輸血護(hù)理安全-文庫(kù)吧資料
2024-11-19 22:26本頁面
【正文】 收到后要盡快輸注，每袋血小板要在20min內(nèi)輸完 新鮮冰凍血漿和冷沉淀融化后盡快輸注，要以患者可以耐受的較快速度輸注。 輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩。 輸血時(shí)，由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷到床旁核對(duì)患者資料，確認(rèn)與配血報(bào)告單相符，再次核對(duì)血液，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。 標(biāo)本運(yùn)送過程中，應(yīng)注意其安全性，采用加蓋容器，保證標(biāo)本不受污染，特別是對(duì)懷疑有高生物危險(xiǎn)性的標(biāo)本應(yīng)嚴(yán)密包裝，防止傳染他人。國(guó)外強(qiáng)調(diào)核對(duì)患者出生日期（輸血申請(qǐng)單上有出生日期這一項(xiàng)，而不是年齡）。 血標(biāo)本量少、溶血 非醫(yī)護(hù)人員送標(biāo)本有風(fēng)險(xiǎn)（某醫(yī)院曾發(fā)生血標(biāo)本在送的途中灑了，用別人的血來代替而造成輸錯(cuò)血的教訓(xùn)）,一、采集血標(biāo)本面臨的風(fēng)險(xiǎn)及控制措施,患者血標(biāo)本采集錯(cuò)誤的應(yīng)急處理流程圖,（2）采集血標(biāo)本過程控制措施 制訂并嚴(yán)格執(zhí)行《血標(biāo)本的采集與送檢管理制度》 防止血標(biāo)本張冠李戴的最有效方法是給每位患者佩戴腕帶（腕帶上有患者重要信息） 采集血標(biāo)本之前需仔細(xì)核對(duì)《臨床輸血申請(qǐng)單》與患者腕帶資料是否一致，二者有矛盾不得采集血標(biāo)本 采集血標(biāo)本時(shí)呼喚患者叫什么名字，應(yīng)請(qǐng)患者與家屬參與核對(duì)。 輸血科每月上報(bào)醫(yī)務(wù)科。 4.輸血完畢，醫(yī)護(hù)人員將輸血記錄單、交叉配血報(bào)告單貼在病歷中；血袋返回給輸血科至少保存一天。 輸血時(shí)床旁核對(duì)：雙查雙對(duì)、三查八對(duì)。,一對(duì)血型,二對(duì)床號(hào),三對(duì)姓名,四對(duì)性別,五對(duì)病案號(hào),六對(duì) 血袋編碼,七對(duì)血液品種數(shù)量 八對(duì)血液有效期,三查,八 對(duì),一查輸血申請(qǐng)單,二查血袋標(biāo)簽,一確認(rèn),輸血前,輸血中,輸血后,嚴(yán)格查對(duì) 確認(rèn)受血者 嚴(yán)格無菌操作,不得向血液內(nèi)加任何藥品 嚴(yán)格控制輸血的速度 全過程密切觀察 可疑不良反應(yīng)的匯報(bào),保留血袋 疑有不良反應(yīng)保留殘余血液 作好記錄,輸血護(hù)理操作規(guī)程,輸血注意事項(xiàng),1.臨床取回的血應(yīng)盡快輸用，不得自行貯存。 第三十六條 輸血完畢后，醫(yī)護(hù)人員將輸血記錄單（交叉配血報(bào)告單）貼在病歷中，并將血袋送回輸血科（血庫(kù)）至少保存一天。,臨床輸血技術(shù)規(guī)范—護(hù)理相關(guān)內(nèi)容,第七章 輸血 第三十四條 疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維護(hù)靜脈通路，及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，在積極治療搶救的同時(shí)，做以下核對(duì)檢查：,臨床輸血技術(shù)規(guī)范—護(hù)理相關(guān)內(nèi)容,第七章 輸血 第三十五條 輸血完畢，醫(yī)護(hù)人員對(duì)有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項(xiàng)填寫患者輸血反應(yīng)回報(bào)單，并返還輸血科（血庫(kù)）保存。連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。血液內(nèi)不得加入其他藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。,臨床輸血技術(shù)規(guī)范—護(hù)理相關(guān)內(nèi)容,第七章 輸血 第三十一條 取回的血應(yīng)盡快輸用，不得自行貯血。準(zhǔn)確無誤方可輸血。,臨床輸血技術(shù)規(guī)范—護(hù)理相關(guān)內(nèi)容,臨床輸血技術(shù)
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