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藥物濫用ppt課件(2)-展示頁

2025-01-14 18:40本頁面
  

【正文】 火雞 cold turkey)出汗、腹瀉、全身酸痛、自發(fā)射精、血壓上升、脈博加快、發(fā)熱、失眠及焦慮煩燥等。一般在停藥 68小時后出現(xiàn)虛弱感和不安; 1824小時后出現(xiàn)明顯的戒短癥狀;如果不給予毒品,可持續(xù) 710天。 (三)身體依賴性和戒斷反應: 長期濫用藥物后機體對藥物適應,一旦中斷或減量會出現(xiàn)生理功能的紊亂。 自愿脫癮消除耐受性,然后重新開始用藥,以取得快感。 海洛因作為鎮(zhèn)靜藥使用時,常規(guī)劑量是皮下注射 3毫克。欣快感。提高膀胱逼尿肌、支氣管平滑肌以及膽道平滑肌的張力。戒毒替代療法。 海洛因 。因容易通過血腦屏障,欣快作用明顯,濫用者樂于采用。度冷丁、美沙酮、芬太尼、二氫埃托菲等。 1832年 ,可待因。其中含 20多種生物堿。在公元 7世紀時 (隋唐 時期 )由波斯(即今中東伊朗等阿拉伯國家)傳入我國。原產(chǎn)地大約在歐洲和西亞一帶。 具有依賴性潛能的藥物 一、麻醉性鎮(zhèn)痛藥: 阿片類( opioids) 罌粟 鴉片 公元前 4000年 ,古撒母爾人的表意文字, 罌粟 。一般分兩大類管理:第一類 嚴重致幻劑、大部分精神興奮藥;第二類 大部分鎮(zhèn)靜催眠藥。 (二)精神藥物:作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),能使之興奮或抑制,反復應用能產(chǎn)生精神依賴性的藥品。 吸毒 煙酒過度 體育競賽中的濫用藥物 ( 一) 麻醉藥品:連續(xù)使用后易產(chǎn)生生理依賴性,能成癮癖的藥品。第八章藥物濫用 溫州醫(yī)學院藥理教研室 周紅宇 概念 藥物濫用: 通常指的是人們間斷或不間斷地 自行 反復過量使用 與醫(yī)療目的無關的 具有依賴性潛力 的物質。一旦產(chǎn)生依賴性,個體便會不可自制地、不斷地追求藥物,以感受精神效應和避免不適。 阿片類; 可卡因類; 大麻類。 鎮(zhèn)靜催眠藥,抗焦慮藥 :巴比妥類,苯二氮卓類; 精神興奮藥:苯丙胺類,利他林,咖啡因; 致幻劑。 (三)其他: 乙醇,煙草,揮發(fā)性有機溶劑。 公元前1500年 ,埃及草紙文, 阿片 。古希臘的醫(yī)學鼻祖希波克拉底( Hippocrates, 公元前 460377年)已經(jīng)開始用阿片治病。 阿片 ,希臘文 OPIUM,意為漿汁。1803年 ,嗎啡。 1848年 ,罌粟堿。 海洛因是嗎啡的二乙酰衍生物, 1874年合成。 阿片;嗎啡 (morphine), 可待因 (codeine); 度冷丁(dolantin ,meperidine), 美沙酮 (methatone), 芬太尼 (fentanyl), 舒芬太尼 (sfentanil) , 阿芬太尼 (afentanil),二氫埃托啡 (dihydrodorphine)噴他佐辛 (鎮(zhèn)痛新 , pentazocine), 布托啡諾 (butorphanol), (常用其酒石酸 鹽又名 stadol), 丁丙諾啡 (buprenorphine), 納布啡 (rlalbuphine), 曲馬朵 (tramadol), 布桂嗪 (bcinnazine, 強痛定 forumdyrb AP273) 。 醫(yī)用價值:中樞性鎮(zhèn)痛藥。 (一)藥理作用 鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、呼吸抑制、惡心、嘔吐、瞳孔縮小、心動過緩、胃腸痙攣、骨骼肌的活動增強;個別由于組胺釋放引起血壓降低;延長胃排空時間,并常常引起便秘。 惡心嘔吐、頭昏、全身無力、思睡、不能集中注意力、視物不清、焦慮。 濫用者的 臨床表現(xiàn) (二)耐受性 容易產(chǎn)生;停止使用之后,耐受性的消失也很快;重新開始用藥后發(fā)生得更快;互相間有交叉耐受性。依賴者中,有人每日靜脈注射量達到 5克,對血壓、脈搏、呼吸無明顯影響。 重新開始用藥時,如果沿用過去的高劑量,可能發(fā)生中毒死亡。 精神依賴
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