【正文】 防治財政總體投入不足，各方資源的整合力度不夠，很多精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)仍然是“自收自支”的單位，導(dǎo)致一些精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)忽視門診隨訪、社區(qū)康復(fù)等職責(zé)，將患者通通納入住院治療服務(wù)范疇，客觀上加重了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致精神疾病管理的缺失。 政府對精神病防治康復(fù)的整體投入仍然嚴(yán)重不足，缺乏保障機(jī)制?；颊呒捌溆H屬缺乏必要的康復(fù)知識，他們被周圍的人們歧視、自身的康復(fù)信心倍受打擊，致使病人難以康復(fù)，病情極易復(fù)發(fā)?，F(xiàn)實中，精神病患者在醫(yī)院接受治療后，病情基本穩(wěn)定，按照衛(wèi)生部“重性精神疾病管理工作規(guī)范”的要求，本應(yīng)回歸社區(qū)進(jìn)行康復(fù)。這些問題主要表現(xiàn)在以下方面 ： 精神疾病工作機(jī)制銜接不暢。 大家剛剛都談到我們所取得的成績，也談到經(jīng)驗，但是我們必須清醒地認(rèn)識到，精神疾病不僅是醫(yī)學(xué)問題，也是社會問題，精神殘疾人的服務(wù)與管理已成為社會管理的薄弱環(huán)節(jié)。所以，重視社區(qū)，抓好基層是做好精防工作的基礎(chǔ)。廣大精神病人生活在城鄉(xiāng)社區(qū)，抓好基層的救助，發(fā)揮好看護(hù)小組的作用，辦好社區(qū)康復(fù)站、工療站、農(nóng)療站、日間中心，既可以解決眾多精神病人的醫(yī)療問題，也可以幫助他們緩解癥狀，穩(wěn)定情緒，解除關(guān)鎖 ，更好地恢復(fù)社會功能，回歸社會生活主流。在全民醫(yī)療保障水平還比較有限的情形下，我們既要不斷在政策上為精神病人提供更多的醫(yī)療保障服務(wù)，同時也要及時地對貧困精神病人直接進(jìn)行醫(yī)療救助，幫助他們解決基本的服藥、住院費(fèi)用，避免因貧困導(dǎo)致病情加重、甚至造成嚴(yán)重影響社會安全的情況出現(xiàn)。在探索新的社會管理模式的過程中，殘聯(lián)應(yīng)該發(fā)揮自身特點(diǎn)，在社會管理工作中，發(fā)揮越來越重要的作用。殘聯(lián)組織具有代表、服務(wù)、管理的職能，是發(fā)展殘疾人事業(yè)的管理部門，也是各項殘疾人工作的綜合協(xié)調(diào)部門，更便于了解精神病人，深入家庭做工作 。精防工作牽涉醫(yī)療、救助、管理、康復(fù)、社會安全等多個方面，單靠哪一個部門是難以做好的，必 須在政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各方力量形成合力才能夠做出成效。今后，精防工作中每一個環(huán)節(jié)設(shè)計和措施出臺，都應(yīng)該本著這樣一種精神，要把這種精神貫徹到我們整個工作的全過程。以殘疾人為本，是我國殘疾人工作的出發(fā)點(diǎn)，也是精防工作的出發(fā)點(diǎn)。 中國殘聯(lián)開展精神病防治康復(fù)工作 20 多年，我們積累了許多寶貴的經(jīng)驗，歸結(jié)起來，有以下幾點(diǎn)。在國家項目的帶動下，各級殘聯(lián)積極行動，爭取資金，普遍開展了精神病患者的醫(yī)療救助工作，據(jù)統(tǒng)計，僅 20_年，就為 萬貧困精神病患者提供了醫(yī)療救助。 加大了對貧困精神病患者的救助力度。 20_年，衛(wèi)生部、人社部分別下發(fā)了《關(guān)于做好 20_年新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)工作的通知》 (衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔 20_〕 27 號 )和《關(guān)于普遍開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌有關(guān)問題的通知》 (人社發(fā)〔 20_〕 59 號 )，將重性精神疾病患者日常服藥費(fèi)用納入新農(nóng)合、居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌或門診特殊病種費(fèi)用支付范圍，同時，農(nóng)村重度殘疾人參合費(fèi)用由政府補(bǔ)助。這一做法非常有特點(diǎn)，是對“社會化、開放式、綜合性”的精神病防治康復(fù)模式的進(jìn)一步發(fā)展，全國都要學(xué)習(xí)這一經(jīng)驗，爭取在“ _”期間，將常州的“一枝獨(dú)秀”再一次發(fā)展到全國的“百花齊放”。在文件中，提出了繼續(xù)推廣“社會化、綜合性、開放式”的精神病防治康復(fù)的工作要求，這是對我們 20_年精神病防治康復(fù)工作的充分肯定。 20_年前，中國殘聯(lián)依據(jù)常州市精防工作的有效做法，總結(jié)出了“社會化、開放式、綜合性”的精神病防治 康復(fù)模式，隨后，列入了中國殘疾人事業(yè)發(fā)展綱要，并在全國范圍內(nèi)持續(xù)推廣，有效地帶動了全國精防工作的開展。殘聯(lián)組織發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，廣泛動員社會力量，在社區(qū)對精神病患者進(jìn)行監(jiān)護(hù)，提供治療和康復(fù)服務(wù)，取得了顯著成效。 探索并形成了“社會化、綜合性、開放式”精神病防治康復(fù)工作模式。 二、 經(jīng)驗與問題 (一 )發(fā)展現(xiàn)狀。 新的形勢，讓我們深感責(zé)任重大。目前，作為一項重要工作內(nèi)容，重性 精神病管理已納入創(chuàng)新社會管理有關(guān)方案之中。 —— 醫(yī)保政策方面，衛(wèi)生部、人社部在 20_年分別將重性精神疾病患者日常服藥費(fèi)用納入新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌或門診特殊病種費(fèi)用支付范圍，實現(xiàn)了國家制度層面的精神病日常服藥報銷全覆蓋。精神殘疾康復(fù)工作是我國殘疾人康復(fù)工作的重要組成部分，康復(fù)服務(wù)人數(shù)占我國“ _”殘疾人重點(diǎn)康復(fù)工程任務(wù)的 60%，做好精神殘疾康復(fù)工作是實現(xiàn) 20_年殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的關(guān)鍵一環(huán)。 一、形勢和任務(wù) 我國正處于經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型、社會轉(zhuǎn)型、經(jīng)濟(jì)社會快速發(fā)展的重要時期，生活節(jié)奏加快，社會競爭加劇，精神衛(wèi)生問題日益突出。 剛才，大家就當(dāng)前精神病防治康復(fù)工作面臨的形勢、存在的問題、今后的工作提出了很多建設(shè)性的意見，我們將認(rèn)真研究，積極采納。江蘇省作為東部發(fā)達(dá)省區(qū)，殘疾人康復(fù)工作走在全國前列，特別是 精神病防治工作方面，一直發(fā)展得比較快，給全國提供了很多好的做法和成功經(jīng)驗，會后，我們還將組織大家對南京市和常州市的精防工作進(jìn)行考察。今天，我們召開座談會，目的就是要進(jìn)一步整合資源、搭建平臺、集思廣益，認(rèn)清當(dāng)前精神殘疾康復(fù)工作的新形勢和殘聯(lián)系統(tǒng)的工作定位，理清思路，探索在新的歷史條件下做好精神殘疾康復(fù)工作的新模式。要求不斷完善保障制度，切實維護(hù)精神疾病患者的合法權(quán)益。精神殘疾康復(fù)工作，作為我國殘疾人事業(yè)的重要組成部分，黨和政府給予了高度重視，通過社會各方的長期不懈努力，取得了比較明顯的成績。廣大殘疾人朋友發(fā)揚(yáng)自尊、自信、自強(qiáng)、自立的精神，迎難而上，頑強(qiáng)拼搏，創(chuàng)造了感人業(yè)績，為全市改革發(fā)展穩(wěn)定作出了積極貢獻(xiàn)。助殘日的領(lǐng)導(dǎo)致辭 20XX[共五篇 ] 第一篇：助殘日的領(lǐng)導(dǎo)致辭 2020 認(rèn)真貫徹黨和國家關(guān)于促進(jìn)殘疾人事業(yè)發(fā)展的各項決策部署，采取切實有效的措施，推動了殘疾人事業(yè)的健康發(fā)展。全市扶殘助殘的社會風(fēng)氣日益濃厚，殘疾人生活狀況不斷改善。接下來是為大家整理的關(guān)于助殘日的致辭，方便大家閱讀與鑒賞 ! 助殘日的致辭 1 今天，我們在這里召開全國精神殘疾康復(fù)工作座談會，很必要、很重要。最近，吳邦國等中央領(lǐng)導(dǎo)同志又做出重要批示，責(zé)成衛(wèi)生、公安、民政、殘聯(lián)等部門聯(lián)合檢查地方精神病防治相關(guān)政策的貫徹落實情況，認(rèn)真解決政策執(zhí)行過程中存在的問題。 6 月 25 日，中國殘聯(lián)專門下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好精神殘疾人康復(fù)工作的通知》 (殘聯(lián)[20_]89 號 )，對切實做 好精神殘疾康復(fù)工作提出了新的要求。 參加本次座談會的，既有我國精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的權(quán)威專家，也有英國劍橋大學(xué)、香港中文大學(xué)等國內(nèi)外知名學(xué)府的專家，還邀請了中國精協(xié)、克里斯多夫國際防盲協(xié)會的代表和江蘇、上海、安徽、浙江、湖北、廣東、四川、陜西等地方殘聯(lián)的負(fù)責(zé)同志出席會議。兩市的精防工作，體現(xiàn)了國內(nèi)外先進(jìn)理念的融合以及理論與實踐的有機(jī)結(jié)合，非常值得借鑒和學(xué)習(xí)。在此，我代表中國殘聯(lián)向長期以來積極參與推動我國精神病防治康復(fù)工作的相關(guān)單位、各位專家以及社會各界致以崇高的敬意并表示衷心的感謝 ! 現(xiàn)在，我講三點(diǎn)意見，與在座 專家、同志們共同探討。我國現(xiàn)有精神殘疾人 827 萬，約占 8502 萬殘疾人口總數(shù)的 10%。當(dāng)前，精神病防治康復(fù)工作面臨的新形勢主要體現(xiàn)在以下幾個方面： —— 法律依據(jù)方面，《精神衛(wèi)生法》近 期有望出臺，該法草案中，明確規(guī)定了政府在提供精神衛(wèi)生公共服務(wù)方面的責(zé)任，同時，也對殘聯(lián)參與精神衛(wèi)生工作的職責(zé)做了明確的規(guī)定。 —— 工作機(jī)制方面，在已有“精神衛(wèi)生工作部際聯(lián)席會議”工作機(jī)制的基礎(chǔ)上，中央綜治委強(qiáng)勢介入，在全國范圍內(nèi)對重性精神病患者進(jìn)行了排查，并建立了較為完備的檔案。 —— 資金投入方面，衛(wèi)生部已將精神病的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)納入《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，明確基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要為轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者提供隨訪評估、分類干預(yù)、健康體檢、健康教育等服務(wù)，今年，又重新修訂了《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范》，大幅提高了對精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的投入。但我們更應(yīng)清醒地認(rèn)識到，重性精神疾病的管理勢必將走向制度化、常態(tài)化、規(guī)范化，這為我們殘聯(lián)系統(tǒng)做好精神殘疾康復(fù)工作，提供了有利條件。 中國殘聯(lián)與衛(wèi)生、民政、公安等相關(guān)部門密切配合，分工協(xié)作，經(jīng)過 20 多年的不斷探索，在精神殘疾康復(fù)工作方面取得了顯著成效，為推動殘疾人康復(fù)工作全面發(fā)展積累了寶貴經(jīng)驗。 自“八五”以來，國家將精神病防治康復(fù)工作納入《中國殘疾人事業(yè)發(fā)展綱要》，衛(wèi)生部、民政部、公安部、中國殘聯(lián)共同制定了 4 個與其配套的《全國精神病防治康復(fù)實施方案》，部門各司其職，分工合作，逐步形成了“社會化、綜合性、開放式 ”精神病防治康復(fù)工作模式，建立了縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村 (居委會 )工作網(wǎng)絡(luò)，在開展精防工作的市、縣成立了由村 (社區(qū) )負(fù)責(zé)人、村醫(yī) (社區(qū)醫(yī)生 )、精神殘疾人親屬參加的看護(hù)小組，督促精神殘疾人按時服藥并提供轉(zhuǎn)介服務(wù)。到“ _”期末，在全國 1818個縣覆蓋 8 億人口的地區(qū)，使 萬重性精神病患者得到治療與康復(fù)服務(wù)。 20_年，中央專門將加強(qiáng)對精神病患者的服務(wù)與管理列入到《中共中央、國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)和創(chuàng)新社會管理的重大舉措》及相關(guān)文件中，并落實了相關(guān)部門的責(zé)任、分工和重點(diǎn)工作。 今天，我們很高興地看到，常州市的精防工作得到了進(jìn)一步加強(qiáng)，衛(wèi)生、公安、殘聯(lián)等相關(guān)部門統(tǒng)籌聯(lián)動、資金投入力 度大、醫(yī)保和救助政策到位，基本實現(xiàn)了精神病人治療和康復(fù)的全覆蓋，形成了醫(yī)療衛(wèi)生的防治康復(fù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)、公安的肇事肇禍防控網(wǎng)絡(luò)和殘聯(lián)的救助保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，三個網(wǎng)絡(luò)職責(zé)分工明確，工作中有分有合，實現(xiàn)了無縫對接，較好地保障了全市精神病人防、控、管及服務(wù)的全面到位，基本實現(xiàn)了精神病人治療、康復(fù)的全面覆蓋和信息數(shù)據(jù)的動態(tài)管理。 保障機(jī)制逐 步完善，精神殘疾人的醫(yī)療保障政策取得突破。上述政策的出臺實現(xiàn)了城鄉(xiāng)精神病患者門診服藥報銷的全覆蓋，極大地減輕了他們的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，也為完善精神殘疾人康復(fù)工作長效機(jī)制打下了良好基礎(chǔ)。為減輕貧困精神病患者醫(yī)療康復(fù)費(fèi)用負(fù)擔(dān)，自“十五”開始，在國家財政部的支持下，中國殘聯(lián)通過國家彩票公益金項目對全國 萬名重癥貧困精神病患者進(jìn)行了連續(xù)的醫(yī)療救助。 (二 )基本經(jīng)驗。 第一，堅持以精神病 患者為本，是精防工作的宗旨。針對這一特殊困難群體，不歧視、不漠視，像尊重每一個社會成員一樣尊重他們、理解他們、關(guān)心他們，為他們解除病苦，幫助他們恢復(fù)社會功能，創(chuàng)造條件幫助他們重返社會。 第二，以政府為主導(dǎo)，部門各盡其責(zé)，相互配合、協(xié)力推進(jìn)的工作機(jī)制。 第三，充分發(fā)揮殘疾人組織的協(xié)調(diào)作用，調(diào)動精神殘疾人親屬和殘疾人自身的積極性。同時，殘聯(lián)履行政府賦予的職責(zé)，積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門，服務(wù)精神病人，既屬義不容辭，又可以發(fā)揮不可替代的綜合、組織作用。 第四，普惠與特惠相結(jié)合 的救助，是目前合乎國情、行之有效的做法。 第五，重視社區(qū)，抓好基層是做好精防工作的基礎(chǔ)。這一做法，既合乎我國國情，也順應(yīng)了當(dāng)今國際“去機(jī)構(gòu)化”發(fā)展的趨勢。 (三 )存在的問題。精神殘疾人仍然是殘疾人中最困難的群體，社會對這類殘疾人的歧視和偏見十分嚴(yán)重，侵害精神殘疾人權(quán)益的事情也經(jīng)常發(fā)生，許多家庭還得不到應(yīng)有的救助。衛(wèi)生部門更關(guān)注治療、公安部門更關(guān)注肇事肇禍，殘聯(lián)則更關(guān)心精神殘疾人的權(quán)益和康復(fù)。但是，由于缺乏合適的社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)，恢復(fù)期精神病病人的“出口”問題難以解決。同時，西部地區(qū)精神醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體不足，精神科醫(yī)生嚴(yán)重匱乏，有的省區(qū)甚至沒有專門的精神病醫(yī)院 和精神科。近年來，國家對公共衛(wèi)生投入雖然不斷增加，但用于精神衛(wèi)生工作的經(jīng)費(fèi)也相當(dāng)有限。 精神病患者的實際醫(yī)療負(fù)擔(dān)仍然很重。但是，由于具體掌握、執(zhí)行政策的是在縣一級行政機(jī)關(guān)，各地貫徹政策的力度不一。 救助項目開展與患者的需求不成比例。但是，我們知道，精神病患者及其家庭貧困比例很高，需要救助的人數(shù)遠(yuǎn)不止 20萬人。由于價格相對較高，從目前掌握的情況看，大部分地區(qū)未將二代精神病藥物納入基本藥物報銷目錄中，一代藥副作用大、康復(fù)效果差，甚至可然引發(fā)其他疾病而雪上加霜。今天，我們在這里開會，也是想給在座的幾個省殘聯(lián)開個“小灶”，希望大家能夠作出更多努力，率先垂范，積極推進(jìn)“ _”精神殘疾康復(fù)工作，進(jìn)而帶動全國。重視精神殘疾預(yù)防，對重點(diǎn)人群開展心理健康教育和心理干預(yù) 。加強(qiáng)精神病人福利機(jī)構(gòu)建設(shè)。要以維護(hù)精神殘疾人的合法權(quán)益、制定和完善對精神殘疾人的管理和服務(wù)政策、解決精神殘疾人的特殊需求和困難、促進(jìn)精神殘疾人的社會融合和發(fā)展為出發(fā)點(diǎn)，重點(diǎn)做好以下工作。 20_年的實踐證明 ，“社會化、綜合性、開放式”精神病防治康復(fù)工作模式是適合我國社會發(fā)展實際的，體現(xiàn)了以人為本的核心理念，各部門分工合作、共同推進(jìn)，社會各界、殘疾人組織、殘疾人家庭積極參與，針對精神病人的個體需求提供適合的康復(fù)服務(wù)，對解決精神殘疾人基本醫(yī)療、降低重性精神病人肇事肇禍率，促進(jìn)精神殘疾人回歸社會，發(fā)揮了重要作用。在公安、綜治部門眼里，他們被視為“管控對象” 。要充分發(fā)揮我們殘聯(lián)系 統(tǒng)在社會動員和社會工作方面的優(yōu)勢，廣泛開展職業(yè)康復(fù)和社會康復(fù)，促進(jìn)精神殘疾人的社會融合。在實踐中，廣東的“精防日”模式就很有特點(diǎn)，將醫(yī)院、社區(qū)組織和家屬的資源有機(jī)聯(lián)系起來，取得了明顯的效果。 (二 )普惠與特惠結(jié)合，提高精神病患者醫(yī)療保障水平。下一步，各地殘聯(lián)要在做好彩票公益金貧困精神病患者醫(yī)療救助