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醫(yī)院醫(yī)保整改報告-展示頁

2025-04-17 07:25本頁面
  

【正文】 制定門診處方的用藥指標,定期進行門診處方檢查,并由質控科、藥劑科、醫(yī)務部根據相關標準規(guī)范聯(lián)合評估處方用藥合格率,對于用藥過量,無指征用藥者進行每月公示,并處于懲罰。針對存在的問題,我院領導高度重視,立即召集醫(yī)務部、護理部、醫(yī)保辦、審計科、財務科、信息科等部門召開專題會議,布置整改工作,通過整改,醫(yī)院醫(yī)保各項工作得到了完善,保障了就診患者的權益,現將有關整改情況匯報如下: 一、存在的問題 (一)參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫(yī)?!睒酥静积R全; (二)中醫(yī)治療項目推拿、針灸、敷藥等均無治療部位和時間; (三)普通門診、住院出院用藥超量 (四)小切口收大換藥的費用 (五)收費端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置 二、整改情況 (一)關于“住院病人一覽表”中“醫(yī)保”標志不齊全的問題 醫(yī)院嚴格要求各臨床科室必須詳細登記參保住院病人,并規(guī) 定使用全院統(tǒng)一的登記符號,使用規(guī)定以外的符號登記者視為無效。同時,希望社保中心繼續(xù)支持我們的工作,對我們的醫(yī)保管理進行監(jiān)督,進一步完善我們的醫(yī)保管理制度。感謝社保中心領導對我們醫(yī)??ㄊ褂们闆r的監(jiān)督檢查,及時發(fā)現并糾正了我們的錯誤思想和違規(guī)行為。同時,希望社保中心繼續(xù)支持我們的工作,對我們的醫(yī)保管理進行監(jiān)督,進一步完善我們的醫(yī)保管理制度。在公司醫(yī)保領導小 組不定期檢查的基礎上,加大對門店違規(guī)員工的處罰力度,在嚴肅思想教育的基礎上,對違規(guī)員工進行罰款、調崗或者辭退的處罰。 為杜絕類似事件再次發(fā)生,公司醫(yī)保管理領導小組再次召集本店員工學習醫(yī)保政策,自查自糾,分析原因,提出以下整改措施: 一、進一步落實醫(yī)保領導小組的作用。醫(yī)院醫(yī)保整改報告 第一篇:醫(yī)院醫(yī)保整改報告 醫(yī)保違規(guī)整改報告 尊敬的社保中心領導: 近日,社保中心對我店醫(yī)??ㄊ褂们闆r進行督察,并在督察過程中發(fā)現有未核對持卡人身份及違規(guī)串藥情況發(fā)生,得知這一情況,公司領導非常重視,召集醫(yī)保管理領導小組對本次事故進行核查,并對相關責任人進行批評教育,責令整改。 我店自與社保中心簽訂協(xié)議開始,就制定了醫(yī)保管理制度,在公司醫(yī)保管理領導小組的要求下,學習醫(yī)??ㄊ褂靡?guī)范,禁止借用、盜用他人醫(yī)保卡違規(guī)購藥,但部分顧客在觀念上還沒有形成借用他人醫(yī)??ㄙ徦幨沁`規(guī)的觀念,個別員工雖然知道該行為違規(guī),但為了滿足顧客的不正當要求,心存僥幸,導致本次違規(guī)事件發(fā)生。嚴格落實公司醫(yī)保 二、進一步監(jiān)督醫(yī)??ㄙ徦幰?guī) 范情況。 感謝社保中心領導對我們醫(yī)??ㄊ褂们闆r的監(jiān)督檢查,及時發(fā)現并糾正了我們的錯誤思想和違規(guī)行為。 *******************************承諾書 對我店的本次違規(guī)事件,我們將視為警鐘,警鐘長鳴,堅定決心,以強有力的整改措施,杜絕類似事件 再次發(fā)生。下一步,我店將加強學習,進一步加強與社保中心的聯(lián)系,深入整改,提高門店醫(yī)保誠信購藥氛圍。 ******************************************篇二:xxx 醫(yī)院關于在 2021 年度醫(yī)??己酥写嬖趩栴}的整改報告 xxxx 醫(yī)院 關于在 2021 年度醫(yī)保考核中存在問題的 整改報告 2021 年 6 月 27 日, xx 市社保局醫(yī)保檢查組組織專家對我院 2021 年度醫(yī)保工作進行考核,考核中,發(fā)現我院存在參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫(yī)?!睒酥静积R全等問題。 (二)關于中醫(yī)治療項目推拿、針灸、敷藥等無治療部位和時間的問題 我院加強了各科病歷和處方書寫規(guī)范要求,進行每月病歷處方檢查,尤其針對中醫(yī)科,嚴格要求推拿、針灸、敷藥等中醫(yī)治療項目要在病歷中明確指出治療部位及治療時間,否者視為不規(guī)范病歷,進行全院通報,并處罰相應個人。 (四)關于小切口收 大換藥的費用的問題 小傷口換藥(收費標準為元)收取大傷口換藥費用(收費標準為元)。今年 18 月,共多收人次,多收費用元。同時對照收費標準自查,發(fā)現問題立即糾正,確保不出現不合理收費、分解收費、自立項目收費等情況。 通過這次整改工作,我院無論在政策把握上還是醫(yī)院管理上都有了新的進步和提高。 一、加強醫(yī)院對社保工作的領導,進一步明確了相關責任 院領導班子重新進行了分工,指定一名副院長親自負責社保醫(yī)療工作。全院從上到下,從內到外,形成層層落實的社保醫(yī)保組織管理體系。 二、加強了全院職工的培訓,使每個醫(yī)務人員都切實掌握政策 醫(yī)院多次召開領導班子擴大會和職工大會,反復查找醫(yī)療保險工作中存在的問題,對查出的問題進行分類,落實了負責整改的具體人員,并制定了相應的保證措施。 利用晨會時間以科室為單位組織學習醫(yī)療保險有關政策及《基本醫(yī)療保險藥品目錄》和醫(yī)院十六項核心制度,使每位醫(yī)務人員更加熟悉各項醫(yī)療保險政策,自覺成為醫(yī)療保 險政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。通過培訓使全院醫(yī)護人員對醫(yī)療保險政策有更多的理解。 四 、加強醫(yī)院全面質量管理,完善各項規(guī)章制度建設。明確了醫(yī)療保險患者的診治和報銷流程,建立了相應的管理制度。按要求收取住院押金,對參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,保
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