【正文】 1 15 YB32500 液壓機(jī) 1 16 LGK60B 等離子弧切割機(jī) 6 17 Z3032 10 鉆床 1 18 ZS40 鉆床 1 19 GB4230 鋸床 1 20 起重機(jī) 1 21 SX400F 電焊機(jī) 20 22 NBC350 二保電焊機(jī) 14 23 35 叉車 2 農(nóng)機(jī)鑒定申請(qǐng)書 企業(yè)名稱（蓋章）： 日期： 附件 5： 工藝裝備清單序號(hào)型號(hào)工藝裝備名稱數(shù)量備注 1YQZJ001Φ 15 沖模 1 2YQZJ002 商標(biāo)壓模 1 3YQZJ003 折彎工裝 5 4YQZJ004 圓管切割工裝 1 5YQZJ005 主機(jī)架焊接工裝 1 農(nóng)機(jī)鑒定申請(qǐng)書 企業(yè)名稱（蓋章）： 日期： 附件 6： 檢驗(yàn)儀器設(shè)備清單序號(hào)型號(hào)檢驗(yàn)儀器設(shè)備名稱數(shù)量備注 1NB50扭力扳手 3 2 洛氏硬度級(jí)硬度計(jì) 1 3DC202120216 偏擺儀 1 4125150mm 千分尺 2 5100200mm 外徑百分表 2 6DZS31 水準(zhǔn)儀 1 臺(tái) 750m鋼卷尺 3 把 8550mm 水準(zhǔn)尺 2 把 9JZC— 2 垂直檢測(cè)尺 2 套 105m盒尺 5 把 110300mm 游標(biāo)卡尺 1 把 12J2G— 1 塞尺 2 把 13100250mm 內(nèi)徑百分表 2 14Y100 壓力表 2 15YX100 壓力表 1 農(nóng)機(jī)鑒定申請(qǐng)書 企業(yè)名稱（蓋章）： 日期： 第二篇：農(nóng)機(jī)鑒定申請(qǐng)書 V: 農(nóng)機(jī)鑒定申請(qǐng)書 20206688 安徽省農(nóng)機(jī)產(chǎn)品推廣鑒定申請(qǐng)材料目錄清單產(chǎn)品型號(hào)： 產(chǎn)品名稱：微耕機(jī)序號(hào)目錄企業(yè)確認(rèn)備注 1 安徽省農(nóng)業(yè)機(jī)械推廣鑒定申請(qǐng)表□有；□無 2 企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件□有；□無 3 組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件□有；□無 4 產(chǎn)品注冊(cè)商標(biāo)證明材料□有；□無 5 產(chǎn)品定型文件□有；□無 6 產(chǎn)品執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)文本□有；□無 7 產(chǎn)品使用說明書□有；□無 8 國(guó)家實(shí)施生產(chǎn)許可和強(qiáng)制性認(rèn)證管理的產(chǎn)品，相應(yīng)證書及附件復(fù)印件；□有；□無 9 產(chǎn)品三包憑證；□有；□無 10 產(chǎn)品照片□有；□無 11 用戶相關(guān)信息□有；□無 12 企業(yè)組織結(jié)構(gòu)圖復(fù)印件□有；□無 13 質(zhì)量手冊(cè)目錄□有；□無 程序文件清單□有；□無管理文件清單□有；□無 14 生產(chǎn)設(shè)備清單□有；□無 工藝裝備清單□有；□無 檢驗(yàn)儀器設(shè)備清單□有；□無說明此表作為申報(bào)材料的封面一并提交。 九、本表填寫內(nèi)容作為核發(fā)推廣鑒定證書的依據(jù)。 七、產(chǎn)品執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)完整填寫標(biāo)準(zhǔn)號(hào)、標(biāo)準(zhǔn)名稱。 五、注冊(cè)商標(biāo)是指經(jīng)過國(guó)家工商總局商標(biāo)局頒發(fā)商標(biāo)注冊(cè)證書、且核定使用商品包括申請(qǐng)推廣鑒定的產(chǎn)品的文字商 標(biāo)。 三、生產(chǎn)企業(yè)經(jīng)濟(jì)類型的劃分： 國(guó)有企業(yè)是指企業(yè)全部資產(chǎn) 歸國(guó)家所有的經(jīng)濟(jì)組織； 集體企業(yè)是指企業(yè)資產(chǎn)歸集體所有的經(jīng)濟(jì)組織，包括由企業(yè)職工共同出資入股，吸收一定比例的社會(huì)資產(chǎn)投資組建，實(shí)行自主經(jīng)營(yíng)，自負(fù)盈虧，共同勞動(dòng)，民主管理，按勞分配與按股分紅相結(jié)合的股份合作企業(yè)； 私營(yíng)企業(yè)是指生產(chǎn)資料歸公民私人所有、以雇傭勞動(dòng)為基礎(chǔ)的經(jīng)濟(jì)組織，包括私營(yíng)獨(dú)資企業(yè)、私營(yíng)合伙企業(yè)和私營(yíng)有限責(zé)任公司； 股份制企業(yè)是指全部注冊(cè)資本由全體股東共同出資，并以股份形式投資舉辦的股份有限公司，不包括全民、集體、聯(lián)營(yíng)、私營(yíng)企業(yè)等經(jīng)濟(jì)組織雖以股份制形式經(jīng)營(yíng)，但不以股份有限 公司注冊(cè)的企業(yè)； 外商投資企業(yè)是指國(guó)外投資者根據(jù)我國(guó)有關(guān)涉外經(jīng)濟(jì)的法律、法規(guī)，以合資、合作或獨(dú)資的形式在大陸境內(nèi)開辦的企業(yè)； 港澳臺(tái)投資企業(yè)是指港、澳、臺(tái)地區(qū)投資者依照中華人民共和國(guó)有關(guān)涉外經(jīng)濟(jì)的法律、法規(guī)，以合資、合作或獨(dú)資的形式在大陸舉辦的企業(yè)； 其它企業(yè)是指以上 6 種類型之外的其他經(jīng)濟(jì)類型的企業(yè)。 申請(qǐng)單位負(fù)責(zé)人簽字： 2021年 11 月 4 日（公章） 產(chǎn)品生產(chǎn)銷售情況年份產(chǎn)量（臺(tái)） 銷售量（臺(tái)） 年均出廠價(jià)（元 /臺(tái)） 2021年 600554 2021年 650575 形式審查日期 審查人 內(nèi)容審查日期 審查人 項(xiàng)目編號(hào) 安徽省農(nóng)業(yè)機(jī)械試驗(yàn)鑒定站受理意見 （公章） 年 月 日 備注 安徽省農(nóng)業(yè)機(jī)械推廣鑒定申請(qǐng)表填表說明： 一、本表一式三份，內(nèi)容需打?。ㄉ暾?qǐng)單位負(fù)責(zé)人簽字、公章除外），不得涂改，同時(shí)提供電子版。農(nóng)機(jī)鑒定申請(qǐng)書（最終 5 篇） 第一篇：農(nóng)機(jī)鑒定申請(qǐng)書 V: 農(nóng)機(jī)鑒定申請(qǐng)書 20206688 安徽省農(nóng)機(jī)產(chǎn)品推廣鑒定申請(qǐng)材料目錄清單產(chǎn)品型號(hào)： 產(chǎn)品名稱：微耕機(jī)序號(hào)目錄企業(yè)確認(rèn)備注 1 安徽省農(nóng)業(yè)機(jī)械推廣鑒定申請(qǐng)表□有；□無 2 企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件□有；□無 3 組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件□有；□無 4 產(chǎn)品注冊(cè)商標(biāo)證明材料□有；□無 5 產(chǎn)品定型文件□有；□無 6 產(chǎn)品執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)文本□有；□無 7 產(chǎn)品使用說明書□有；□無 8 國(guó)家實(shí)施生產(chǎn)許可和強(qiáng)制性認(rèn)證管理的產(chǎn)品，相應(yīng)證書及附件復(fù)印件；□有；□無 9 產(chǎn)品三包憑證；□有；□無 10 產(chǎn)品照片□有；□無 11 用戶相關(guān)信息□有；□無 12 企業(yè)組織結(jié)構(gòu)圖復(fù)印件□有；□無 13 質(zhì)量手冊(cè)目錄□有；□無 程序文件清單□有；□無管理文件清單□有；□無 14 生產(chǎn)設(shè)備清單□有；□無 工藝裝備清單□有；□無 檢驗(yàn)儀器設(shè)備清單□有；□無說明此表作為申報(bào)材料的封面一并提交。 生產(chǎn)企業(yè)（公章） 日期： 附件 1： 安徽省農(nóng)業(yè)機(jī)械推廣鑒定申請(qǐng)表申請(qǐng)企業(yè)法人名稱山東源泉機(jī)械有限公司法人代表王學(xué)文機(jī)構(gòu)代碼 L15464716 聯(lián)系人劉偉地址沂水縣城北工業(yè)園（沂水縣沂水鎮(zhèn)西朱家莊村北） 郵政編碼 276400 聯(lián)系電話 手機(jī) 傳真 經(jīng)濟(jì)類型□國(guó)有 □集體 □私營(yíng) □股份□外商投資 □港澳臺(tái)投資 □其他注冊(cè)資金 5000萬元企業(yè)人數(shù) 180生產(chǎn)企業(yè)單位名稱山東源泉機(jī)械有限公司負(fù)責(zé)人王學(xué)文機(jī)構(gòu)代碼 L15464716聯(lián)系人劉偉地址沂水縣城北工業(yè)園（沂水縣沂水鎮(zhèn)西朱家莊村北） 郵政編碼 276400 聯(lián)系電話 手機(jī) 傳真 經(jīng)濟(jì)類型□國(guó)有 □集體 □私營(yíng) □股份□外商投資 □港澳臺(tái)投資 □其他注冊(cè)資金 5000 萬元企業(yè)人數(shù) 申請(qǐng)產(chǎn)品產(chǎn)品類別耕整地機(jī)械產(chǎn)品名稱微耕機(jī)產(chǎn)品型號(hào) 注冊(cè)商標(biāo)源泉產(chǎn)品定型證明文件無產(chǎn)品執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) JB/T102662021微型耕耘機(jī)批量投產(chǎn)日期 2021 年 3 月原鑒定證書編號(hào)無申請(qǐng)單位承諾： 我單位鄭重承諾，在申請(qǐng)安徽省農(nóng)業(yè)機(jī)械推廣鑒定過程中所提供材料真實(shí)有效，復(fù)印件與原件一致，謹(jǐn)此對(duì)真實(shí)性承擔(dān)責(zé)任。 二、表中最后兩行由安徽省農(nóng)業(yè)機(jī)械試驗(yàn)鑒定站填寫，其他各欄不得空項(xiàng)，對(duì)應(yīng)項(xiàng)目如無相關(guān)內(nèi)容應(yīng)填寫“無”。 四、產(chǎn)品類別應(yīng)按照 NY/T16402021《農(nóng)業(yè)機(jī)械分類》填寫大類名稱。 六、產(chǎn)品定型證明文件應(yīng)填寫鑒定證書 /認(rèn)證證書 /生產(chǎn)許可證證