【正文】
醫(yī)師公會全國聯(lián)合會 副秘書長 蔣世中 醫(yī)師 醫(yī)療院所克流感藥物 使用原則 類流感病例定義如下 (需同時符合下列三項條件 ) ? 突然發(fā)病,有發(fā)病 (耳溫 ≧ 38℃ )及呼吸道癥狀 ? 具有肌肉酸痛、頭痛、極度倦怠感其中一種癥狀 ? 需排除單純性流鼻水、扁桃腺炎與支氣管炎 依世界衛(wèi)生組織 98年 8月 21日公布之流感抗病毒藥劑使用建議, H1N1病患之危險徵兆包括: ? ?? 呼吸急促 (運動中或是休息狀態(tài)時 ) ? ?? 呼吸困難 ? ?? 發(fā)紺 (缺氧 ) ? ?? 血痰 ? ?? 胸痛 ? ?? 意識改變 ? ?? 高燒超過三日 (已於 980831將此項移除) ? ?? 低血壓 ※ 另兒童之危險徵兆尚包含呼吸急促或困難、缺乏意識、不容易喚醒及活動力低下。 Danger signs in all patients Clinicians, patients, and those providing homebased care need to be alert to danger signs that can signal progression to more severe disease. As progression can be very rapid, medical attention should be sought when any of the following danger signs appear in a person with confirmed or suspected H1N1 infection: ? shortness of breath, either during physical activity or while resting ? difficulty in breathing ? turning blue ? bloody or coloured sputum ? chest pain ? altered mental status ? high fever that persists beyond 3 days (已於 980831將此項移除) ? low blood pressure. * In children, danger signs include fast or difficult breathing, lack of alertness, difficulty in waking up, and little or no desire to play. 克流感使用常見問題 【 藥物篇 】 Q 克流感為何要納入健保給付? ? ANS: 秋冬第二波 H1N1新型流感疫情,預(yù)期將有大量病患,早期服用抗病毒藥劑將可避免感染致造成嚴(yán)重併發(fā)癥,爰將克流感納入健保給付,於健保特約醫(yī)療院所即可用藥,以增加民眾取得藥物之可近性,及時獲得醫(yī)療服務(wù)。 Q21是否有健保給付科別之限制? ? ANS︰ 健保給付範(fàn)圍已取消科別限制。應(yīng)於癥狀發(fā)生之 48小時內(nèi)開始使用,連續(xù)五天。 ? 有關(guān)類流感病例通報定義如下 (需同時符合下列三項條件 ): ? ?? 突然發(fā)病,有發(fā)病 (耳溫 ≧ 38℃ )及呼吸道癥狀; ? ?? 具有肌肉酸痛、頭痛、極度倦怠感其中一種癥狀; ? ?? 需排除單純性流鼻水、扁桃腺炎與支氣管炎。 ? ??