斷指再植術(shù)患者護(hù)理方案與新一年個人銷售工作計劃匯編-文庫吧資料
2024-11-23 01:45本頁面
【正文】 驗(yàn)和一些成功的客戶案例。手術(shù)外科治療上需要精心，護(hù)理上更要用心加耐心。功能鍛煉的運(yùn)動量由小到大，由易到難?？祻?fù)治療應(yīng)在再植成活后立即開始，并要不間斷地進(jìn)行，直至手指的功能恢復(fù)為止，物理療法是斷指再植術(shù)后的主要療法，理療可以改善局部血液循環(huán)、促進(jìn)吸收。如果熱缺血時間過長則無法進(jìn)行再植手術(shù)，患者將會失去再植手術(shù)的機(jī)會。我在此患者護(hù)理的全過程有一定的體會，我明白了護(hù)理人員對斷指再植時限問題要高度重視，不能因斷指的傷口小或出血少而忽略術(shù)前準(zhǔn)時間。術(shù)后物理治療主要用照烤燈保暖，用藥物罌粟堿治療防止痙攣還要密切關(guān)注傷口的血運(yùn)情況避免血管危象和術(shù)后患者疼痛的護(hù)理以及其心理護(hù)理。手指傷口出血過多且疼痛厲害。(提出3—5個護(hù)理問題,再給出相應(yīng)的護(hù)理措施)4 .護(hù)理小結(jié)患者方xx，男，現(xiàn)45歲。不能飲用含有咖啡、茶水、可樂等，以免引起血管收縮，不能直接或間接吸煙，因?yàn)闊熤械哪峁哦∈俏鼰煹闹饕：σ蜃樱墒剐用}痙攣，增加患指血管阻力，還可使血小板聚集，粘稠度增加［3］。手外傷病人大多數(shù)靠體力和技能維持生活，一旦手受傷，將失去維持生計的基本條件，精神、心理壓力，給患者的康復(fù)帶來不利影響，因而做好心理護(hù)理，減輕壓力，穩(wěn)定情緒將給患者的病情恢復(fù)有很大的幫助，所以護(hù)理人員要關(guān)心他、開導(dǎo)他，給他看一些成功的例子，使他樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，耐心向患者講述手術(shù)的目的及術(shù)后注意事項。使之保持滲血，促進(jìn)側(cè)指支靜脈建立，對于放血后鞋業(yè)循環(huán)未改善者，應(yīng)及時注射罌粟堿30mg和尿激酶2萬單位加入20ml靜推，30min后無改善，應(yīng)立即行手術(shù)探查。：再植一旦出現(xiàn)危象，應(yīng)判斷是動脈還是靜脈危象，然后進(jìn)一步鑒別時血管痙攣還是血栓栓塞，突然發(fā)生的危象一般是血栓形成引起的，逐漸發(fā)生的供血不足一般是靜脈痙攣引起的。使用止痛藥時可配合使用鎮(zhèn)靜劑，因疼痛劇烈，睡眠收到嚴(yán)重干擾，可伴有自主神經(jīng)紊亂或被動體位，同時服用鎮(zhèn)靜劑既能延長鎮(zhèn)痛效果，又能保證病人睡眠質(zhì)量。一般疼痛可口服去痛片或肌內(nèi)注射強(qiáng)痛定等即能鎮(zhèn)痛。目的是減少出血，減少瘢痕，便于日后功能鍛煉。 體位（1）術(shù)后患指給予平臥位，患術(shù)后需絕對臥床710天，因體位改變可導(dǎo)致體內(nèi)血壓 的改變，而吻合的血管對血壓瞬間變化極為
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