肩關(guān)節(jié)檢查ppt課件-展示頁
2025-01-14 17:13本頁面
【正文】 經(jīng)分布 肩關(guān)節(jié)檢查法 排除肩部以外疾病 炎癥 ：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 、 痛風(fēng) 神經(jīng)性疼痛 ： –周圍神經(jīng)性疾病： 頸椎病 、 椎間盤突出 、 骨折脫位 、 髓外占位病變壓迫 、 胸廓出口綜合征 、臂叢神經(jīng)炎等 –中樞神經(jīng)性疾?。?脊髓內(nèi)腫瘤 、 脊髓空洞癥等 排除肩部以外疾病 血管病變： 動脈血栓、血管痙攣、動脈硬化、動脈瘤、動靜脈瘺、靜脈炎等 放射痛： 心絞痛、膽絞痛、橫膈病變、內(nèi)臟破裂等 腫瘤： Pancoast瘤壓迫臂叢 問 診 年齡 、 職業(yè) 、 家族史 損傷史： 損傷動作 疼痛： 注意排除以上肩部以外疾??；可向肘腕部傳導(dǎo)；休息或夜間痛；肩上活動痛；特殊動作痛 力弱： 如肩袖撕裂可表現(xiàn)為外展力弱 ，抬臂困難；也可因疼痛而力弱 問 診 活動受限： 疼痛、力弱所致 不穩(wěn) ： 脫位史、肩部不穩(wěn)、特殊動作恐懼感、 突發(fā)短暫麻痹感、主動造成脫位 彈響或絞鎖 一般檢查 確定優(yōu)勢側(cè) 外形 皮色、皮溫 患者姿態(tài) 肩部三角 壓痛 彈響 岡上肌萎縮 一般檢查 凹陷 主動運(yùn)動 前屈 上舉 180176。 后伸 60176。 內(nèi)收 50176。 內(nèi)旋（中立位） 70176。） 90176。） 70176。 水平后伸 50176?？棺? – 三角肌中束：外展 45186?；蛑辛⑽煌庑棺? – 肩胛下肌： Liftoff test ， Belly Press test – 胸大肌：雙臂側(cè)平舉抗阻內(nèi)收；雙手合十用力 岡上肌試驗（ Jobe’s test） 肩胛下肌 Liftoff test 肩袖損傷 LAG SIGNS 外旋 Lag Sign 內(nèi)旋 Lag Sign 肩峰下間隙
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