【正文】 人份 ,報(bào)告 hiv陽性 11 例（本地報(bào)告 6例、外地報(bào)告返回 5 例）。 加強(qiáng)監(jiān)測(cè)檢測(cè)，完善網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。縣城區(qū)設(shè)置永久性防艾宣傳標(biāo) 語 2 條。培訓(xùn)中小學(xué)校副校長、疫情管理人員和校醫(yī)防艾知識(shí) 40 人。培訓(xùn)建筑企業(yè)老板和建筑工地農(nóng)民工防艾知識(shí) 4期、 253 人次。培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)務(wù)人員防艾知識(shí) 273人次。三是積極開展各類人群培訓(xùn)。二是積極開展宣傳周活動(dòng)。一是積極開展領(lǐng)導(dǎo)干部培訓(xùn)。三是與鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、縣防艾委 成員單位簽訂防治艾滋病工作目標(biāo)責(zé)任書。一是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣防艾委成員單位健全防艾工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，設(shè)專（兼）職人員，實(shí)行 “一把手 ”負(fù)總責(zé)，做到年初有計(jì)劃、年終有總結(jié)。培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)生計(jì)免、結(jié)核病、艾滋病、常見呼吸道傳染病、狂犬病、手足口病、麻風(fēng)病、碘缺乏病知識(shí) 764 人次。 健康知識(shí)宣傳教育。 實(shí)驗(yàn)室計(jì)量認(rèn)證。開展 8—10 歲學(xué)生甲狀腺生理性腫大調(diào)查 443 人，未檢出甲狀腺生理性腫大。開展 8—10 歲學(xué)生碘缺 乏病健康知曉率調(diào)查150 人，知曉率達(dá) 。 8—10 歲兒童尿碘檢測(cè) 100 份 ,尿碘中位數(shù) ，合格率為 100。發(fā)熱病人血檢 712 人份，檢出瘧疾 2 例；瘧疾現(xiàn)癥病人治療 12 例，抗復(fù)發(fā)治療 22 例，全程服藥率 100；開展媒介監(jiān)測(cè) 10 次，捕獲按蚊 10 種 1154 只。 地方病防治。四是乙肝疫苗查漏補(bǔ)種3064 人。二是加強(qiáng)免疫報(bào)告接種率：脊灰疫苗（ 1170/1173），百白破疫苗 （ 1147/1159），麻疹疫苗 （ 273/274），乙腦疫苗 （ 289/293），麻 腮二聯(lián)疫苗 （ 589/597），麻 腮 風(fēng)三聯(lián)疫苗 100（ 38/38），甲肝疫苗 （ 489/492）， a c 群流腦疫苗 100（ 413/413）。認(rèn)真貫徹執(zhí)行《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》， 1—11 月運(yùn)轉(zhuǎn)疫苗 11 次。發(fā)放麻風(fēng)病患者個(gè)人防護(hù)用具包 13 個(gè)、潰瘍護(hù)理包 5 個(gè)、防護(hù)靴 144 雙。對(duì)歷年治愈存活者 201 例進(jìn)行臨床隨訪復(fù)查 103 例。對(duì)未完成療程的 7 例麻風(fēng)病例開展規(guī)則聯(lián)合化療，聯(lián)合化療率達(dá) 100。開展麻風(fēng)病疫村疫點(diǎn)調(diào)查，對(duì) XX 年內(nèi)確診 mb 病例和 5 年內(nèi)確診 pb 病例的 13 個(gè)村委會(huì) 18 個(gè)自然村、 464 戶、 1673 人開展調(diào)查，無病例發(fā)生。 麻風(fēng)病防治。目前， 73 例患者中，死亡 1 例，無拒治、失敗、遷出和丟失現(xiàn)象。 結(jié)核病防治。六是afp 病例監(jiān)測(cè)：縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展 afp 病例主動(dòng)監(jiān)測(cè)，報(bào)告疑似病例 1 例。 5 月 8 日組織開展甲型 h1n1 流感疫情應(yīng)急處置演練，進(jìn)一步提高應(yīng)急處置能力。三是人感染高致病性禽流感監(jiān)測(cè)：對(duì)人感染高致病性禽流感、不明原因肺炎和流感樣病例監(jiān)測(cè)，并實(shí)行 “零病例 ”報(bào)告制度。對(duì) 303 只鼠肝、脾進(jìn)行細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)為陰性，血清學(xué)檢測(cè) 154 份陰性，檢蚤 254 匹、根據(jù) “三同 ”原則對(duì)鼠蚤進(jìn)行蚤拉胃培養(yǎng) 102 組均為陰性。 疾病監(jiān)測(cè)。無計(jì)劃免疫針對(duì)疾病報(bào)告 (15 歲以下兒童 )。一是截止 XX 年 10月全縣共報(bào)告常住人口法定報(bào)告乙類傳染病 10 種 176 例，死亡 1 例，發(fā)病率 ，死亡率 ，與去年同期 9 種 226 例相比發(fā)病數(shù)下降 。（ 3）XX 年，上級(jí)下達(dá)我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備購置資金 105 萬元，鄂嘉、大莊、法裱 3 個(gè)中心衛(wèi)生院各配置 15 萬元的救護(hù)車 1輛，由州衛(wèi)生局統(tǒng)一招標(biāo)采購， 12 月配置到 位；妥甸、安龍堡、大麥地、愛尼山、獨(dú)田 5 個(gè)衛(wèi)生院各配置 10 萬元的醫(yī)療設(shè)備，于 12 月 1 日公開招標(biāo)采購， 12 月底配置到位。（ 1） XX 年第四季度中央擴(kuò)大內(nèi)需建設(shè)項(xiàng)目下達(dá)鄂嘉、妥甸鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備購置計(jì)劃 28 萬元（其中：鄂嘉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院20 萬元，妥甸鎮(zhèn)衛(wèi)生院 8 萬元），設(shè)備由省級(jí)統(tǒng)一采購，已配發(fā)到兩個(gè)衛(wèi)生院。因涉及大麥地鎮(zhèn)政府整體搬遷，于 XX 年 10 月自籌資金10500 元向大麥地鎮(zhèn)政府購置建設(shè)用地 525 平方米，工程實(shí)行邀標(biāo)，中標(biāo)價(jià) 萬元，于 XX 年 2 月 26 日開工建設(shè)，累計(jì)支付工程款 28 萬元， 9 月 16 日進(jìn)行初步驗(yàn)收， 9 月 29日進(jìn)行了終驗(yàn) ，估算完成投資 44 萬元。六是大麥地鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診綜合樓建設(shè)項(xiàng)目。該項(xiàng)目計(jì)劃總投資 198 萬元，建筑面積1515 平方米，到位資金 176 萬元（其中：州級(jí)專項(xiàng)資金 40萬元、信用合作項(xiàng)目資金 70 萬元、上海高鏡鎮(zhèn)捐贈(zèng)資金 50萬元，自籌 16 萬元）。建筑面積 平方米，于 XX 年 9月 28 日進(jìn)行公開招標(biāo)，中標(biāo)價(jià)為 萬元， 10 月 11 日開工，累計(jì)撥付工程款 350萬元， 8 月 25 日進(jìn)行初驗(yàn)， 9 月 11 日進(jìn)行終驗(yàn)， 9 月 14 日投入使用，累計(jì)完成總投資 488 萬元。四是縣人民醫(yī)院門診綜合樓建設(shè)項(xiàng)目。該項(xiàng) 目是 XX 年第三批中央擴(kuò)大內(nèi)需建設(shè)項(xiàng)目，計(jì)劃總投資108 萬元（其中：中央國債 100 萬元，地方配套 8 萬元），到位資金 108 萬元。建筑面積為 786 平方米，于 XX 年 4 月 12 日進(jìn)行公開招標(biāo)，中標(biāo)價(jià)為 萬元， 4 月 16 日開工建設(shè)，累計(jì)撥付工程款 61萬元， 9 月 18 日進(jìn)行初驗(yàn)， 9 月 28 日進(jìn)行終驗(yàn)，估算完成投資 83 萬元。二是大莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院擴(kuò)建項(xiàng)目（住院綜合樓）。該項(xiàng)目是 XX 年第四季度中央擴(kuò)大內(nèi)需建設(shè)項(xiàng)目，計(jì)劃總投資 63 萬元（其中：國債 50 萬元，地方配套 13 萬元），到位資金 63 萬元。 抓好在建項(xiàng)目的實(shí)施。申報(bào)縣人民醫(yī)院住院樓建設(shè)項(xiàng)目，《可行性研究報(bào)告》已通過上級(jí)初評(píng)。同時(shí)， XX 年通過事業(yè)單位公開招考， 12 月份 有 3 人被招錄到鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合管理服務(wù)中心工作。 進(jìn)一步充實(shí)新農(nóng)合監(jiān)管人員。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參合率分別為：大麥地鎮(zhèn) ，獨(dú)田鄉(xiāng) ，安龍堡鄉(xiāng) 93 XX 年籌資情況。 實(shí)行門診總額付費(fèi)制和 住院床日分段付費(fèi)制。七是把原來集中審核費(fèi)用，改為深入到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)審核，減少費(fèi)用開支，增強(qiáng)審核的指導(dǎo)性和對(duì)存在問題整改的時(shí)效性。五是制定《 縣縣外住院參合患者醫(yī)藥費(fèi)用現(xiàn)審現(xiàn)兌的規(guī)定》，對(duì)到縣外住院的參合患者回本鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合管理服務(wù)中心交住院報(bào)銷相關(guān)資料時(shí)，實(shí)行現(xiàn)審現(xiàn)兌。三是對(duì)全縣新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo) 152 次（其中：縣級(jí) 15 次、鄉(xiāng)級(jí) 64 次、村級(jí) 73 次），不斷規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為。一是積極配合縣紀(jì)委、監(jiān)察局開展落實(shí)新農(nóng)合政策監(jiān)督檢查行動(dòng)，加大新農(nóng)合惠民 政策執(zhí)行力度。根據(jù) 110 月份運(yùn)行情況，預(yù)計(jì)我縣新農(nóng)合基金使用率達(dá)今年籌資額的 90，新農(nóng)合最高支付限額達(dá)我縣農(nóng)民人均純收入的 倍，實(shí)現(xiàn)了累計(jì)資金結(jié)余率不超過當(dāng)年統(tǒng)籌資金的 25 和新農(nóng)合最高支付限額提高到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入 6 倍以上兩個(gè)目標(biāo)。 110 月全縣減免補(bǔ)償參合農(nóng)民 萬人次，補(bǔ)償新農(nóng)合基金 萬元。 XX 年全縣有 萬人參加新農(nóng)合，參合率達(dá) 。 XX 年新農(nóng)合人均籌資 100 元（其中：個(gè)人 20元，中央、省財(cái)政補(bǔ)助 80 元），共籌集資金 萬元（其中：農(nóng)民個(gè)人籌集資金 萬元，中央、省級(jí)補(bǔ)助資金 1007同時(shí)，縣級(jí)成立醫(yī)技對(duì)口幫扶指導(dǎo)小組，指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展 b 超、心電圖、檢驗(yàn)、放射等醫(yī)技工作，并不斷提高服務(wù)水平和能力。 （九）重視醫(yī)技人才培養(yǎng)，充分利用現(xiàn)有設(shè)備 針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏相應(yīng)的醫(yī)技人才，部分醫(yī)療設(shè)備閑置，未發(fā)揮應(yīng)有作用的實(shí)際，縣衛(wèi)生局高度重視、多次研究，采取以各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部培養(yǎng)為主，招聘、調(diào)配引進(jìn)為輔的方式，解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技人才缺乏的問題。六是實(shí)行財(cái)務(wù)專報(bào)。五是實(shí)行會(huì)計(jì)委派。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的支出層層審核，嚴(yán)格把關(guān)，單項(xiàng)開支超過 1000 元的一律采用轉(zhuǎn)賬或匯款的方式進(jìn)行結(jié)算；公務(wù)費(fèi)單項(xiàng)開支在 XX 元以下的，由衛(wèi)生 院長審核簽字報(bào)銷；公務(wù)費(fèi)單項(xiàng)開支超過 XX 元的先書面報(bào)縣衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)審批后方可開支；公務(wù)費(fèi)單項(xiàng)開支超過 3000 元的，必須書面報(bào)縣衛(wèi)生局局長審批后方可開支。要求下鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)工作人員要有嚴(yán)謹(jǐn)、踏實(shí)的工作作風(fēng)，辦事要雷厲風(fēng)行，事情辦完后要及時(shí)返回縣城，減輕鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的負(fù)擔(dān)，嚴(yán)禁工作結(jié)束后到娛樂場(chǎng)所打麻將、打撲克，請(qǐng)衛(wèi)生院人員作陪，影響單位及個(gè)人的形象，增加衛(wèi)生院負(fù)擔(dān)。按照紀(jì) 檢監(jiān)察部門的有關(guān)要求，明文規(guī)定，禁止各醫(yī)療衛(wèi)生單位掛帳接待，在接待中實(shí)行一餐一審核一報(bào)銷制度，接待本著 “勤儉節(jié)約、熱情大方 ”的原則。針對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)龐大、負(fù)債較多的實(shí)際，及時(shí)召開專題會(huì)議，全面清查 XX 年 8 月 30 日以前的負(fù)債，掌握全縣衛(wèi)生系統(tǒng)負(fù)債情況。 （八）加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)管，規(guī)范資金運(yùn)行 為進(jìn)一步規(guī)范各醫(yī)療衛(wèi)生單位的財(cái)務(wù)管理，加大對(duì)財(cái)務(wù)收支的監(jiān)管力度，防范違紀(jì)違規(guī)行為的發(fā)生，提高資金使用效率。二是統(tǒng)一基本應(yīng)急裝備。 （七）確保經(jīng)費(fèi)投入，提升應(yīng)急能力 一是調(diào)整充實(shí)應(yīng)急隊(duì)伍。要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位在收到衛(wèi)生事業(yè)專項(xiàng)資金當(dāng)月，向縣衛(wèi)生局報(bào)審項(xiàng)目實(shí)施方案和資金使用計(jì)劃，每月報(bào)送專項(xiàng)資金使用報(bào)表和工作進(jìn)展報(bào)告，年終提交項(xiàng)目年度執(zhí)行情況報(bào)告，在項(xiàng)目結(jié)束后當(dāng)月內(nèi)上報(bào)項(xiàng)目總結(jié)報(bào)告。目前，已有 4 名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、副院長在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間進(jìn)行了交流輪崗。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、副院長在同一地方任職時(shí)間過長的或因全縣醫(yī)療、防疫和保健工作需要的醫(yī)、技、護(hù)人員和防疫、保健專干，經(jīng)討論決定在鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間進(jìn)行交流輪崗。目前，已從縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位下派到鄂嘉鎮(zhèn)衛(wèi)生院掛職副院長 1 人。二是制定了《 縣衛(wèi)生系統(tǒng)掛職干部管理辦法》。 （五）創(chuàng)建