肝臟疾病田彥璋ppt課件(2)-展示頁
2025-01-14 16:53本頁面
【正文】 分泌膽汁 代謝功能： 糖、脂肪、蛋白質(zhì) 維生素、激素 凝血功能 解毒作用 吞噬或免疫作用 造血功能 肝 膿 腫 常見的肝膿腫有： 216。 左、右半肝內(nèi)以葉間裂分界，肝葉內(nèi)以段間裂分界 左外側(cè)葉 左半肝 左內(nèi)側(cè)葉 上段 下段 右前葉 右半肝 右后葉 尾狀葉 國際通用 Couinaud肝分段法 上段 下段 五、肝臟的血供 肝血供 25~30%來自肝動脈，提供 40~60%的氧， 70~75%的血來自門靜脈，供肝營養(yǎng)。 四、肝臟的分葉和分段 肝裂：在灌注標(biāo)本上看到肝內(nèi)若干平面缺少管道分界，這些平面是肝內(nèi)分葉的自然界限，稱肝裂。 第二肝門： 三條肝靜脈在肝后上方的靜脈窩進入下腔靜脈，此處稱第二肝門。 肝臟面有肝胃韌帶及肝十二指腸韌帶。與胃、十二脂腸、膽囊、結(jié)腸肝曲、右腎及腎上腺相毗鄰。呈一不規(guī)則楔形，右側(cè)鈍厚，左側(cè)扁窄。肝 臟 疾 病 山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院普外科 郭建昇 解剖生理概要 一、肝臟的位置、形態(tài) 肝臟是人體腹腔內(nèi)最大的實質(zhì)性臟器，重約 1200~1500g。肝大部位于右上腹，隱匿在右側(cè)膈下和季肋深面，其左外葉橫過腹中線達左上腹。膈面呈凸形，臟面扁平。 二、肝臟的韌帶 肝的膈面與前面分別有左、右三角韌帶、冠狀韌帶、鐮狀韌帶和肝圓韌帶與膈肌及前腹壁固定。 三、肝門 第一肝門 ：門靜脈、肝動脈在肝臟面橫溝各自分出向左右側(cè)的支干，進入肝實質(zhì)內(nèi)，此處稱第一肝門。 第三肝門： 肝后方有肝短靜脈進入下腔靜脈，此處稱第三肝門。 左、右半肝：起自膽囊窩中部，向后上方抵于下腔靜脈左側(cè)壁為肝正中裂，以正中裂將肝分為左、右半肝。 門靜脈左干 門靜脈 肝葉門靜脈 肝段門靜脈 門靜脈右干 肝小葉靜脈 肝竇 肝靜脈 下腔靜脈 肝內(nèi)門靜脈、肝動脈，膽管走行相同，共同包裹 Glisson纖維鞘內(nèi)。細菌性肝膿腫 （臨床多見） 216。 4. 體征：肝區(qū)叩痛和肝腫大最常見。 ? 左葉膿腫 X線鋇餐可見胃小彎受壓 、 推移現(xiàn)象 ? B型超聲可分辨直徑 2cm的膿腫病灶 ? 肝臟 CT 診斷與鑒別診斷 根據(jù)病史
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1