顱骨骨折病人的護理病案分析-展示頁
2025-01-16 06:57本頁面
【正文】 約 3 米高處墜落，左額顳及顏面部著地， 傷后呼之不應(yīng)，約 15 分鐘后病人能言語，訴頭痛，并嘔吐數(shù)次，為鮮血及胃內(nèi)容物，伴肢體抽搐，后送至醫(yī)院。查體：℃ , P78 次 ∕ 分， R18 次 ∕ 分， BP130∕ 80mmHg,神志清楚，檢查合作，對疼痛刺激反應(yīng)靈敏，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑 ，對光反射靈敏，雙眼眶青紫腫脹明顯，左外耳道出血，口鼻可見活動性出血，頭面部布滿血跡，頭面部、眼瞼可見裂傷，已行清創(chuàng)縫合木。既往體健 ,無外傷史、高血壓、糖尿病、冠心病等病史。 該患者護理評估應(yīng)著重從哪幾個方面進行？該患者初步判斷為哪種類型顱腦損傷﹖判斷依據(jù)是什么？ 分析：該患者評估重點詳細了解受傷經(jīng)過，受力的大小、方向、受傷的部位；有無意識障礙及持續(xù)時間；有無口鼻岀血及外耳道出血或者咽喉部有無腥味液體；合并有無顱神經(jīng)損傷；有無癲癇發(fā)作及患者傷后是否躁動。判斷依據(jù)是： ① 頭面部、眼瞼可見裂傷，布滿血跡。③ 雙 眼眶青紫腫脹明顯。 根據(jù)患者 的臨床表現(xiàn) 分析判斷顱底骨骨折部位在哪？ 分析： 患者受傷后表現(xiàn)有雙
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