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精選質控工作計劃四篇-展示頁

2025-04-05 21:01本頁面
  

【正文】 亡記錄和死亡討論記錄等); ?。òㄗ≡翰∪?2小時內知情同意談話記錄,特殊檢查、治療的知情同意談話記錄等); ?。ㄌ貏e是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反應有無報告和記錄,處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等);  ,項目是否完整; ?。ㄈ┳o理及醫(yī)院感染管理  1.各班職責落實情況;  2.基礎護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;  3.??谱o理到位情況;  4.病房管理情況:是否安靜、整潔、舒適、安全;  5.護理文書書寫的規(guī)范性;  6.急救藥品、器械的管理;  7.醫(yī)院感染突發(fā)事件應急處理能力;  8.醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況;  9.清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;  10.手衛(wèi)生與自身防護落實;  11.抗菌藥物合理使用;  12.一次性無菌物品是否按規(guī)范使用;  13.多重耐藥菌的預防與控制;  14.醫(yī)療廢物的管理;  15.加強醫(yī)院感染預防與控制的39?! ?.加強全員質量和安全教育,牢固樹立質量和安全意識,提高全員質量管理與改進的意識和參與能力,嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī)。 ?。ㄒ唬┽t(yī)療制度、醫(yī)療技術 ?。菏自\負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。提高科室業(yè)務學習的質量,保證業(yè)務學習的數(shù)量。加強《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學習和領會,嚴格按規(guī)定及時、準確、完整書寫醫(yī)療文書。認真執(zhí)行醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度,建立病歷環(huán)節(jié)質量的監(jiān)控、評價、反饋,每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進行質控,每月科室醫(yī)療質量管理小組對科室醫(yī)療質量情況進行一次全面的分析、評估,檢查處理情況及時進行通報。樹立全員質量和安全意識,加強醫(yī)療質量的關鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督。 質控工作計劃 篇1  20xx年嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的
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