股骨多段骨折護(hù)理ppt課件-展示頁
2025-01-14 17:10本頁面
【正文】 床號： 31 姓名：鄧能學(xué) 性別：男 年齡： 72歲 入院時間： 2022525（重癥醫(yī)學(xué)科） 轉(zhuǎn)入時間： 2022531（骨二科） 主管醫(yī)生：裴少琨 入院診斷： 創(chuàng)傷性休克 應(yīng)急性潰瘍 左股骨粗隆間骨折 左股骨下段粉碎性骨折 第 主訴：“ 患者以高處墜落傷致左下肢疼痛畸形出 血 7小時余 ”之主訴入院 患者入院前 7小時從約 4米高樹上墜落，致左腿畸形 .疼痛 .活動性出血，出血量多，不伴受傷當(dāng)時意識障礙，無胸悶氣短，無鞍區(qū)疼痛 .麻木。急呼120送入臨潼區(qū)醫(yī)院，入院時患者呈嗜睡狀，BP:47/26mmHg， X線片提示，左股骨粗隆間骨折，左股骨下段粉碎性骨折。呈嗜睡狀態(tài)， BP:46/32mmHg. P:120次 /分，嘔血數(shù)次，量約 500ml,給予快速補(bǔ)液，輸血，糾正休克，待血壓升致 85/48mmHg，轉(zhuǎn)入我院重癥醫(yī)學(xué)科繼續(xù)接受治療 . 既往史： 既往患高血壓病 10年，未規(guī)律服用降壓藥物，未監(jiān)測血壓。 體格檢查： ? T: ℃ P:120次 /分 R:13次 /分 BP:89/48mmHg（多巴胺作用下） ? 嗜睡狀，呼之能應(yīng)，對答切題。 ?？茩z查： 脊柱無畸形，雙側(cè)腹壁反射減弱，雙側(cè)肱二頭肌 .肱三頭肌反射正常。 輔助檢查： 心電圖示（ 25/5）： 1. 竇性心動過速 心電圖示（ 18/6）： 1. 竇性心律 輔助檢查： 超聲提示（ 18/6） 2. 左室舒張功能減低 （重度） 4. 二尖瓣 .三尖瓣反流（輕度） 輔助檢查： DR示（ 25/5）： 左股骨粗隆間 .左股骨下端 骨折 DR示 (31/5) : 1. 左股骨大小轉(zhuǎn)子間粉碎性骨折 .肺 .隔未見異常 .胸 輔助檢查： CR示：雙肺紋理曾粗 輔助檢查： CT示（ 25/5）： . .雙側(cè)胸膜稍厚 .膽 .脾 .胰 .雙腎未見明顯異常 . 輔助檢查： B超示（ 27/5）： .膽 .脾 .胰未見異常 B超示（ 30/5）：雙側(cè)胸腔積液（中量）
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