20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦室引流管-文庫(kù)吧資料
2024-11-18 23:13本頁(yè)面
【正文】 nli)袋或開放夾閉的引流(yǐnli)管24小時(shí)，以了解腦脊液循環(huán)是否通暢，有否顱內(nèi)壓再升高的表現(xiàn)。拔管前一天應(yīng)試行抬高引流(yǐnli,9. 拔管： 開顱術(shù)后腦室引流(yǐnli,第十九頁(yè)，共三十三頁(yè)。若為連接管接頭處脫開，應(yīng)及時(shí)關(guān)閉引流管上端(sh224。局部覆蓋的敷料也應(yīng)用膠布牢靠固定，勿將引流管固定在床頭，以免頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)引流管拔出。,c 防止引流管脫出是腦室引流成功的關(guān)鍵，對(duì)于清醒者應(yīng)向其解釋與指導(dǎo)取得主動(dòng)合作，對(duì)于意識(shí)障礙者可用布制約束帶在其胸部或四肢適當(dāng)加以約束。 b 防止引流管阻塞，若引流管被血凝塊或沉淀物阻塞，應(yīng)用雙手順行捏擠至引流管通暢。,8. 腦室(nǎosh236。ngguī)檢查或細(xì)菌培養(yǎng)。,第十六頁(yè)，共三十三頁(yè)。)引流時(shí)間一般不超過(guò)57日，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)有可能發(fā)生顱內(nèi)感染。需緊急手術(shù)止血。一旦腦室(nǎosh236。,6.觀察并記錄腦脊液的顏色，量及性狀：正常腦脊液無(wú)色透明，無(wú)沉淀，術(shù)后12天腦脊液可呈血性，以后轉(zhuǎn)為橙黃色，若腦脊液中有大量血液，或血性腦脊液的顏色逐漸加深，常提示有腦室(nǎosh236。n)有腦脊液流出，管內(nèi)的液面隨病人呼吸，脈搏等上下波動(dòng)多表明引流管通暢；若引流管無(wú)腦脊液流出，應(yīng)查明原因，且通知醫(yī)生。注意觀察引流管是否通暢，若引流管不斷(b249。,第十四頁(yè)，共三十三頁(yè)。此外，因正常腦脊液每日分泌400500ml,故每日引流量不超過(guò)500ml為宜；顱內(nèi)感染病人因腦脊液分泌過(guò)多(ɡu242。 duō)，可使顱內(nèi)壓驟然降低，導(dǎo)致意外發(fā)生。,第十三頁(yè)，共三十三頁(yè)。,3. 引流管的位置：嚴(yán)格保持引流袋無(wú)菌，引流袋懸掛于床，高于腦室(nǎosh236。)增高，應(yīng)及時(shí)檢查引流管是否通暢或適當(dāng)將引流袋高度降低，若患者病情有異常改變，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。,2.引流過(guò)程中注意觀察患者神志、血壓、脈搏、呼吸及病情變化，每小時(shí)測(cè)量并記錄一次，注意肢體活動(dòng)情況，如發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)壓繼續(xù)(j236。,術(shù)后護(hù)理(
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