【正文】 會面臨生命的威脅，所以，我決定還去以后，盡快把這些 ICU 常用藥物的使用劑量、適應癥、禁忌癥掌握。當手術室通知有患者需要轉(zhuǎn)入ICU 進行監(jiān)護的時候，我們需要做的事情是：①接好呼吸機，檢查是否漏氣，并根據(jù)患者情況調(diào)好相應參數(shù)；②準備好相應的搶救設備，搶救藥物，為即將到來的患者做好搶救的準備；③患者進入 ICU 后，接好呼吸機、監(jiān)護儀，第一時間了解患者的血壓、心率及心電圖情況，與接床醫(yī)生了解患者的一般情況、麻醉前狀態(tài)、麻醉情況及手術情況。 通 過一個星期的觀察和學習，我基本了解了術后病人如何處理，開什么樣的醫(yī)囑。在這一個星期中，我見過一次氣管插管的整個過程，醫(yī)生的插管速度讓我驚詫，而插管后的條條不紊，更是讓我堅定了學習插管的決心。 ICU 最基本的一個技能就是氣管插管術。所有的知識對于我來說都是新的，我認為想在一個星期內(nèi)把 CCU 及相關知識都掌握及熟練應用有很大困難。因為我院是新成立的 ICU 病房，我自己也沒有 ICU 的工作經(jīng)驗，對 ICU 相關的知識儲備嚴重不足。這是一個高度緊張，高強度的工作，一切都是為了換取患者的健康生命。初到 CCU 我感覺特別陌生，不管是醫(yī)護人員的工作節(jié)奏，還是患者的生存狀態(tài)，都和我以前在實習的科室看到的 情景難以吻合。由于我院 ICU 正在籌建階段，而我作為一個剛剛本科畢業(yè)的學生，工作以來接觸 ICU 機會寥寥無幾，對 ICU 缺乏深刻了解。從 8 月 19 號離院到 8 月 26號回院，轉(zhuǎn)瞬間一個星期過去了，時間很短，但受益匪淺。 短暫的四周實習，收獲的卻是許許多多，很感謝老師對我的教導，糾正我的錯誤，實習仍在繼續(xù)，但我會更加努力學好每一件事，腳踏實地做完每一件事情。 icu 是相對于別的科室來說是比較封閉的，幫助 病人翻身拍背，進食，吸痰 通過四周的學習，掌握了常用搶救儀器的使用以及報警的處理，掌握 了患者生命體征的監(jiān)測，熟練地進行基本的護理操作，從第一次緊張無措的進行肌內(nèi)注射到現(xiàn)在能夠很熟悉地找到注射點，進針角度，從第一次對各種儀器數(shù)值的迷茫到現(xiàn)在能夠正確了解各值得參考范圍，從第一次對心電監(jiān)護各線路的凌亂到現(xiàn)在也能很熟練的連接到病人的身上，從第一次來新病人后的不知所措到現(xiàn)在能與老師一起合作搶救生命，四周不僅僅學到操作，理論，更讓我快速成長，融入臨床氛圍。 剛開始吸痰的時候，我就是隨意快速的上下吸幾下，感覺痰沒有了就拔出來，剛開始也覺得奇怪為什么病人的痰液 分泌的這么快，一會兒就要吸一次，但是我想危重病人，應該也正常，下午的時候，老師問我，知道吸痰是怎么吸得嗎？我毫不猶豫的說，上下提拉，左右旋轉(zhuǎn)，吸痰時間不超過 15s，心想著這種問題實在小兒科，老師接著說，你說的倒是很快很正確，但是我觀察你做的時候完全和你說的不一樣，觀察你操作的時候，吸痰就像釣魚一樣，上下抽幾下就拔出來了，應該是將吸痰管插進去至碰到阻力在退出 12cm 然后兩指指腹輕輕捏住吸痰管再旋轉(zhuǎn)，痰液會隨著負壓自己出來的，聽完之后感覺很是慚愧，但是也讓我深深體會到理論是操作的基礎，兩者相輔相成。踏入科室，正是交接班，映入我眼前的便是著綠色護士服的不停在我眼前穿梭，病床上躺著昏迷的病人插滿了各種的管道旁邊還有各種儀器顯示著有些熟悉的數(shù)字。在工作的時候要投入百分之百的精力，才能保證在工作中不出現(xiàn)錯誤，更好地完成工作。身為一名護理本科學生，不能僅僅局限于護理操作的表面，應該更深層次的考慮其每一個簡單動作的內(nèi)涵。在 ICU 讓我更加深刻的明白了每一項基礎操作對于整體護理的重要性和對于病人健康的意義。并熟悉了心電監(jiān)護、微量泵、輸液泵、呼吸機和血氣分析儀的使用方法，了解了其工作原理。掌握了危重病人的支持性護理：基礎護理、保持呼吸道通暢、補充營養(yǎng)和水分、注意大小便情況、保護病人安全、保持引流通暢、定時監(jiān)測生命體征和心理護理等。在完成實習計劃的同時，善于總結，努力改正，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。icu 實習自我鑒定報告 [5 篇材料 ] 第一篇： icu實習自我鑒定報告 icu 實習自我鑒定報告 1 科室： ICU帶教老師： xxx 在 ICU 實習兩周期間，本人能夠嚴格遵守實習生守則，遵守醫(yī)院的各項規(guī)定，服從科室的安排，從不遲到早退，尊敬每一位帶教老師，工作積極主動，有較強的責任心和進取心。實習過程中，待人誠懇，與各位同學相處融洽。 兩周來，我大致熟悉了 ICU 的工作流程，了解了 ICU 護理工作的特色及其重要性。同時，我全面地學習了氣管切開、氣管插管病人的護理要點。 在老師的指導下，我進行了中心負壓吸痰、抽取動脈血氣、口腔護理、腸內(nèi)營養(yǎng)等操作，熟練地掌握了中心負壓吸痰、口腔護理及打鼻飼營養(yǎng)，在抽取動脈血 氣方面仍有一定的欠缺。 在 ICU 學習讓我再次明白學習過程中的主動和嚴謹態(tài)度的重要性。同時，想要學到知識就要能積極地發(fā)現(xiàn)自己所欠缺和不了解的地方，虛心向老師求教，改正自己錯誤的認知，并及時總結。 實習學生： xx x 年 x 月 x 日 icu 實習自我鑒定報告 2 icu 給我的印象那便是“神秘”帶著忐忑而又期待的心理進去我第二個實習的科室。面對著陌生的環(huán)境，陌生的工作，看著忙碌的人群，感覺自己是多余的，還沒來得及消化這種挫敗感，護士長安排了帶教老師，而我也就這樣開始了 icu 的實習之旅。 一次上夜班，新轉(zhuǎn)來一個患者，醫(yī)生說要留置胃管，老師就和我說今天你來留置，當時懵掉了，隨后既緊張又很興奮，迅速的準備了東西，幫患者測量了從發(fā)際到劍突的長度，等到插得時候卻無從下手了，沒有勇氣往下插，我求助的看著老師，老實說沒事的，插啊，我還是不敢，老師幫我插了幾公分，但是病人很煩躁，醫(yī)生說先給他注射丙泊酚，在老師注射的時候我托起病人的頭部往胸部靠，竟然很順利的進去了，也聽了氣過水聲，當時很興奮，雖然不是獨自完成的，但是為自己的進步很是驕傲。 在 icu 老師一流的操作技術值得我學習，我想對于剛剛進入臨床實習的我來說更重要的是他們身上的精神。差不多所有的操作都是在無人監(jiān)督的情況下完成，但是無論老師的工作再繁忙，再辛苦，都會一絲不茍的完成，這種自律慎獨的精神更是值得我學習的。 icu 實習自我鑒定報告 3 20xx 年 8 月 19 號是一個值得紀念的日子，因為這一天，在醫(yī)院領導和科主任的支持下，在同事們的關心下，我非常有幸得到了去廣東省心血管研究所 CCU 進修學習的 機會。 廣東省心血管研究所 CCU 作為一個心外科監(jiān)護室，與我院以外科術后監(jiān)護為主的 ICU，有著很多方面的共通之處。為了在科室開科以后更好的融入 ICU的工作當中，我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了短暫的進修征程。這一個星期，我主要是以觀摩學習為主，一個星期以來， CCU 的工作給我的感覺可以用 2 個字來概括，那就是“戰(zhàn)斗”，時刻在戰(zhàn)斗著，與病魔的對抗，與時間的賽跑，與疲倦的較量，與饑餓的斗爭。 下面主要談談我在 ICU 學習的收獲。這一點我與其他的進修醫(yī)生有一定的區(qū)別，不是帶著固定的目的及問題去進修。所以經(jīng)過我自身的考慮以及結合我院 ICU 的特點，我有計劃的選擇一些 ICU 的基礎知識去掌握及熟練應用。呼吸道梗阻、缺氧、通氣不足是全麻手術后常見的呼吸道并發(fā)癥，對于已經(jīng)拔管的病人，這時候就需要重新氣管插管來給予患者呼吸支持?；厝ヒ院?，我決定去麻醉科學習一段時間，徹底掌握氣管插管術。相關的護理醫(yī)囑、抗生素應用、營養(yǎng)支持及對癥治療，這是每一個病人術后需要的處理。④根據(jù)患者的病情開醫(yī)囑，對患者 進行相應處理。 在 ICU，對于每一個患者的各項監(jiān)護是極其重要的，這能讓我們及時的掌握患者的生理變化。在監(jiān)護儀上，我們可以看到患者心電圖的波形，可以看到心率、血氧飽和度的變化，可以隨時監(jiān)測袖帶血壓，若對患者行中心靜脈穿刺、肺動脈穿刺，還可以看到 CVP、動脈血壓、肺動脈壓等，這些都需要去掌握。另外，我還從這邊的醫(yī)生和護士身上學會了如何去與患者溝通，如何去撫慰他們躁動的心。我從高年資醫(yī)生身上，需要學的不僅僅是醫(yī)學技術，還要學會如何與患者及其家屬交流，這樣才能稱為一個合格的醫(yī)生。比如要掌握各科室的工作流程及時間安排，避免一些不必 要的臨床工作沖突。進修不僅是醫(yī)療專業(yè)知識的學習，更是醫(yī)療管理技能，溝通能力、交際能力的進修學習，這也是一名合格醫(yī)生的必備條件。再次感謝醫(yī)院領導和科室主任給了我這么一次進修學習的機會，希望以后能得到更多的機會，去充實自己，更好的為醫(yī)院為科室服務，使醫(yī)院和個人得到共同發(fā)展。因此，我保持謙虛、認真的學習態(tài)度，積極參加病房所有的學習、醫(yī)療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹 ，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監(jiān)護。 首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準 確性。 在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。 通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解，基本掌握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監(jiān)護技能。隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，先進電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學習重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能。實習過程中，我了解操作的 目的、意義，操作注