)使用。病室內(nèi)一律禁止吸煙，禁上私自使用電爐等電器、蠟燭及點(diǎn)燃明火，以防失火。病區(qū)通道要通暢，禁上堆放各種物品、儀器設(shè)備等，保征患者通行安全。1采用多種形式對(duì)病人和家屬實(shí)施安全知識(shí)教育。1建立突發(fā)事件護(hù)理應(yīng)急預(yù)案，護(hù)士能熟練掌握。各護(hù)理單位每月進(jìn)行護(hù)理缺陷分析一次，如發(fā)生差錯(cuò)應(yīng)及時(shí)分析。要認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑、服藥、注射、輸注、輸血、手術(shù)、飲食、供應(yīng)室等查對(duì)制度。醫(yī)囑輸入后應(yīng)做到班班查對(duì)，護(hù)士長每周組織總查對(duì)醫(yī)囑一次。熟練掌握消毒隔離方法，防止院內(nèi)交叉感染，確保病人的健康。第一部分 安全管理制度護(hù)理安全管理制度護(hù)士在工作中必須具備嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，思想集中，嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì)。在護(hù)理危重、昏迷、老年、兒童病人時(shí)要根據(jù)病情分別采取各種防護(hù)措施，確保病人安全。嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，要求做到：交班本上要寫清、口頭交代要講清、床頭交班要看清。嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度，劇毒、麻醉藥品加鎖專座保管，每班交接，并做好登記。護(hù)士長要有計(jì)劃地檢查各級(jí)各班護(hù)理人員質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)事故苗頭，給予糾正。嚴(yán)格執(zhí)行不良事件報(bào)告制度。1加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)安全防護(hù)，設(shè)備齊全。病房安全管理制度執(zhí)行全院護(hù)理安全管理制度。各種物品、儀器、設(shè)備固定放置，便于清點(diǎn)、查找及檢查。病區(qū)按要求配備必要的消防設(shè)施及設(shè)備。加強(qiáng)對(duì)探陪人員的安全教育，要遵守安全管理制度，對(duì)進(jìn)入病房的人員要問清來意?；颊唠x開醫(yī)院要有請(qǐng)假條，晚8點(diǎn)及時(shí)請(qǐng)?zhí)揭暼藛T離開病區(qū)。專科安全管理制度一、1CU安全管理制度執(zhí)行全院及病區(qū)護(hù)理安全管理制度。如遇重大特發(fā)事件，應(yīng)及時(shí)采取緊急措施，妥善處理，同時(shí)報(bào)告科室主任、護(hù)士長。 密切觀察病情變化，積極處置，遵照醫(yī)囑實(shí)施搶救，必要時(shí)重新氣管插管。醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。對(duì)澹妄患者應(yīng)及時(shí)做好安全防護(hù)措施，使用約束用具，動(dòng)態(tài)觀察，防止意外事件發(fā)生。對(duì)于可能引起的并發(fā)癥，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理。必須設(shè)定合適的報(bào)警限，報(bào)警開關(guān)始終處于開啟狀態(tài)。護(hù)理記錄要及時(shí)、客觀。1轉(zhuǎn)運(yùn)患者到普通病房或外出檢查，必須有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送，及時(shí)評(píng)估病情，準(zhǔn)備好氧氣、簡易呼吸器和搶救藥品。1進(jìn)修護(hù)士必須在帶教老師的指導(dǎo)下工作；護(hù)理員在護(hù)士的指導(dǎo)下從事生活護(hù)理，不可進(jìn)行給藥、鼻飼、吸痰等專業(yè)性操作。責(zé)任護(hù)士必須向新透析患者介紹透析中心安全制度，并根據(jù)患者的病情正確評(píng)估環(huán)境中的不安全因素，施以有效的防范措施。病人血透期間有專人管理，嚴(yán)密觀察各種指標(biāo)，并及時(shí)記錄。人人掌握停電情況下血透患者的緊急處理流程。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，嚴(yán)格做到嬰兒的治療雙人核對(duì)。嬰兒沐浴時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，嚴(yán)格做到一洗一送，中途不得換人，避免燙傷、損傷和出錯(cuò)。加強(qiáng)門衛(wèi)管理，產(chǎn)婦出院時(shí)必須檢查出院通知單及結(jié)帳發(fā)票，提高警惕性，嚴(yán)格執(zhí)行夜間鎖門制度，加強(qiáng)安全宣教(特別是對(duì)家屬教育)，嚴(yán)防嬰兒被盜。向新入院產(chǎn)婦做好病區(qū)安全制度介紹。加強(qiáng)各班的醫(yī)囑核對(duì)，每月組織全科護(hù)士進(jìn)行護(hù)理安全隱患討論。 1注意防火，加強(qiáng)宣教，禁止帶入家用電器的使用，熟悉滅火器具的放置位置，知道火警電話119。助產(chǎn)師在工作中具備嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度及慎獨(dú)精神，嚴(yán)格貫徹查對(duì)制度、值班交接班制度、分級(jí)管理制度、各級(jí)人員崗位責(zé)任制等，杜絕一切隱患。高危妊娠及子癇的產(chǎn)婦專人守護(hù)，防止墜床。夜班和節(jié)假日值班人員要堅(jiān)守崗位，不得擅離崗位。毒麻藥品上鎖，班班交接，專人負(fù)責(zé)，使用后登記并及時(shí)補(bǔ)充。每周檢查一次水、電、開關(guān)，做到定期檢查、維修，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，防止發(fā)生意外。1氧氣使用做到防火、防油、防震、防熱。1護(hù)士長做好現(xiàn)場(chǎng)管理，將重要工作流程、操作流程納入績效考核內(nèi)容。各級(jí)護(hù)士必須加強(qiáng)巡查病房，NICU護(hù)士要嚴(yán)密觀察病情，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)。為暖箱內(nèi)患兒護(hù)理、治療、檢查后務(wù)必及時(shí)關(guān)好暖箱門，嚴(yán)防摔傷：使用遠(yuǎn)紅外和暖箱保暖時(shí)應(yīng)注意體溫監(jiān)測(cè)探頭的位置，警惕加熱過度，引致燙傷。采血后應(yīng)充分按壓采血部位，15分鐘后回視一次，嚴(yán)防出血及血腫形成。測(cè)量體溫應(yīng)測(cè)量肛溫，插入體溫表時(shí)要將尿布打開后插，女嬰避免誤插。晨間沐浴時(shí)，應(yīng)先調(diào)節(jié)好水溫，用手腕內(nèi)側(cè)試溫后，確定墊板溫度適合，方可將患兒置于澡池內(nèi)。1喂奶時(shí)先要試奶溫，合適后再喂于患兒。1藥物標(biāo)簽脫落、模糊、過期不得使用。1針頭、針頭套、空針、棉簽、棉球以及塑料袋等物品不得留于患兒床上及包被內(nèi)。1醫(yī)療儀器運(yùn)行時(shí)應(yīng)設(shè)報(bào)警，聽到報(bào)警應(yīng)立即處理。嚴(yán)格執(zhí)行夜間鎖門制度，責(zé)任到人，由外面病房護(hù)士負(fù)責(zé)，禁止非本病區(qū)人員進(jìn)入病房，嚴(yán)防患兒被盜。2發(fā)生醫(yī)療糾紛應(yīng)妥善處理，及時(shí)報(bào)告，不得隱瞞，必要時(shí)請(qǐng)求保安幫助直至報(bào)警(110)。2注意防火，出現(xiàn)火警應(yīng)立即滅火，同時(shí)報(bào)告科主任、護(hù)士長、內(nèi)科和行政總值班，有組織地將患兒轉(zhuǎn)移到安全地帶，必要時(shí)報(bào)警(119)。定期學(xué)習(xí)消防安全知識(shí)，愛護(hù)消防設(shè)施，不準(zhǔn)移動(dòng)或搬動(dòng)做他用，消防器材專人負(fù)責(zé)，定期更換，定期檢查。電器設(shè)備由專人負(fù)責(zé)，定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。易燃物品應(yīng)安置在通風(fēng)陰暗處，要求遠(yuǎn)離火源，專人管理。標(biāo)本取下后及時(shí)處理并放于固定地點(diǎn)，及時(shí)送出。手術(shù)室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。1如發(fā)現(xiàn)意外情況，應(yīng)立即匯報(bào)有關(guān)部門，并向院部匯報(bào)。嚴(yán)防異物存留手術(shù)創(chuàng)口內(nèi)，術(shù)者于關(guān)閉體腔前應(yīng)作好準(zhǔn)備，術(shù)前和關(guān)腹、關(guān)胸前后巡回護(hù)士與洗手護(hù)士共同清點(diǎn)核對(duì)紗布、敷料、縫針、器械，并做記錄。麻醉藥品、劇毒藥品應(yīng)由專人保管，使用藥品前應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)。嚴(yán)防接錯(cuò)患者，開錯(cuò)手術(shù)部位，應(yīng)由麻醉醫(yī)師、巡回護(hù)士、手術(shù)醫(yī)師共同核對(duì)無誤后方可手術(shù)。手術(shù)室一切用具、器材、設(shè)備應(yīng)經(jīng)常檢查，愛護(hù)使用，確保安全?；颊哂?