作業(yè)場所職業(yè)病危害申報(bào)管理辦法-展示頁
2025-04-16 23:01本頁面
【正文】 職業(yè)病危害因素發(fā)生改變改建、擴(kuò)建、技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目用人單位名稱改變法定代表人改變年度申報(bào)數(shù)據(jù)改變其它原因（此欄請具體說明）二、生產(chǎn)基本情況【主要生產(chǎn)工藝流程】用方框標(biāo)明工藝、裝置和設(shè)施的名稱；用線條標(biāo)明生產(chǎn)工藝流程；文字注明主要職業(yè)病危害因素的名稱及產(chǎn)生或存在的環(huán)節(jié)，可加附頁說明?！咎顖?bào)類別】申報(bào)單位是第一次申報(bào)還是變更申報(bào)，請?jiān)谙鄳?yīng)處劃√。壇摶鄉(xiāng)囂懺蔞鍥鈴氈淚。一、基本情況【企業(yè)注冊類型】參照表給出的種企業(yè)注冊類型代碼填寫。填報(bào)的檢測數(shù)據(jù)采用國家標(biāo)準(zhǔn)采樣和分析方法。贓熱俁閫歲匱閶鄴鎵騷鯛。主要工藝流程簡圖（注明主要職業(yè)病危害因素存在環(huán)節(jié)）序號職業(yè)病危害因素名稱（代碼）作業(yè)場所名稱職業(yè)病危害來源設(shè)備狀態(tài)操作方式接觸人數(shù)作業(yè)場所濃（強(qiáng)）度工程防護(hù)設(shè)施個(gè)體防護(hù)用品總?cè)藬?shù)女工數(shù)有（名稱）無有（名稱）無填表部門填表人審核人填表日期年月日職業(yè)病危害因素檢測機(jī)構(gòu)檢測日期年月日三、作業(yè)場所職業(yè)病危害因素匯總表四、接觸職業(yè)病危害因素人員管理情況匯總表序號職業(yè)病危害因素（代碼）作業(yè)場所名稱接觸職業(yè)病危害人數(shù)職業(yè)衛(wèi)生 培訓(xùn)人數(shù)有上崗證人數(shù)體檢人數(shù)職業(yè)病人數(shù)調(diào)離崗位人數(shù)合計(jì)填表部門填表人填表日期年月日培訓(xùn)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)日期體檢機(jī)構(gòu)體檢日期《作業(yè)場所職業(yè)病危害申報(bào)表》填報(bào)說明根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》和《作業(yè)場所職業(yè)病危害申報(bào)管理辦法》，編制《作業(yè)場所職業(yè)病危害申報(bào)表》（簡稱《申報(bào)表》）。法定代表人（簽名）申報(bào)單位（蓋章）年月日一、申報(bào)單位基本情況單位名稱建廠時(shí)間單位地址郵政編碼法定代表人聯(lián)系電話注冊類型職業(yè)衛(wèi)生負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話行業(yè)分類填報(bào)類別第一次申報(bào)變更申報(bào)變更原因年末職工人數(shù)生產(chǎn)工人數(shù)接觸職業(yè)危害因素人數(shù)接觸職業(yè)病危害因素女工人數(shù)注：本表數(shù)字均按申報(bào)前一年度的統(tǒng)計(jì)數(shù)字填報(bào)。擁締鳳襪備訊顎輪爛薔。作業(yè)場所職業(yè)病危害申報(bào)表（大中型企業(yè)）申報(bào)單位（蓋章）申報(bào)日期國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局印發(fā)申報(bào)承諾書申報(bào)單位鄭重承諾：本用人單位在作業(yè)場所職業(yè)病危害申報(bào)中所提交的資料及有關(guān)附件是真實(shí)的，復(fù)印件與原件是一致的，并對因材料虛假、錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)或瞞報(bào)所引發(fā)的一切后果負(fù)法律責(zé)任。14 / 14申報(bào)登記號：（省市簡稱 ）安職申（ 年度）第 號數(shù)據(jù)庫編號： 申報(bào)日期： 年 月
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