【正文】 環(huán)境監(jiān)測方面 對全院環(huán)境采樣 386 份，合格 385 份，合格率為 %。調(diào)查結(jié)果顯示，院內(nèi)感染病例 1 例，感染率為 %。 首次開展現(xiàn)患率調(diào)查 4 月份我科開展了住院病人現(xiàn)患率調(diào)查。③對全院 3012 例無菌切口進(jìn)行感染率調(diào)查，發(fā)生感染 1 例，感染率為%。 ②漏報率的監(jiān)測：無醫(yī)院感染病例漏報。并同時采用了 前瞻性調(diào)查形式，下病區(qū)對重點病人整個治療過程的隨訪，密切觀察院內(nèi)感染發(fā)生情況，既做到對病人的過程管理，同時也是對管床醫(yī)生的持續(xù)培訓(xùn)，此項工作收到預(yù)期效果，能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。通過監(jiān)測 — 控制 — 監(jiān)測，最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高 醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時，及時匯報主管領(lǐng)導(dǎo)解決問題。醫(yī)院感染工作總結(jié) 3 第一篇：醫(yī)院感染工作總結(jié) 3 2021年醫(yī)院感染工作總結(jié) 今年是我院創(chuàng)建“二級甲等醫(yī)院”的一年，我科在院領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計劃，并組織實施，及時監(jiān)測效果，及時修訂措施，使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi)，無醫(yī)院病例、傳染病例漏報，無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行，無院內(nèi)感染重大責(zé)任事件發(fā)生，無多重耐藥菌病例發(fā)生。現(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下： 一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用 為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實任務(wù)，今年 3月重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控小組，完善了三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。 二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面 我科負(fù)責(zé)全院醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測，定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素，尋找有效的預(yù)防和控制辦法。 病歷監(jiān)測 對院感病例回顧性調(diào)查模式 (在病案室逐份查閱出院病歷，防止漏報 )，真實了解我院的醫(yī)院感染率的基線。 ①感染率監(jiān)測： 2021 年出院人次為 6368 人，發(fā)生醫(yī)院感染 14 人 ,感染例次數(shù) 14例 ,感染率為 %,達(dá)到衛(wèi)生廳規(guī)定的≤ 8%要求。符合衛(wèi)生部要求的 20%。達(dá)到了衛(wèi)生部規(guī)定的≤ %的要求。此次調(diào)查由院感科專職人員負(fù)責(zé)，調(diào)查時間為 1 天，共調(diào)查 285 個在院病人，實查率為 100%?？股厥褂寐蕿?。對于不合格的，及時查找原因并重新采樣。 ，并逐步取消外科病區(qū)的戊二醛浸泡消毒，采用高壓蒸汽滅菌。對第二篇：醫(yī)院感染工作總結(jié) 3 2021年醫(yī)院感染工作總結(jié) 今年是我院創(chuàng)建“二級甲等醫(yī)院”的一年，我科在院領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān) 文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計劃，并組織實施，及時監(jiān)測效果，及時修訂措施，使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi)，無醫(yī)院病例、傳染病例漏報，無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行，無院內(nèi)感染重大責(zé)任事件發(fā)生，無多重耐藥菌病例發(fā)生。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時，及時匯報主管領(lǐng)導(dǎo)解決問題。通過監(jiān)測 — 控制 — 監(jiān)測，最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。并同時采用了 前瞻性調(diào)查形式，下病區(qū)對重點病人整個治療過程的隨訪，密切觀察院內(nèi)感染發(fā)生情況，既做到對病 人的過程管理，同時也是對管床醫(yī)生的持續(xù)培訓(xùn)，此項工作收到預(yù)期效果，能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。 ②漏報率的監(jiān)測：無醫(yī)院感染病例漏報。③對全院 3012 例無菌切口進(jìn)行感染率調(diào)查，發(fā)生感染 1 例，感染率為%。 首次開展現(xiàn)患率調(diào)查 4 月份我科開展了住院病人現(xiàn)患率調(diào)查 。調(diào)查結(jié)果顯示，院內(nèi)感染病例 1 例，感染率為 %。 環(huán)境監(jiān)測方面 對全院環(huán)境采樣 386 份，合格 385 份，合格率為 %。 消毒滅菌監(jiān)測 ，保證高壓鍋消毒滅菌質(zhì)量。 ，合格率為 100%。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將醫(yī)院本院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下： 一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展 院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院感染管理工作，院長 直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長，指導(dǎo)院感辦開展日常工作， （一） 注重依法管理，按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作。由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視和院感辦主任認(rèn)真負(fù)責(zé)的管理，我院職工的法律意識和控制院內(nèi)感染的意識不斷強(qiáng)化。院領(lǐng)導(dǎo)重視重點科室的建設(shè)，對 門診、住院部、護(hù)理室、治療室、化驗室、等重點科室嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎(chǔ)設(shè)施。經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實，工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié)，及時與相關(guān)部門溝通設(shè)法解決，腳踏實地的開展工作。醫(yī)院成立的院、部、科室三級醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)起到了有效的職能監(jiān)控作用，按照職 責(zé)制訂了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，每月根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量檢查，對質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核，同時根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進(jìn)措施，規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作；同時各