【正文】 。 9%。 1%。 (3)處方質(zhì)量：每月隨機(jī)抽查 5天處方， 1— 11 月份平均合格率為%。②均有及時(shí)辦理住院手續(xù) 。②每月各科室均能在 5 號(hào)前上繳前一月份的病歷。 (1)歸檔病案：① __年 1— 11 月份共抽查歸檔病歷 484份，未查及乙級(jí)病歷，甲級(jí)率 100%。6% __年 1— 11 月各臨床科室總評(píng)結(jié)果比較接近，優(yōu)異的前三名為：精神一 科，精神二科，西藥房，三個(gè)科室共獲得 11 個(gè)月份的 10 個(gè)第一名 (其中精神一科二科共獲八個(gè)，西藥房獲三個(gè)。 一、醫(yī)療質(zhì)量 醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。 然而， 20__年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí)，也還存在者一些不足和問題。今年在全球范圍內(nèi)勢(shì)虐的甲型 H1N1 流感，為人類的健康帶來了危險(xiǎn)。 十、樹立整體意識(shí)，配合中心工作。 今年，我院對(duì)襄南 6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)共計(jì) 41所學(xué)校 16250多學(xué)生健康體檢。進(jìn)修生、實(shí)習(xí)、見習(xí)生對(duì)我院教學(xué)工作均感滿意。今年我院共理解襄南片內(nèi)科醫(yī) 生培訓(xùn)的項(xiàng)目一項(xiàng)，圓滿完成了培訓(xùn)工作任務(wù)。 八、開展臨床教學(xué)，培養(yǎng)后繼人才。醫(yī)務(wù)科進(jìn)取鼓勵(lì)醫(yī)院各科醫(yī)務(wù)人員，結(jié)合臨床實(shí)際，進(jìn)取開展臨床科研和撰寫科研論文。 七、鼓勵(lì)臨床科研，提高醫(yī)院影響力。選派各科業(yè)務(wù)人員參加孝感醫(yī)學(xué)會(huì)組織的各種各級(jí)學(xué)術(shù)年會(huì)，推進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。今年醫(yī)務(wù)科組織大型醫(yī)療業(yè)務(wù)講座 4 起，其他小型講座多次。 六、開展醫(yī)療培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。 新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，是醫(yī)療發(fā)展的趨勢(shì)，是醫(yī)院新的醫(yī)療收入增長(zhǎng)點(diǎn)。今年共主持及自我處理醫(yī)療糾紛 13起，醫(yī)療糾紛的處理率達(dá) 100%，醫(yī)療保險(xiǎn)賠付準(zhǔn)備工作已全部完成，直等保險(xiǎn)公司的賠付。應(yīng)對(duì)醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)科總是全力以赴，每起糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、均能及時(shí)組織到位。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞，更有患者會(huì)導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生。 四、進(jìn)取調(diào)解醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療工作秩序。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī) 療工作做了很多工作，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。 三、進(jìn)取開展醫(yī)療活動(dòng)，圓滿完成醫(yī)療工作。一年來，按照醫(yī)院管理規(guī)定，醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房，定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患，并提出整改意見，對(duì)醫(yī)療行為實(shí)施獎(jiǎng)懲。同時(shí)制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨 床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實(shí)施細(xì)則》、《手術(shù)分級(jí)管理制度》、《住院患者化驗(yàn)檢查程序》等，為醫(yī)療質(zhì)量與安全供給了制度保障。 建立健全各種規(guī)則制度。 20__年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)科做了如下工作： 建立健全各種醫(yī)療管理組織。 二、提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。20__年，圍繞在職醫(yī)務(wù)人員晉升、晉級(jí)，醫(yī)務(wù)科不遺余力做好很多工作。同時(shí)制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu)，方便了醫(yī)院的管理，為他們晉升、晉級(jí)、進(jìn)修、培訓(xùn)供給了便捷與保障。 20__年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本，科學(xué)發(fā)展做了很多工作： 建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案。 醫(yī)務(wù)科個(gè)人自我鑒定 2 20__年即將過去，在這一年里，醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展，維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全，不斷學(xué)習(xí)、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作，現(xiàn)評(píng)價(jià)如下： 一、樹立以人為本，做到科學(xué)發(fā)展。我們?cè)冈俳釉賲?，努力工作，不斷克服前進(jìn)中存在的問題和困擾。臼隆 ?/p 總之， 20__年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí)，也還存在著一些不足和問題。target=39。今后要繼續(xù)加強(qiáng)愛嬰醫(yī) 院 的 管 理 工 作 ， 建 立 和 完 善 各 種 制 度 ，加 ?ahref=39。異常是在今年全國(guó)開展愛嬰醫(yī)院復(fù)核檢查工作中我院高度重視，以醫(yī)務(wù)科牽頭組織相關(guān)科室進(jìn)取開展工作迎接愛嬰醫(yī)院復(fù)核檢查，經(jīng)過全院職工的共同努力，我院愛嬰醫(yī)院工作取得了必須的成績(jī)，經(jīng)過自查和縣、市衛(wèi)生局組織專家復(fù)核，我院基本到達(dá)愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。 八、中醫(yī)科建設(shè) 因我縣沒有中醫(yī)院，中醫(yī)在我縣的發(fā)展和我縣老百姓對(duì)中醫(yī)方面的服務(wù)需求靠我院供給，所有加強(qiáng)我院中醫(yī)科的建設(shè)，加大力度培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)方面的人才是我院近幾年的努力方向，目前我院正籌備建設(shè)全國(guó)中醫(yī)示范單位。 六、艾滋病抗病毒治療方面 20__年初我院派出醫(yī)師、護(hù)士各一名參加國(guó)家級(jí)免費(fèi)抗病毒治療培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，并取得了合格證書，回院后進(jìn)取籌備我院的免費(fèi)抗病毒治療門診，抗病毒治療門診已運(yùn)轉(zhuǎn)以來已經(jīng)取得了必須的成績(jī)。 四、臨床路徑和單病種控費(fèi) 加強(qiáng)臨床路徑管理和單病種控費(fèi)管理，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，科學(xué)安排，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部關(guān)于臨床路徑的要求，結(jié)合我院實(shí)際情景，完善并及時(shí)修改路徑，按照“二甲”復(fù)審的要求制定了貼合我院實(shí)際的臨床路徑病種 20 種，并已網(wǎng)絡(luò)上報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)。另外每周要求各科室組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并定期不定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查。 三、繼續(xù)教育 醫(yī)院是一個(gè)有特殊性質(zhì)的業(yè)務(wù)單位，要提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，必須不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)，使技術(shù)水平不斷提高，所以在繼續(xù)教育方面要加大力度。 ㈡加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及職責(zé)追究制度》，對(duì)于我院的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進(jìn)行職責(zé)追究，著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈，把職責(zé)落實(shí)到個(gè)人，各負(fù)其責(zé)，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。使得醫(yī)生的職責(zé)意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和規(guī)范意識(shí)都有明顯提高，門診醫(yī)生能夠遵守首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫，使處方合格率有所提高。醫(yī)生每一天開出的處方，由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動(dòng)態(tài)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行及時(shí)點(diǎn)評(píng)。各個(gè)臨床科室及醫(yī)技科室完善了危急值報(bào)告制度并認(rèn)真執(zhí)行。醫(yī)務(wù)科每月進(jìn)行運(yùn)行病歷質(zhì)控檢查，使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識(shí)和書寫質(zhì)量有所提高，各科室能夠按質(zhì)按量及時(shí)上交病歷?，F(xiàn)將本年度的工作評(píng)價(jià)如下： 一、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改善 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改善是我們工作的重點(diǎn)， 20__年根據(jù)各科室實(shí)際情景制定出了各科室醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則，并參與院方績(jī)效考核，使各相關(guān)科室在提高醫(yī)療質(zhì)量方面目標(biāo)明確，工作有章可循 ，有法可依，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高，具體資料如下： (一 )臨床科室對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的管理主要體此刻病歷書寫方面。關(guān)于醫(yī)務(wù)科個(gè)人自我鑒定（合集） 第一篇：關(guān)于醫(yī)務(wù)科個(gè)人自我鑒定 加大門診部建設(shè)，進(jìn)一步完善各科門診功能，將精神科門診、癲癇門診及神經(jīng)癥門診整合為精神科綜合門診，各區(qū)布局合理，為應(yīng)急精神科急診做好準(zhǔn)備，改建門診大廳，增設(shè)導(dǎo)診服務(wù)臺(tái)，大大改善就醫(yī)環(huán)境。下面是為大家?guī)淼尼t(yī)務(wù)科工作評(píng)價(jià)五篇，希望大家喜歡 ! 醫(yī)務(wù)科個(gè)人自我鑒定 1 20__年是我院“二甲”復(fù)審啟動(dòng)年、開局年，醫(yī)務(wù)科在上級(jí)主管部門的指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在各科室的進(jìn)取配合下，堅(jiān)持以病人為中心、以全面提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí)，使得全年各項(xiàng)工作得以有序的進(jìn)行。嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，對(duì)住院病歷、病程記錄及其它醫(yī)療文書的書寫提出規(guī)范化的要求，要求各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)， 20__年住院病人出院后，歸檔病案全部經(jīng)過科主任、護(hù)士長(zhǎng)審查、醫(yī)務(wù)科質(zhì)控人員定期抽查，甲級(jí)病歷合格率有所上升。 (二 )各醫(yī)技科室：在醫(yī)療質(zhì)量控制方面具體體此刻各種 報(bào)告單書寫規(guī)范，及時(shí)性上都有具體標(biāo)準(zhǔn)要求，急診科建立起急診搶救服務(wù)流程，建立了急診留觀、搶救病歷，麻醉科室建立了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，重點(diǎn)病歷討論等項(xiàng)目，放射科新建重點(diǎn)及疑難病例分析，讀片記錄及重點(diǎn)病例的隨訪，輸血科按時(shí)對(duì)新的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂實(shí)施。 (三 )處方質(zhì)量：醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范，按照處方點(diǎn)評(píng)制度開展處方點(diǎn)評(píng)工作，并認(rèn)真評(píng)價(jià)和提出改善。對(duì)無指征用藥、指征改善后 應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對(duì)性不強(qiáng)的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。 二、醫(yī)療安全 醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。 ㈠繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù) 準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育。我院應(yīng)對(duì)醫(yī)療糾紛的辦法是：所在科室、醫(yī)務(wù)科、院感科、醫(yī)院四級(jí)把關(guān)，本著和諧的原則進(jìn)行處理，一年來，未發(fā)生重大醫(yī)療糾紛，無醫(yī)療事故發(fā)生。 20__年我院派 出先后派出各專業(yè)多名專業(yè)技術(shù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，多次參加上級(jí)各部門組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。并鼓勵(lì)醫(yī)院職工進(jìn)取參加各種相關(guān)資格考試和職稱考試，鼓勵(lì)大家踴躍發(fā)表論文。 五、嚴(yán)格抗生素管理 在抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)中，我院嚴(yán)格落實(shí)精神，嚴(yán)格按照上級(jí)主管部門要求，加大抗生素管理處罰力度，先后兩次組織學(xué)習(xí)，制動(dòng)抗菌藥物管理實(shí)施細(xì)則，加入到績(jī)效考核當(dāng)中，每月進(jìn)行一次抗菌藥物審查，門診抗菌藥物使用率住院抗菌藥物使用率較去年有所下降。 七、成立血液透析室 周邊醫(yī)院都先后成 立了血液透析科 (室 )，今年根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要我們有計(jì)劃的選送醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，并購(gòu)置了 4 臺(tái)血液透析機(jī)，開展血液透析治療項(xiàng)目，大大方便了我縣老百姓在血液透析方面的需求，也使我院的醫(yī)療服務(wù)本事進(jìn)一步提升。 九、愛嬰醫(yī)院的建設(shè) 我院自 1996 年創(chuàng)立愛嬰醫(yī)院以來始終注重愛嬰醫(yī)院的建設(shè)。但對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)檢查，還存在一些不足之處，如產(chǎn)兒科業(yè)務(wù)用房不足，配奶間設(shè)置不規(guī)范、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員對(duì)愛嬰醫(yī)院工作認(rèn)識(shí)不足等。//39。_blank39。如：醫(yī)務(wù)科人少事多、怕得罪人、手段不夠果斷導(dǎo)致醫(yī)務(wù)管理不夠完善，管理措施落實(shí)不到位等，這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力 下，醫(yī)院的工作會(huì)日趨完善，醫(yī)院的明天會(huì)更好。 科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。今年，醫(yī)務(wù)科經(jīng)過策劃運(yùn)作，收集、整理了全院醫(yī)、藥、護(hù)、技人員檔案，做到每人一份技術(shù)檔案，存放于專用檔案框 中。 做好醫(yī)務(wù)人員的好后勤、好幫手，提高醫(yī)務(wù)人員工作進(jìn)取性。幫忙貼合晉升條件的醫(yī)務(wù)人員報(bào)名參加外語、計(jì)算機(jī)、理論水平測(cè)試，和晉升檔案組織準(zhǔn)備工作等，做到讓每一位貼合條件的醫(yī)務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫(yī)務(wù)人員感受到主管部門、醫(yī)院對(duì)他們的關(guān)心與關(guān)懷，提高了醫(yī)務(wù)人員的工作進(jìn)取性。 醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。今年，醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、輸血管理委員會(huì)，為醫(yī)療質(zhì)量與安全供給了組織保障。今年，醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際，參考相關(guān)醫(yī)療管理制度，制定了《醫(yī)院十三項(xiàng)核心管理制度》，并人手一冊(cè)。 落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督職責(zé)制。起到了全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。 醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。截至 11月底，全院總接診門診病人 78481人次，較去年同期增長(zhǎng) 11%，住院患者 2289 人次，住院手術(shù) 1164 人次。 在當(dāng)前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生，我院也不例外。它是一個(gè)十分復(fù)雜而難以解決的問題。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療 保險(xiǎn)賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科主導(dǎo)負(fù)責(zé)完成。 五、開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展后勁。今年醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)引進(jìn)了“長(zhǎng)程心電圖”等新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，起到了推廣醫(yī)院業(yè)務(wù)與發(fā)展的作用。 醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。要求臨床科室 每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座 1 次，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍。經(jīng)過培訓(xùn)、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)，提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。 科學(xué)研究是學(xué)術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)。今年共取得科研成果一項(xiàng)，發(fā)表及交流學(xué)術(shù)論文 16 篇。 醫(yī)療教學(xué)是醫(yī)院工作的一個(gè)重要組成部分。理解進(jìn)修生 7名，實(shí)習(xí) 20 名，見習(xí)學(xué)生 16 名。 九、組織健康體檢，造福學(xué)生、居民。對(duì)二中、南河中心學(xué)區(qū)共計(jì) 440 多名教師、邱子村委會(huì)、馬口鎮(zhèn)政協(xié)、金馬水泥廠工人等 100余人進(jìn)行了健康體檢，慢性病審核 400多人勵(lì)，受到人民群眾的一致好評(píng)，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。 樹立整體意識(shí)、大局觀念，進(jìn)取配合醫(yī)院中心工作，是醫(yī)務(wù)科的工作準(zhǔn)則。應(yīng)對(duì)這一特殊事件，醫(yī)務(wù)科進(jìn)取組織與配合，及時(shí)完成了醫(yī)院甲型 H1N1 防控領(lǐng)導(dǎo)小組及實(shí)施細(xì)則，建立了發(fā)熱門診與發(fā)熱預(yù)檢分診處，組織了醫(yī)務(wù)人員甲型 H1N1流感知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使我院甲型 H1N1流感防控工作井然有序。如：醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實(shí)不到位等，以致發(fā)生兩起重大的 醫(yī)療差錯(cuò)、事故。 醫(yī)務(wù)科個(gè)人自我鑒定 3 一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，憑著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念，狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化，深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例細(xì)則》、《山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》等，結(jié)合我院實(shí)際情景，采取切實(shí)可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀念，提高