介入治療前是否需要常規(guī)評(píng)估精神心理問(wèn)題？-展示頁(yè)
2024-10-11 15:13本頁(yè)面
【正文】 起搏器植入后常見(jiàn)的心理問(wèn)題 調(diào)查表明 起搏器術(shù)后 30%61%的患者出現(xiàn)植入前 沒(méi)有的癥狀都認(rèn)為與裝起搏器有關(guān)，原因： %懷疑手術(shù)沒(méi)做好 ， %認(rèn)為心臟起搏器 工作不正常 ， %擔(dān)心起搏器 質(zhì)量問(wèn)題 ， %擔(dān)心疾病發(fā)展 起搏器不夠安全 。132:1259–64. 徐冬玲，中華心律失常學(xué)雜志 ,2020,6(2):6971 Duru F, Heart ,2020,85:375379 心理障礙與心臟介入治療 精神心理障礙負(fù)面影響不容忽視 ? 影響臨床干預(yù)的療效 ? 惡化醫(yī)患關(guān)系 PCI 術(shù)常見(jiàn)心理問(wèn)題 ?除了介入治療術(shù)前，介入治療術(shù)后也會(huì)出現(xiàn)相關(guān)精神心理障礙。 ? 有 20%的植人者因?qū)﹄姄舢a(chǎn)生恐懼而出現(xiàn)嚴(yán)重的精神抑郁。 . 永久 心臟起搏器植入術(shù)與焦慮抑郁 ? 心理診斷的發(fā)病率 ? 焦慮 癥 1338% ? 抑郁癥 3443% ICD患者的生活質(zhì)量和心理功能 ? 心臟起搏器患者心理障礙的遠(yuǎn)期發(fā)生率約 10%20%，遠(yuǎn)高于普通人群，以焦慮抑郁，疑病為主。 56 (Suppl 2): 10–13 住院冠心病患者焦慮抑郁情緒分布 ? 89%的住院冠心病患者存在一定焦慮或抑郁情緒 ?焦慮情緒發(fā)生率（ 86%）明顯高于抑郁（ 56%） 53%33%3%11%有焦慮有抑郁有焦慮無(wú)抑郁有抑郁無(wú)焦慮無(wú)焦慮無(wú)抑郁? 冠狀動(dòng)脈造影患者 ,有術(shù)前焦慮者占 % ? 國(guó)外研究顯示， 715例冠心病 PCI術(shù)后患者在一年的隨訪期內(nèi)合并 焦慮癥狀 者占 ％， 合并 抑郁癥狀者占 ％ ? 國(guó)內(nèi)對(duì)于冠心病 PCI術(shù)后患者最近調(diào)查顯示： 合并焦慮抑郁情緒障礙為 ％ ， 抑郁發(fā)生率達(dá) % 周意丹等 . 中國(guó)心理衛(wèi)生雜志 , 2020, 17( 4) : 263. Damen NL J Affect Disord， 2020， 134： 464467． 韓立憲 中國(guó)介入心臟病學(xué)雜志， 2020， 17： 8285． 張金國(guó) 中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志， 2020。介入治療前是否需要常規(guī) 評(píng)估精神心理問(wèn)題？ 西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 薛小臨 心臟介入治療與心理障礙概念 介入性診斷
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