血液循環(huán)(精品資料)-展示頁
2025-01-13 17:00本頁面
【正文】 低 歷時長 音調高 歷時短 輕而低調 低調 沉濁而弱 聽診部位 心尖處 胸骨旁第二肋間隙 心尖部 或內上方 心尖部 及內側 產生原因 房室瓣突然關閉 動脈瓣突然關閉 血流振動心室壁和瓣膜 房室瓣突然緊張、振動 意義 心室收縮期開始的標志 心室舒張期開始的標志 見于病理情況 心臟泵血功能的評定 每搏輸出量和 射血分數 每分輸出量和 心指數 心臟的輸出量 心臟的做功量 每搏功 每分功 ?每搏輸出量（ stroke volume， SV） 定義：一側心室一次搏動射出的血量，簡稱搏出量 正常范圍： 6080ml ?射血分數 （ ejection fraction， EF） 搏出量 心室舒張末期容積 正常范圍： 55%65%。第四章 血液循環(huán) blood circulation 董 俊 生理學教研室 主要內容 （一）心臟生理 （ 1）心臟的泵血功能 （ 2）心臟的生物電活動和生理特性 （二）血管生理 （三）心血管活動的調節(jié) （四）器官循環(huán) 心臟的泵血功能 ?心動周期 (心室 )(cardiac cycle )：心臟一次收縮和 舒張構成一個機械活動周期。心動周期 =1/心率 舒張期大于收縮期 ,有利于心臟的持久活動 心室收縮期 等容收縮期 心室射血期 快速射血期 減慢射血期 心室舒張期 等容舒張期 心室充盈期 快速充盈期 減慢充盈期 心房收縮期 ?心臟泵血過程 (以左心室為例 ) 心室收縮期 —— 等容收縮期 (isovolumic contraction phase) 時間 :約 壓力 :主 A壓＞室內壓＞房內壓 瓣膜 :房室瓣和主動脈瓣均關閉 容積 :不變 血液 :左室內 特點：室內壓 升高 速度最快 時間 : 壓力 :主 A壓＜室內壓 ＞房內壓 (可達 120mmHg) 瓣膜 :房室瓣關 ,主動脈瓣開 容積 :縮小 血流 :左心室 主 A 特點 :射血量 最大 ，室內壓 最高 心室收縮期 —— 快速 射血 期 （ rapid ejection phase ） 時間 : 壓力 :主 A壓 ＞ 室內壓 ＞房內壓 瓣膜 :房室瓣關 ,主動脈瓣開 容積 :縮小 血流 :左心室 主動脈 特點 :血液 逆壓力差 進入主動脈 心室收縮期 —— 減慢 射血 期 （ reduced ejection phase ） 慣性 時間 : 約 壓力 : 主 A壓＞室內壓 ＞房內壓 瓣膜 : 房室瓣和主動脈瓣均關閉 容積 : 不變 血流 : 左室內 特點：室內壓 下降 速度最快 心室舒張期 —— 等容舒張期 （ isovolumic diastole） 時間 :約 壓力 :房內壓＞室內壓 ＜主 A壓 (約 0mmHg) 瓣膜 :房室瓣開 ,主動脈瓣關 容積 :增大 血流 :大 V 心房 心室 特點：充盈量 最大 ，室內壓 最低 心室舒張期 —— 快速充盈期 （ rapid filling phase） 時間 :約 壓力 :房內壓＞室內壓＜主 A壓 瓣膜 :房室瓣開 ,主動脈瓣關 容積 :增大 血流 :大 V 心房 心室 特點：血流速度減慢，充盈量減少 心室舒張期 —— 減慢充盈期 （ reduced filling period） 心室舒張期 ——心房收縮期 (atrial systole) 時間：約 壓力 : 房內壓＞室內壓 ＜主 A壓 瓣膜 : 房室瓣開 ,主動脈瓣關 容積 : 增大 血流 : 心房 心室 心臟的泵血過程 ① 推動血液流動的主要動力： ②產生壓力梯度的根本原因： ③心室充盈的原因： ④血液的單向流動： ⑤室內壓最高的時期： 室內壓最低的時期： 室內壓上升速度最快的時期： 室內壓下降速度最快的時期： ⑥左、右心室的射血量 小 結 壓力梯度 心室肌的收縮和舒張 心室舒張產生的“抽吸”作用 瓣膜的活動 快速射血期末 快速充盈期末 等容收縮期 等容舒張期 相等 心房在心臟泵血過程中作用 （ 1）主要作用：接納和儲存血液 （ 2）對心室充盈起輔助作用 （ 3）初級泵：有利于靜脈血回流和心室射血 心音 （ heart sound） ?產生：心肌舒縮、瓣膜啟閉、血液加速度 和減速度對心血管壁的加壓和減壓作用 以及形成渦流 ?心音圖（ phonocardiogram） ：將心音的機
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