20xx年醫(yī)學專題—國壽產(chǎn)險(備案)[2009]n146-乘客人身意外傷害保險條款-文庫吧資料
2024-11-19 04:37本頁面
【正文】 明文件和資料：1．出事當次的車（船）票；2．保險金給付通知書；3．保險單或保險憑證原件；4．保險金申請人的身份證明；5．公安部門出具的被保險人戶籍注銷證明、二級以上（含二級）或保險人認可的醫(yī)療機構出具的被保險人身故證明書。保險金申請人因特殊原因不能提供以下材料的，應提供其他合法有效的材料。上述約定，不包括因不可抗力而導致的遲延。第十八條 投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發(fā)生后，應當及時通知保險人。投保人故意不履行如實告知義務的，保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔給付保險金責任，并不退還保險費。第十七條 訂立保險合同時，保險人就保險標的或者被保險人的有關情況提出詢問的，投保人應當如實告知。投保人、被保險人義務第十六條 除另有約定外，投保人應當在保險合同成立時交清保險費。第十五條 保險人自收到給付保險金的請求和有關證明、資料之日起六十日內，對其給付的數(shù)額不能確定的，應當根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付；保險人最終確定給付的數(shù)額后，應當支付相應的差額。保險合同對給付保險金的期限有約定的，保險人應當按照約定履行給付保險金的義務。第十四條 保險人收到被保險人或者受益人的給付保險金的請求后，應當及時作出是否屬于保險責任的核定；情形復雜的，應當在三十日內作出核定，但保險合同另有約定的除外。保險人在合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實告知的情況的，保險人不得解除合同；發(fā)生保險事故的，保險人應當承擔給付保險金責任。第十一條 本保險合同成立后，保險人應當及時向投保人簽發(fā)保險單或其他保險憑證。保險人義務第十條 訂立保險合同時，采用保險人提供的格式條款的，保險人向投保人提供的投保單應當附格式條款，保險人應當向投保人說明保險合同的內容。被保險人中途下車（船）至重新上車（船）期間，本保險合同對該被保險人的保險責任中止。保險金額是保險人承擔給付保險金責任的最高限額。發(fā)生上述情形，被保險人身故的，本保險合同終止，保險人對投保人按日計算退還未滿期凈保險費。發(fā)生上述情形，被保險人身故的，本保險合同終止，保險人對投保人按日計算退還該被保險人的未滿期凈保險費。保險期間屆滿被保險人治療仍未結束的，保險人所負給付保險金的期限，自保險期間屆滿次日起計算，門診治療者以15日為限；住院治療者至出院之日止，以90日為限。3．被保險人因不同意外傷害事故燒燙傷且發(fā)生在身體的不同部位時，保險人給付各項保險金之和，但給付金額總數(shù)以保險金額為限。1．被保險人因同一意外傷害事故導致多處燒燙傷的，無論是否發(fā)生在身體同一部位，保險人僅按給付金額較高的一項給付保險金；被保險人因同一意外傷害事故導致燒燙傷并伴有殘疾的，保險人僅按燒燙傷給付金額和殘疾給付金額中較高的一項給付保險金。2．被保險人如在本次意外傷害事故之前已有殘疾，保險人按合并后的殘疾程度在《給付表一》中所對應的給付比例給付殘疾保險金，但應扣除原有殘疾程度在《給付表一》所對應的殘疾保險金。1．被保險人因同一意外傷害事故導致《給付表一》一項以上殘疾時，保險人給付各項殘疾保險金之和，但給付總額不超過保險金額。（二）殘疾保險責任在保險期間內，被保險人遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起180日內因該事故造成本保險合同所附《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》（簡稱《給付表一》）所列殘疾程度之一者，保險人按該表所列給付比例乘以保險金額給付殘疾保險金。但若被保險人被宣告死亡后生還的，保險金受領人應于知道或應當知道被保險人生還后30日內退還保險人給付的身故保險金。（一）身故保險責任在保險期間內，被保險人遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起180日內因該事故身故的，保險人按保險單上所載的人身意外傷害保險金額給付身故保險金，本保險合同終止。（二）殘疾或燒燙傷保險金受益人除另有約定外，本保險合同的殘疾或燒燙傷保險金的受益人為被保險人本人。投保人指定或變更身故保險金受益人的，應經(jīng)被保險人書面同意。被保險人或投保人可以變更身故保險金受益人，但需書面通知保險人，由保險人在本保險合同上批注。被保險人死亡后，有下列情形之一的，保險金作為被保險人的遺產(chǎn)，由保險人依照《中華人民共和國繼承法》的規(guī)定履行給付保險金的義務：1. 沒有指定受益人，或者
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