【正文】 成聽(tīng)力傷害 戴好防護(hù)耳罩 14 模板運(yùn)輸碼放作業(yè) 防護(hù)設(shè)施缺陷 模板墜落造成其他傷害 檢查防護(hù)設(shè)施落實(shí)情況，及時(shí)整改 15 模板運(yùn)輸碼放作業(yè) 違章操作 模板墜落造成其他傷害 及時(shí)檢查糾正違章操作 16 模板運(yùn)輸碼放作業(yè) 防護(hù)設(shè)施缺陷 模板垛坍塌 造成人身傷害 檢查防護(hù)設(shè)施落實(shí)情況，及時(shí)整改 17 模板運(yùn)輸碼放作業(yè) 違章指揮 模板墜落造成其他傷害 嚴(yán)禁違章指揮 18 搭設(shè)、拆除腳手架 防護(hù)缺陷 (包括穿戴 ) 高處墜落造成傷害 檢查防護(hù)品是否有缺陷，及時(shí)整改 19 搭設(shè)、拆除腳手架 安全通道缺陷 高處墜落造成傷害 檢查 安全通道設(shè)置 是否 符合規(guī)范要求 ，及時(shí)整改 20 搭設(shè)、拆除腳手架 違章操作 外架坍塌、高處墜落造成傷害 及時(shí)檢查糾正違章操作 21 搭設(shè)、拆除腳手架 心理異常或身體不適 高處墜落造成傷害 心理異?；蛏眢w不適者嚴(yán)禁 施工 作業(yè) 22 搭設(shè)、拆除腳手架 設(shè)備缺陷不穩(wěn)定 高處墜落造成傷害 定期檢查維修設(shè)備 23 搭設(shè)、拆除腳手架 監(jiān)護(hù)失誤 觸電架空線路造成傷害 監(jiān)護(hù)人員必須盡職盡責(zé) 24 搭設(shè)、拆除腳手架 防護(hù)缺陷 (包括穿戴 ) 觸電架空線路造成傷害 檢查防護(hù)設(shè)施落實(shí)情況，及時(shí)整改 25 搭設(shè)、拆除腳手架 心理異常或身體不適 觸電架空線路造成傷害 心理異?；蛏眢w不適者嚴(yán)禁 施工 作業(yè) 27 十 三 、模板及支撐體系計(jì)算書 本工程高 大 模 板 范圍 為 ：三層轉(zhuǎn)換層 梁 寬≥ 400mm、梁高≥ 900mm 的梁 ，模板支撐高度 （三層轉(zhuǎn)換層層高 ，樓板厚 度 180mm） 。在職轉(zhuǎn)達(dá)送醫(yī)院的途中，應(yīng)盡量減少顛簸，并密切注意傷員的呼吸、脈搏及傷口的等情況。 d）對(duì)劇痛難忍者，應(yīng) 讓其服用止痛劑和鎮(zhèn)痛劑。 機(jī)械傷害 關(guān)閉械機(jī)、 切斷電源、實(shí)施自救 報(bào)告應(yīng)急分隊(duì)長(zhǎng) 送醫(yī)院處理 拔打 120 急救 25 c）對(duì)傷口出血的傷員，應(yīng)讓其以頭低腳高的姿勢(shì)躺臥，使用消毒紗布或清潔織物覆蓋傷口上，用繃帶較緊地包扎，以壓迫止血，或者選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布巾等。遇有呼吸、心 跳停止者，可采取人工呼吸或胸外心臟擠壓法，使其恢復(fù)正常。 （ 3）現(xiàn)場(chǎng)搶救組負(fù)責(zé)對(duì)被機(jī)械傷害的傷員，應(yīng)迅速小心地使傷員脫離傷源，必要時(shí)，拆卸機(jī)器，移出受傷的肢體。在醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有來(lái)到之前，應(yīng)檢查受傷者的傷勢(shì)，心跳及呼吸情況，視不同情況采取不同的急救措施。在移動(dòng)傷員或?qū)麊T送醫(yī)院時(shí)，除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在其背部墊以平硬闊木板，移動(dòng)或送醫(yī)院過(guò)程中應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇搶救，在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前不能中止。 24 ○13心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)就地堅(jiān)持進(jìn)行，不要為方便而隨意移動(dòng)傷員，如確需移動(dòng)時(shí)，搶救中斷不得超過(guò) 30 秒。如脈搏和呼吸均末恢復(fù)，則繼續(xù)堅(jiān)持心肺判定時(shí)間均不得超過(guò) 57 秒。 A、胸外按壓要以均速度進(jìn)行，每分鐘 80 次左右，每次按壓和放的時(shí)間相等； B、胸外按壓與口對(duì)口（鼻）人工呼吸同時(shí)進(jìn)行，其節(jié)奏為：?jiǎn)稳藫尵葧r(shí)，每按壓 15 次后吹氣兩次，反復(fù)進(jìn)行；雙人搶救時(shí)，每按壓五次后由另一人吹氣一次，反復(fù)進(jìn)行，按壓吹氣一分鐘后，應(yīng)用看、聽(tīng)試方法在 57 秒內(nèi)完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。 ○10正確的按壓姿勢(shì)： A、使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護(hù)人員在傷員一側(cè)肩膀，救護(hù)人員的兩肩位于傷員胸骨下止方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁； B、以髓關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用上身的重力，垂直將正常人胸骨壓陷 35 厘米（兒童和瘦身者酌減）； C、壓至要求程序后，立即全部放松，但放松時(shí)救護(hù)人員的掌根不得離開(kāi)胸壁。 ○ 9 正確的按壓位置是胸外按壓效果的重要前提。吹氣時(shí)如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應(yīng)及時(shí)予以糾正。 ○ 7 除開(kāi)始時(shí)大口吹氣兩次外，正?？趯?duì)口（鼻）呼 吸的吹氣量不需過(guò)大，以免引起胃膨脹。 ○ 6 在保護(hù)傷員氣道通暢的同時(shí)，救護(hù)人員用放在傷員額上的手指捏住傷員鼻翼，救護(hù)人員與傷員口對(duì)口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次 秒。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一個(gè)手指或用兩手指交叉從口角處插入，取出異物，操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。 Ⅰ、 通暢氣道； Ⅱ、 口對(duì)口（鼻）人工呼吸； Ⅲ、 胸外擠壓（人工循環(huán)）。 ○ 2 若看、聽(tīng)、試結(jié)果，既無(wú)呼吸也無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)，可判定呼吸心 跳停止。 b）由項(xiàng)目安全急救人員進(jìn)行自救： 機(jī)械傷害 關(guān)閉械機(jī)、切斷電源、實(shí)施自救 報(bào)告應(yīng)急分隊(duì)長(zhǎng) 送醫(yī)院處理 拔打 120 急救 22 ○ 1 觸電傷員如意識(shí)喪失，應(yīng)在 10 秒內(nèi)用看、聽(tīng)、試的方法，判定傷員呼吸心跳情況。當(dāng)觸電者觸及高壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷電源，或用適合該電壓等級(jí)的絕緣工具（戴絕緣手套 、穿絕緣靴并用絕緣棒）解救觸電者。在進(jìn)行觸電急救前，必須先切斷電源，使觸電者脫離電源后再實(shí)施。 e）在 120 應(yīng)急中心人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，項(xiàng)目應(yīng)急分隊(duì)協(xié)助配合對(duì)傷員的救護(hù)工作。 d）在項(xiàng)目自救的同時(shí)，項(xiàng)目應(yīng)急副隊(duì)長(zhǎng)組織現(xiàn)場(chǎng)保衛(wèi)疏導(dǎo)及聯(lián)絡(luò) 組成員及時(shí)拔打 120 急救電話求助搶救。 b）項(xiàng)目應(yīng)急隊(duì)長(zhǎng)接到報(bào)告后，立即組織項(xiàng)目應(yīng)急成員進(jìn)行搶救工作，統(tǒng)一指揮，協(xié)調(diào)各應(yīng)急人員的工作。 ⑷如果是輕傷，在工地簡(jiǎn)單處理后，再到醫(yī)院檢查；如果是重任，應(yīng)迅速送醫(yī)院拯救。 ⑵對(duì)傷口包扎：以保護(hù)傷口、減少感染，壓迫止血、固定骨折、扶托 傷肢，減少傷痛。 3） 物體打擊應(yīng)急救援方法： 當(dāng)物體打擊傷害發(fā)生時(shí)，應(yīng)盡快將傷員轉(zhuǎn)移到安全地點(diǎn)進(jìn)行包扎、止血、固定傷肢，應(yīng)急以后及時(shí)送醫(yī)院治療。 2） 模板、坍塌應(yīng)急救援方法： （ 1） 地當(dāng)發(fā)生高支模坍塌事故時(shí)，立即組織人員及時(shí)搶救，防止事故擴(kuò)大，在有傷亡的情況下控制好事故現(xiàn)場(chǎng)； （ 2） 報(bào) 120 急救中心，到現(xiàn)場(chǎng)搶救傷員。 如發(fā)現(xiàn)傷者耳朵、鼻子有血液流出，千萬(wàn)不能用手帕棉花或紗布去堵塞，以免造成顱內(nèi)壓增高或誘發(fā)細(xì)菌感染，會(huì)危及傷員的生命安全。 ⑵ 仔細(xì)觀察傷員的神志是否清醒、是否昏迷、休克等現(xiàn)象，并盡可能了解傷員落地的身體著地部位，和著地部位的具體情況。 4） 項(xiàng)目部指定 覃振儒 負(fù)責(zé)事 故 的收集、統(tǒng)計(jì)、審核和上報(bào)工作，并嚴(yán)格遵守 事故報(bào)告的真實(shí)性和時(shí)效性。 19 2） 由應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組，組織項(xiàng)目部全體員工投入事故應(yīng)急救援搶險(xiǎn)工作中 去，盡快控制險(xiǎn)情蔓延，并配合、協(xié)助事故的處理調(diào)查工作。 4)當(dāng)發(fā)生緊急情況時(shí)，立即報(bào)告公司應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組并及時(shí)采取救援工作，盡快控制險(xiǎn)情蔓延，必要時(shí)，報(bào)告當(dāng)?shù)夭块T，取得政府及相關(guān)部門的幫助。 2） 負(fù)責(zé)突發(fā)事故的預(yù)防措施和各類應(yīng)急救實(shí)施的準(zhǔn)備工作，統(tǒng)一對(duì)人員，材料物資等資源的 調(diào)配。負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)指揮，統(tǒng)籌安排等。 機(jī)構(gòu)設(shè)置 為對(duì)可能發(fā)生的事故能夠快速反應(yīng)、求援，項(xiàng)目部成立應(yīng)急求援小組。 在此區(qū)域內(nèi)施工極可能發(fā)生高空墜落、模板坍塌、物體 打擊、觸電、機(jī)械傷害 等重大事故。構(gòu)件允許偏差見(jiàn)下表： 17 序號(hào) 項(xiàng)目 允許偏差 監(jiān) 測(cè)預(yù)警值 檢查工具 1 立桿鋼管彎曲3mL≤ 4m 4mL≤ ≤ 12 ≤ 20 10 15 鋼板尺 2 水平桿、斜桿的鋼管彎曲 L≤ ≤ 30 20 鋼板尺 3 立桿垂直度 2m 高度允許偏差 15mm 15 吊線和卷尺 4 立 桿腳手架高度H 內(nèi) 相對(duì)值≤H/400 20 鋼板尺 監(jiān)測(cè)頻率：在澆筑混凝土過(guò)程中應(yīng)實(shí)施實(shí)時(shí)觀測(cè)，一般監(jiān)測(cè)頻率不超過(guò)2030 分鐘一次，澆筑完后不少于 2 小時(shí)一次。 在澆搗高支模梁板砼前，由項(xiàng)目部對(duì)腳手架全面檢查 ，組織各相關(guān)單位驗(yàn)收 ，合格后才開(kāi)始澆砼，澆砼的過(guò)程中，由質(zhì)安員、施工員對(duì)架體檢查，隨時(shí)觀測(cè)架體變形。 7）、腳手架體和腳手架桿件是否有變形的現(xiàn)象。 5）、施工過(guò)程中是否有超載的現(xiàn)象。 3）、連接扣件是否松動(dòng)。 日常檢查、巡查重點(diǎn)部位： 1）、桿件的設(shè)置和連接、掃地桿、支撐、剪力撐等構(gòu)件是否符合要求。 十、 支架 監(jiān)測(cè)措施 高支模采用扣件式腳手架支撐體系，在搭設(shè)和鋼筋安裝、砼澆搗施工過(guò)程中，必須隨 時(shí)監(jiān)測(cè)。 ⑸高支模搭設(shè)、拆除和混凝土澆筑期間，無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入支模底下，并由安全員在現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù)。 ⑶支模完畢，經(jīng)施工高支 模管理機(jī)構(gòu)有關(guān)人員組織 驗(yàn)收合格后，立即通知公司工程技術(shù)部及相關(guān)單位 到現(xiàn)場(chǎng)檢查、驗(yàn)收，合格后方能進(jìn)行鋼筋安裝。 九 、高支模的施工管理 ： 組 長(zhǎng)： 劉 成明 副組長(zhǎng)： 劉瑞朋 組 員： 韋煥明、 王桂川、 周惠強(qiáng) 、 劉瑞 超 、藍(lán)華榮、劉振福、劉瑞忠 ： ⑴高支模系統(tǒng)管理機(jī)構(gòu)對(duì)本工程存在的實(shí)際問(wèn)題做了充分的分析后，決定采用鋼管腳手架方式建立高支模系統(tǒng)。安全防護(hù)設(shè)施 需做到定型化、工具化。 已支好模板的樓層四周必須用臨時(shí)護(hù)欄圍好，護(hù)欄要牢固可靠，護(hù)欄高度不低于 ，然后在護(hù)欄上再鋪一層密目式安全網(wǎng)。安全帶的系扣點(diǎn)應(yīng)就高不就低，扣環(huán)應(yīng)懸掛在腰部的上方，并要注意帶子不能與鋒利或毛刺的地方接觸，以防摩擦割斷。施工現(xiàn)場(chǎng)項(xiàng)目部為作業(yè)人員提供合格的安全帽、安全帶 等必備的安全防護(hù)用具， 作業(yè)人員 按規(guī)定正確佩戴和使用。 高處作業(yè)人員 需 經(jīng)過(guò)體檢，合格后方可上崗。 所有高處作業(yè)人員 需 學(xué)習(xí)高處作業(yè)安全知識(shí)及安全操作規(guī)程，工人上崗前應(yīng)依據(jù)有關(guān)規(guī)定接受專門的安全技術(shù)交底，并辦好簽字手續(xù)。支、拆模板時(shí)應(yīng)保證作業(yè)人員有可靠立足點(diǎn)，作業(yè)面應(yīng)按規(guī)定設(shè)置安全防護(hù)設(shè)施。 高支模模板施工完成后， 項(xiàng)目經(jīng)理組織有關(guān)部門驗(yàn)收，經(jīng)驗(yàn)收合格簽字后，方可 進(jìn)行下道工序施工 。 安裝外圍柱模板、梁、板模板， 先搭設(shè)腳手架，并掛好安全網(wǎng)，腳手架搭設(shè)高度要高施工作業(yè)面至少 。堆放數(shù)量較多時(shí)， 14 應(yīng)進(jìn)行荷載計(jì)算，并對(duì)樓面 進(jìn)行加固。 模板作業(yè)時(shí)，指定專人指揮、監(jiān)護(hù)，出現(xiàn)位移時(shí)，必須立即停止施工，將作業(yè)人員撤離作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)，待險(xiǎn)情排除后，方可作業(yè)。 七、預(yù)防坍塌事故的技術(shù)措施 模板 作業(yè)前， 根據(jù)施工工藝、作業(yè)條件及周邊環(huán)境編制施工方案，單位負(fù)責(zé)人審批簽字， 而且 必須組織施工單位、監(jiān)理單位、業(yè)主單位及相關(guān)專家、單位對(duì)專項(xiàng)方案進(jìn)行審查備案 。當(dāng)遇險(xiǎn)情時(shí)，應(yīng)立即停工和采取應(yīng)急措施，待修復(fù)或排除險(xiǎn)情后，方可繼續(xù)施工。 1 本工程高支模底下二層、一層梁板模板支撐不得拆除，如拆除的須進(jìn)行二次支撐，支撐位置與上部高支模立桿位置一致。照明行燈及機(jī)電設(shè)備的移動(dòng)線路應(yīng)采用絕緣橡膠套電纜線。模板安裝時(shí)要及時(shí)采取措施清除板內(nèi)的鋸屑、刨花、木塊等雜物。 拆模后所有零散構(gòu)件要及時(shí)收集、去污上油。 拆下的模板要及時(shí)清除上面的水泥漿，如有缺損、翹裂、脫邊的要集中起來(lái)專人整修。嚴(yán)禁向高空作 業(yè)人員拋送工具、構(gòu)件等。 高空作業(yè)的材料堆放應(yīng)穩(wěn)妥、可靠。 拆模時(shí)嚴(yán)禁亂拋模板及支撐鋼管、構(gòu)件等。 拆模一次拆清，不得留下無(wú)撐模板。 （ 2） 漏漿問(wèn)題的預(yù)防措施： 模板縫過(guò)大時(shí)容易產(chǎn)生漏漿問(wèn)題，要用纖維板或木板條等貼牢縫隙，將模板拼接嚴(yán)密，模板尺寸正確，模板應(yīng)根據(jù)構(gòu)件高度和厚度按設(shè)計(jì)確定支柱、縱模 龍骨的尺寸及間距，使模板根據(jù)支撐系數(shù)有足夠強(qiáng)度及剛度，防止?jié)仓艜r(shí)模板變形而產(chǎn)生漏漿現(xiàn)象。 防止辦法：模板位置線要準(zhǔn)確，按設(shè)計(jì)的方法支模及加固，保證模板剛度及強(qiáng)度，防止?jié)仓艜r(shí)模板變形，模板支柱的底部支在堅(jiān)實(shí)的地面上，墊通長(zhǎng)木腳手 板。 12 1鋼管掃地桿、水平拉桿應(yīng)采用對(duì)接，剪刀撐應(yīng)采用搭接，搭接長(zhǎng)度不得小于 500mm，并應(yīng)采用 2 個(gè) 旋轉(zhuǎn)扣件分別在離桿端不小于 100mm 處進(jìn)行固定。 1立柱接長(zhǎng)嚴(yán)禁搭接，必須采用對(duì)接扣件連接，相鄰兩立柱的對(duì)接接頭不得在同步內(nèi)，且對(duì)接接頭沿豎向錯(cuò)開(kāi)的距離不宜小于 500mm，各接頭中心距主節(jié)點(diǎn)不宜大于步距的 1/3。 鋼管規(guī)格、間距、扣件應(yīng)符合規(guī)范要求。 為防止梁板根部外移，必要時(shí)需加密圍檔，即縮小檔與檔的間距。 所有模板安裝時(shí)，拼縫要嚴(yán)密，防止漏漿。 當(dāng)梁較高較大時(shí)，要于梁高的中部及上端另增設(shè)圍檁，防止?jié)仓艜r(shí)梁側(cè)模因受沖擊而產(chǎn)生側(cè)壓力。 梁 模板支撐縱、橫向要在底部向上 200 ㎜設(shè)第一道掃地平 桿 ，往上 不大于 1500 ㎜設(shè)一道水平 拉桿 ， 與 板模板支撐縱、橫向掃地桿和水平拉桿連成整體，防止縱橫向失穩(wěn)。在涂刷模板隔離劑時(shí)，不得沾污鋼筋和砼接槎處。 膠合 板加強(qiáng)板邊保護(hù)，對(duì)板邊板角要修整，以防模板安裝時(shí)，板縫過(guò)寬造成漏漿。 11 (8)拆下模板要檢查好，是否有無(wú)變形、如有問(wèn)題的要修理好后再使用。各種部件分別堆放，使用中加強(qiáng)管理，計(jì)劃好，不要亂用。 (7)拆下的模板及時(shí)清理灰漿等雜物。模板分段拆除后，要及時(shí)分類整理、堆放整齊。 （ 5）拆模時(shí)不要硬砸、硬撬及高空拋擲，以防模板損壞變形。 (4) 拆下的模板，有釘子的，要使釘尖朝下，以免扎腳。完工前，不得留下松動(dòng)和懸掛的模板。 （ 2）拆除時(shí)不要用力過(guò)猛過(guò)急，不應(yīng)對(duì)樓層形成沖擊荷載。 拆除跨度較大的梁下支柱時(shí)，應(yīng)先從跨中開(kāi)始