【正文】 的服務。為更好地滿足群眾的中醫(yī)藥服務需求，將逐步實現(xiàn)每個家庭醫(yī)生團隊都有能夠提供中醫(yī)藥服務的醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生。未來隨著全科醫(yī)生人才隊伍的發(fā)展，逐步形成以全科醫(yī)生為核心的簽約服務隊伍?，F(xiàn)階段家庭醫(yī)生主要由以下人員承擔：一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構注冊全科醫(yī)生(含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生)，二是具備能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生，三是符合條件的公立醫(yī)院醫(yī)師和中級以上職稱的退休臨床醫(yī)師，特別是內(nèi)科、婦科、兒科、中醫(yī)醫(yī)師。到2020年，力爭將簽約服務擴大到全人群，形成長期穩(wěn)定的契約服務關系，基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務制度的全覆蓋。推進家庭醫(yī)生簽約服務的主要目標是，XX年，在昆明、玉溪、曲靖、普洱、紅河、大理(州市)等公立醫(yī)院綜合改革試點城市全面開展家庭醫(yī)生簽約服務工作，并與分級診療、醫(yī)養(yǎng)結合試點相銜接，其他州(市)選擇有條件的縣(市、區(qū))積極開展試點，重點在簽約服務內(nèi)容、價格、考核、激勵機制等方面實現(xiàn)突破，優(yōu)先覆蓋老年人、慢性病患者、結核病等慢性傳染病患者、嚴重精神障礙患者、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人和計劃生育特殊家庭、建檔立卡的貧困人口等重點人群，逐步形成家庭醫(yī)生與重點人群長期穩(wěn)定的契約服務關系。這些問題都需要通過改革，逐步加以解決，保障家庭醫(yī)生簽約服務的順利推廣。主要包括簽約服務內(nèi)涵有待完善、簽約服務籌資機制不健全、家庭醫(yī)生開展簽約服務的激勵機制不完善等。XX年，我省主要在昆明市、玉溪市等6個公立醫(yī)院改革試點城市開展家庭醫(yī)生簽約服務工作，6個公立醫(yī)院改革試點城市共簽約萬人，常住居民簽約率達到%。在農(nóng)村地區(qū)，按照國家衛(wèi)生計生委的安排部署，我省自XX年起在66個縣(市、區(qū))積極開展了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務試點工作。家庭醫(yī)生以人為中心，面向家庭和社區(qū)，以維護和促進整體健康為方向，為群眾提供長期簽約式服務，有利于轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務模式，推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉，讓群眾擁有健康守門人，增強群眾對改革的獲得感，為實現(xiàn)基層首診、分級診療奠定基礎。同時，居民看病就醫(yī)集中到大醫(yī)院，也不利于改善就醫(yī)環(huán)境、均衡醫(yī)療資源、合理控制醫(yī)療費用等。鄉(xiāng)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務宣傳方案近日，省政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了省醫(yī)改辦、衛(wèi)生計生委、編辦、民政廳、財政廳、人力資源社會保障廳、物價局《關于推進家庭醫(yī)生簽約服務的實施方案》(云政辦發(fā)〔XX〕140號，以下簡稱《實施方案》)。(三)加強督導考核家庭醫(yī)生簽約服務以村為單位，建立以簽約戶數(shù)、服務項目數(shù)、實際服務數(shù)量、服務規(guī)范完成程度、服務效果和群眾滿意度等為核心指標的績效考核制度，補助經(jīng)費通過考核撥付簽約村醫(yī)。(二)營造良好氛圍家庭醫(yī)生簽約服務是一項新生事物，包括醫(yī)務人員在內(nèi)的社會各界對其認知度仍較低。各村村醫(yī)認真學習簽約服務的政策與規(guī)定，積極開展本村的簽約服務工作。焦村鎮(zhèn)政府要發(fā)揮集中領導的優(yōu)勢，動員各村委力量，集中宣傳家庭醫(yī)生簽約服務的政策，動員本村村民積極參加。衛(wèi)生院定期開展督查指導，及時發(fā)現(xiàn)并解決服務過程中遇到的問題，確保簽約服務順利實施。首次簽約必須完成常住人口的15%，其中有償服務包的簽約對象，必須完成65歲以上老年人20%、高血壓、糖尿病等慢性病人各15%，重點是貧困人口對象，逐步擴大范圍。協(xié)議到期簽約家庭可以續(xù)約、終止或另選簽約醫(yī)生。簽約對象根據(jù)實際需求選擇“服務組合”。四、簽約方式(一)簽約對象自主選擇服務包，與自主選擇的家庭醫(yī)生團隊簽訂服務協(xié)議。三、簽約主體由鎮(zhèn)衛(wèi)生院1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師與鄉(xiāng)村醫(yī)生1名組建家庭醫(yī)生團隊，以農(nóng)村貧困人口、65歲以上老年人、慢性病人和“三高”傾向人群等為重點簽約對象，開展有償簽約服務。(四)堅持循序漸進重點人群優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務。(三)堅持自愿簽約廣泛宣傳發(fā)動，充分告知簽約服務具體內(nèi)容及惠民政策。二、基本原則(一)堅持公益性質(zhì)基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務是政府為居民提供公共服務的重要內(nèi)容，要牢固樹立便民、利民和惠民意識，始終堅持公益性質(zhì)。鄉(xiāng)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務宣傳方案各村委會：為進一步深化醫(yī)改，轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務模式和服務理念，構建新型和諧醫(yī)患關系，充分發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室在醫(yī)療衛(wèi)生體系中的網(wǎng)底功能，根據(jù)國家衛(wèi)計委《關于開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務試點的指導意見》以及省、市、區(qū)有關文件精神，結合我鎮(zhèn)實際，制定本方案。泥溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期組織考核，考核結果與補助經(jīng)費兌現(xiàn)掛鉤。服務協(xié)議原則上一年一簽，服務期滿后服務對象可選擇自動續(xù)(解)約或另選鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約。醫(yī)院及村衛(wèi)生室采用多種形式廣泛宣傳鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務的內(nèi)容和要求，引導農(nóng)村居民自愿簽訂服務協(xié)議。簽約衛(wèi)生室必須取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，鄉(xiāng)村醫(yī)生必須取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》及以上資格醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理，必須嚴格依照醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、技術規(guī)范執(zhí)業(yè)，熟練掌握常見病、多發(fā)病及慢性病的診療技術和基本健康管理知識，做到行為規(guī)范，群眾信任。分管公共衛(wèi)生工作的副院長就家庭醫(yī)生簽約服務手冊進行了解讀，明確責任，并要求大家高度重視這項工作，在規(guī)定時間內(nèi)保質(zhì)保量完成，在簽約過程中嚴格遵照以下標準執(zhí)行。xx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 2018年1月20日第三篇：鄉(xiāng)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務宣傳方案鄉(xiāng)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務宣傳方案通過開展家庭醫(yī)生簽約服務，推動村級衛(wèi)生服務向健康管理轉(zhuǎn)型，逐步在農(nóng)村地區(qū)建立廉價、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，提高基層醫(yī)務工作者的待遇，建立多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的考核分配機制，引導鄉(xiāng)村醫(yī)生提升業(yè)務素質(zhì)，努力建立村級首診、分級診療的服務新模式。重點考核評價家庭醫(yī)生的簽約率、檔案合格率、基礎就診率、健康知識知曉率、服務對象滿意度等。通過印刷宣傳資料，發(fā)放簽約服務聯(lián)系卡，制作市民卡卡套等方式，向居民積極宣傳，營造良好簽約服務氛圍。（五）養(yǎng)老機構老年人健康管理服務：我院2017年與xx鎮(zhèn)大岙養(yǎng)老院簽訂了《醫(yī)養(yǎng)結合服務協(xié)議》，在養(yǎng)老院建立了家庭醫(yī)生簽約服務工作室，由政府提供場地、電腦、打印機等基礎設施，我院提供網(wǎng)絡保障和必要的急救藥品，指定一名家庭醫(yī)生，每兩周到養(yǎng)老院巡診一次，了解老年人健康狀況、開展慢性病隨訪管理。第三階段、查漏補缺，通過健康檔案系統(tǒng)、門診進一步篩查，查找漏簽居民，確保有效簽約率達到30%以上。（三）分步實施：由易到難，分三階段完成，第一階段，先開展低保及低保邊緣、失獨家庭、殘疾人、嚴重精神障礙患者、慢性病患者、養(yǎng)（敬）老院入住老年人等簽約需求較高的居民簽約，在3月底完成。建立完善信息系統(tǒng)，做好預檢分診、掛號候診、家庭診療、內(nèi)部轉(zhuǎn)診服務流程的改造。六、工作方法（一）健全組織領導：成立家庭醫(yī)生簽約服務工作領導小組，按照網(wǎng)格分布，建立十個家庭醫(yī)生簽約團隊，明確職能，制定工作制度，為簽約服務工作構架了完整的框架。中醫(yī)醫(yī)生配合簽約醫(yī)生做好轄區(qū)居民中醫(yī)養(yǎng)生、健康