【正文】 導聯(lián)轉(zhuǎn)換器的作用是用來進行導聯(lián)間的轉(zhuǎn)換，而不必去更改人體電極的接線、導聯(lián)轉(zhuǎn)換器可以采用 琴鍵開關和波段開關 ，也可采用四塊雙 四通道多路模擬電子開關 ，通過控制電平來切換，由導聯(lián)轉(zhuǎn)換器所選擇的任一導聯(lián)心電圖信號，送至差動放大器迸行放大。以分別與患者身上相區(qū)部位（ RA、LA、 LL、 C、 RL）相連。為了便于識別連接的部位，五根導線用五種顏色（紅黃藍白黑）以相區(qū)別。 重慶大學電氣工程學院 15 心電測量及儀器 —— 心電圖機 結構 重慶大學電氣工程學院 16 心電測量及儀器 —— 心電圖機 結構 1).心電輸入電路 導聯(lián)線通常是一條五芯的帶金屬屏蔽網(wǎng)的電纜。lmm的垂直線間隔表示， 5mm問隔為 。采用記錄儀來描記心電圖的儀器通常稱為 心電圖機 。 2).加壓單極肢體導聯(lián) 重慶大學電氣工程學院 12 心電測量及儀器 2. 體表心電圖導聯(lián) 2).加壓單極肢體導聯(lián) 重慶大學電氣工程學院 13 心電測量及儀器 2. 體表心電圖導聯(lián) 3).單極胸導聯(lián) 將威爾遜中心端與心電圖的負極相連，探測電極安放在前胸壁預先指定的六個位置上，可分別探測 V1～ V6。 1).標準導聯(lián)（ standard lead） 重慶大學電氣工程學院 11 心電測量及儀器 2. 體表心電圖導聯(lián) 經(jīng)過三個相等的電阻（大于 5kW）接在一起，組成一個平均電位的中心端，因為這個 中心端電壓在心臟激動時，經(jīng)常保持在零點左右 ，可作為體表心電圖測量的基準。 標準導聯(lián) Ⅰ 、 Ⅱ 、 Ⅲ 正負電極安放位置（統(tǒng)一標色） 重慶大學電氣工程學院 10 心電測量及儀器 2. 體表心電圖導聯(lián) 標準導聯(lián)又稱 標準肢體導聯(lián) 。心電圖的各波都可記錄在走動著的坐標紙上。該處極化膜對各種離子的通透性立即發(fā)生變化， ,使膜內(nèi)電位急速上升，膜內(nèi)電位由負值變?yōu)檎担ㄊ?20～十 30 mV）．這個過程稱為 極化逆轉(zhuǎn)．也稱為除極過程 ，這個短促可逆的電位變化稱為跨膜動作電應，簡稱 動作電位 。這種狀態(tài)稱為 極化狀態(tài) 。 心臟在搏動之前，心肌首先發(fā)生興奮，在興奮過程中產(chǎn)生微弱的電流．該電流經(jīng)人體組織向各部分傳導，由干身體各部分的組織不同，各部分與心臟間的距離不同，因此在人體體表各部位表現(xiàn)出不同的電位變化，這些電位變化可通過導線送至一種特制的記錄裝置 —— 心電圖機記錄下來，形成動態(tài)曲線，這就是所謂心電圖（ electrocardiogram, ECG）也稱為體表心電圖。就可到達最遠的浦氏纖維，心室肌外層的 1/3~1/2由普通心室肌傳導，右心室約需 10ms，左心室約需 30ms，因此自竇房結到心室外表面的總傳導時間約為 220ms。 心臟興奮沿傳導系統(tǒng)的傳導過程需有一定的時間：竇房結與房室結之間動作電位傳遞的時間約為 40ms。 重慶大學電氣工程學院 4 生物電測量電極 安放的位置 體表電極、皮下電極、體內(nèi)檀入式電極 電極的形狀 板狀電極、針狀電極、螺旋電極、 環(huán)狀電極、球狀電極 電極的大小 宏電極、微電極 體表電極若按電極與皮膚之間是否采用導電膏來分，可分為濕電極（采用導電膏）和干電極（不用導電膏） 重慶大學電氣工程學院 5 生物電測量電極 新生兒包裹式探頭 成人耳夾式血氧探頭 成人指夾式血氧探頭 粘貼式探頭 重慶大學電氣工程學院 6 心電測量及儀器 1. 心電的產(chǎn)生和心電圖 這些細胞組織既有自動產(chǎn)生興奮的功能，又有較一般心肌細胞為快的傳導功能，這樣使興奮有節(jié)律地接一定順序傳幡，使心臟保持正常的有節(jié)律的收縮和舒張，以維持血液循環(huán)。 生物電測量涉及許多研究領域，諸如生物電的起源，生物電測量電極（體表記錄電極、體內(nèi)電極、微電極等）生物電放大、記錄等共性問題。 重慶大學電氣工程學院 3 生物電測量及儀器 人體不同部位的生物電測量與記錄，能反映相應部位的興奮性變化，是臨床診斷的重要依據(jù)。 存在于由細胞組成的器官中，如 腦、心臟、肺、肝、腎、胰、血管、胃、膀胱 和各種 感覺器宮 ； 存在于各種器官組成的 神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和感覺系統(tǒng) 等許多特殊功能的生命系統(tǒng)之中。首次介紹 電阻抗成像技術 的基本原理、方法、成像的相關算法。重慶大學電氣工程學院 1 第三章 生物電測量與分析 ? 生物電測量及儀器 ? 電阻抗成像技術 (EIT) ? 植入式測量及儀器 ? 生理參數(shù)的遠程傳輸及監(jiān)測枝術 重慶大學電氣工程學院 2 本章將突破以往生物醫(yī)學測量技術以傳感器為主導的系統(tǒng)格局 ,而主要從 生命信息的測量方法、技術及儀器 構建原理著手，深入地討論各類生物醫(yī)學信息的形成、獲取、分析、處理、顯示與記錄等方法與相關技術。 在生物電、非電生理生化參數(shù)的測量及儀器，病房監(jiān)護系統(tǒng)，醫(yī)學超聲測量與儀器等常規(guī)測量及儀器中引入各類 醫(yī)療及儀器新技術 。 前 言 生命體包含著反映生命活動的極其豐富的信息。 生物醫(yī)學信息側量是對生命體各個層次上極其豐富且有內(nèi)在聯(lián)系的，具有個體差異且隨時間與空間變化的，受環(huán)境影響的備種 生命體成分、性質(zhì)、狀態(tài)和功能 等信息進行檢測與量化的技術。 例如 :心電變化的測量與記錄是現(xiàn)代醫(yī)學診斷 心臟疾病 的主要手段；腦電的測量與記錄是探測 腦部腫瘤和癲癇 發(fā)作的重要依據(jù)；肌電的測量與記錄有助于診斷 肌肉萎縮和肌肉神經(jīng)支配疾病 等。 本章將以心電、腦電、肌電、眼電等常見的生物電測量和儀器作為重點，討論各自的測量方法與典型儀器組成。 正常心臟興奮的起源點在 竇房結 ，位于右心房的上腔靜脈入口處，該興奮經(jīng)心房內(nèi)的 結間束 、包括前結間束、中結間束和后結問束，一面興奮 心房 ，一面?zhèn)髦?房室交界處 （含房室結、房結區(qū)和結希區(qū)），經(jīng)過一定的傳導延遲后，再沿 希氏束、左右束支 傳至兩心室的內(nèi)膜下之浦肯纖維網(wǎng)，該網(wǎng)互相吻合．深入心室肌層 ，最終使整個心臟全部興奮。房室交界處的延遲時間為110ms．希氏束很短，希氏束及其束支傳導速度很快，從興奮進入希氏束，只需 30ms。 心臟是人體中血液循環(huán)的動力源泉，依靠心臟的有規(guī)律性的搏動，使得血液不斷在體內(nèi)循環(huán)，以維特正常的生命活動。 重慶大學電氣工程學院 7 心電測量及儀器 1. 心電的產(chǎn)生和心電圖 不同類型心肌細胞的跨膜靜息電位不等；心室肌細胞為 80—90 mV，脯氏纖維為 90— 100 mV，竇房結細胞為 40— 70 mV。 當極化膜的某點受到刺激）后。 整個動作電位過程可分為 5個時相或 5期 ，其中 0相屬于除極（去極）過程， 1～ 4相屬于復極過程（ 復極 是指心肌細胞在除極后，由子細胞的代謝作用使細胞膜逐漸恢復為極化狀態(tài)的過程，心肌細胞的復極的時間約為除極的 2～ 7倍 ） 重慶大學電氣工程學院 8 心電測量及儀器 1. 心電的產(chǎn)生和心電圖 P波 代表左右兩心房心興奮除極過程所產(chǎn)生的電壓變化； P－ R期間 代表心房開始除極傳經(jīng)房室結、希氏束至心室開始除極前的時間； QRS綜合波 代表室間隔與左右兩心室除極過程廝產(chǎn)生的電壓變化； ST段代表 心室除極后緩慢恢復極化過程所形成的微弱電壓變化； T波 代表心室肌迅詼恢復極化過程的電壓變化； U波 是在 T波后的一個很小的正向波，代表心肌激動的 “ 負屬電位 ” 。 重慶大學電氣工程學院 9 心電測量及儀器 2. 體表心電圖導聯(lián) 將兩個電極安放在人體表面的任何兩點，分別同心電圖機的正負極端相連，可用來描記這兩點電位差的變化，這種放置電極的方法及其與心電圖機的連接方式稱為 導聯(lián) 。它是直接將兩個肢體電極的電位加至心電放大器的輸入端，記錄