安全與急救ppt課件-展示頁(yè)
2025-01-21 04:00本頁(yè)面
【正文】 確定有無(wú)脈搏 用的提示 ： 以 23指找到喉結(jié)、再向己側(cè)滑至喉結(jié)與肌肉 間 的凹溝。 ? 有效標(biāo)準(zhǔn)：胸部抬起，胸廓擴(kuò)張。 （三） CPR`2022國(guó)際指南 核心技術(shù)： 三個(gè)階段 —— ABCD四步法 第一階段 —— 第一個(gè) ABCD （初級(jí)生命支持、 BLS）公眾普及 A：氣道開(kāi)放 （ A airway） B：人工呼吸 （ B breathing ） C：胸外按壓 （ C circulation） D：除顫 （ D dfibrillation） CPR三個(gè)階段 —— ABCD四步法 —— ABCD四步法 A：開(kāi)放氣道 貫穿施救全過(guò)程 A 判斷意識(shí) 輕拍或搖動(dòng)雙肩 靠近耳旁呼叫： “ 喂，你怎么了！ ” 無(wú)反應(yīng)，指壓人中 穴仍無(wú)反應(yīng)，其過(guò) 程， 10秒鐘內(nèi)完 成。 ? 適用于心臟病、電擊、淹溺、中毒及創(chuàng)傷、過(guò)度疲勞等各種原因?qū)е碌?心臟功能及全身血液循環(huán)或 ?和呼吸突然停止 ，醫(yī)學(xué)上也稱之為猝死，是最緊急的危險(xiǎn)情況。 合肥工業(yè)大學(xué)醫(yī)院 健康教育教研室 丁國(guó)雄 要點(diǎn)： ? 一、 CPR` 2022國(guó)際指南核心技術(shù) ? 二、常見(jiàn)中毒與急救 三、常見(jiàn)意外傷害 一、普及型心肺復(fù)蘇術(shù) 基本要領(lǐng) （一）什么是現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇？ ? 心跳、呼吸驟停的現(xiàn)場(chǎng)急救，稱為現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇。通常采用 人工胸外按壓 和 口對(duì)口人工呼吸 法。 （二）準(zhǔn)確把握 CPR的黃金時(shí)間 時(shí)間就是生命 常溫下心搏停止 時(shí)間 臨床表現(xiàn) 3秒 頭暈 1020秒 昏厥和抽搐 60秒 瞳孔散大 呼吸停止 46分 大腦不可逆損害 時(shí)間就是生命 —— 早 CPR ? 心肺復(fù)蘇成功率與開(kāi)始 CPR的時(shí)間密切相關(guān)，每延誤一分鐘搶救成功率降低 10% 心搏驟停 1分鐘內(nèi)實(shí)施 —— CPR成功率＞ 90% 心搏驟停 4分鐘內(nèi)實(shí)施 —— CPR成功率約 60% 心搏驟停 6分鐘內(nèi)實(shí)施 —— CPR成功率約 40% 心搏驟停 8分鐘內(nèi)實(shí)施 —— CPR成功率約 20% 且僥幸存活者可能已 “ 腦死亡 ” 心搏驟停 10分鐘實(shí)施 CPR —— 成功率幾乎為 0 心肺復(fù)蘇的 “ 黃金 4－ 6分鐘 ” 實(shí)際上越早越好！ 立即 實(shí)施 正確 的心肺復(fù)蘇，是避免生物學(xué)死亡的 關(guān)鍵 。 A啟動(dòng) EMSS ? 如意識(shí)喪失，應(yīng)立即施救 ? 撥打 “ 120” 撥打 120 A體位要求 ? 擺放為仰臥位 ? 放在地面或硬板床上 ? 脊椎外傷整體翻轉(zhuǎn) ? 頭、頸身體同軸轉(zhuǎn)動(dòng) A擺放仰臥體位 整體翻轉(zhuǎn) A開(kāi)放氣道： ? 頭偏向一側(cè) ? 手指或吸引清除口腔內(nèi)異物 A開(kāi)放氣道： 壓頭抬頦法 ? ? ? ? 徒手開(kāi)放氣道安全有效方法： ? 一手掌壓前額，另只手中示食指 向上向前抬 高 下頜，兩手合力頭后仰，牙齒對(duì)合 ? 頭后仰程度為： 下頜、耳廓的聯(lián)線與地面垂直 ? 抬頦時(shí)，防止用力過(guò)大壓迫氣道 CPR第一階段 — 第一個(gè) ABCD B：口對(duì)口呼吸 迅速、簡(jiǎn)便、有效 自主呼吸停止后的首選方法 ? ? B呼吸停止的判斷 ? 壓頭抬頦后 ， 隨即耳貼近嘴鼻 ? 一看 （ 胸部起伏 ） 、 二聽(tīng) （ 氣流 ） 三感覺(jué) （ 氣息 ） ? 沒(méi)有胸部起伏 、 氣息 、 氣流 ? 判斷 呼吸停止 ， 即可人工呼吸 ? ? ? ? ? 5 Sec內(nèi)完成判斷 開(kāi)放氣道、判斷呼吸演示圖 B口對(duì)口呼吸要點(diǎn) ? 開(kāi)放氣道、口張開(kāi)、捏鼻翼； ? 吹氣方法：深吸氣、口包口密閉緩慢吹氣， 吹氣后、松鼻、離唇、眼視胸部、再深吸氣 ? 每次吹氣 時(shí)間： 2秒（默讀 1001002），連續(xù) 2次。 ? 緩慢吹氣目的： 擴(kuò)張蔞縮的肺，減小胃膨脹：膈上升、防止食物反流誤吸。 感覺(jué)頸動(dòng)脈脈搏。 按壓頻率 ? 100次 /min （ 18秒完成 30次按壓） ? 按壓和放松時(shí)間各占 50% ? 數(shù)數(shù)掌握節(jié)奏，個(gè)位數(shù)加重復(fù)尾音 按壓姿勢(shì) ? 地上采用跪姿 ， 雙膝平病人肩部 ? 床旁應(yīng)站立于踏腳板 ， 雙膝平病人軀干 ? 雙臂繃直 ， 與胸部垂直不得彎曲 ? 以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn) ， 腰部挺直 ， 用上半身 重量往下壓 （ 杠桿原理 ） 按壓姿勢(shì)示意圖 用力方式 ? 雙肩在雙手正上方 ， 借用上半身的重量垂直向下按壓 ? 按壓后必須完全解除壓力 胸部彈回原位 ? 手掌根部始終緊貼胸骨 ， 保持正常位 錯(cuò)誤 1 肘部彎曲 錯(cuò)誤 2 手掌交叉 兒童與成人胸外按壓比較 嬰兒（ 1歲以內(nèi)） 兒童（ 1－ 3歲） 成 人 按壓方法 下壓深度 按壓頻律 按壓與吹氣比例 按壓部位 指壓法 2㎝ ﹥ 100次
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