急診癥狀的鑒別與急救處理-展示頁(yè)
2024-10-27 14:59本頁(yè)面
【正文】 e散熱障礙 淋巴瘤 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 b變態(tài)反應(yīng) 非感染性發(fā)熱： a膠原病 螺旋體 支原體感染 肺炎支原體肺炎 d立克次體 敗血癥 水痘 感染性發(fā)熱 :致熱原侵入人體均可引起發(fā)熱 a病毒性感染 流行性感冒 發(fā)熱 Feve 二 寒戰(zhàn)是伴隨癥狀。 過(guò)程： ，調(diào)整產(chǎn)熱和散熱以使體溫處于一個(gè)較高水平。急診癥狀的鑒別與急救處理 發(fā)熱 Fever ? 定義 正常人在體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)控下，機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱過(guò)程經(jīng)常保持動(dòng)態(tài)平衡，當(dāng)機(jī)體在致熱原作用下或體溫中樞的功能障礙時(shí)，使產(chǎn)熱過(guò)程增加，而散熱不能隨之增加或散熱減少，體溫升高超過(guò)正常范圍。 ? 病因 一 突然發(fā)熱常伴感染。 體溫調(diào)節(jié)恢復(fù)到正常時(shí)，目前體溫高于應(yīng)有體溫，散熱增加，體溫下降。原因： 1麻疹 b細(xì)菌性感染 急性局灶性感染 急性細(xì)菌性腹膜炎 c衣原體 斑疹傷寒 e真菌 原蟲(chóng)等 發(fā)熱 Fever 2系統(tǒng)性紅斑狼瘡 輸血輸液反應(yīng) c惡性腫瘤 白血病 d產(chǎn)熱過(guò)多 廣泛斑痕 季節(jié)、接觸史 b起病緩、急 c熱程 短程發(fā)熱以病毒感染多見(jiàn)、其次細(xì)菌感染 長(zhǎng)程低熱以結(jié)核常見(jiàn)、其次局灶感染如腎盂腎炎、膽囊炎 d熱型 : 稽留熱 常見(jiàn)大葉肺炎 馳張熱 以敗血癥、化膿性炎癥多見(jiàn) 不規(guī)則熱 結(jié)核病、支氣管肺炎多見(jiàn) e伴隨癥狀 伴寒戰(zhàn)、伴淋巴結(jié)腫大等 發(fā)熱 Fever 體格檢查 a伴皮疹 常見(jiàn)于麻疹、藥疹 b伴寒戰(zhàn) 常見(jiàn)于大葉肺炎、急性腎盂腎炎、 c伴淋巴結(jié)腫大 常見(jiàn)于白血病、轉(zhuǎn)移癌 d伴肝脾腫大 常見(jiàn)于慢性肝炎急性發(fā)作、敗血癥、血液病 e伴昏迷 先發(fā)熱后昏迷常見(jiàn)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染如腦炎 先昏迷后發(fā)熱常見(jiàn)于腦外傷 ,腦出血 發(fā)熱 Fever 實(shí)驗(yàn)室檢查 a能明確診斷者不一定均作有關(guān)檢查 b不能明確診發(fā)熱原因者 。為進(jìn)一步明確病因者可作相應(yīng)檢查 ? 急診處理 :1盡快查明原因 , 2輕中度發(fā)熱多飲水 ,下列情況需緊急處理 a體溫 40度 b伴驚厥 c伴休克或心功能不全 d高溫中暑
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