20xx年醫(yī)學專題—肝膽外科管曉娟膽囊結石-文庫吧資料
2024-11-17 22:27本頁面
【正文】 應癥初次 (chū c236。非手術治療(zh236。)結石，避免并發(fā)癥的發(fā)生。)治療治療第十六 頁 ，共二十六 頁 。li225。 第十五 頁 ，共二十六 頁 。對于有功能的膽囊，超聲安排診斷可以準確的發(fā)現(xiàn)膽囊內的結石情況 、膽囊壁是否有增厚以及是否均勻、膽囊功能是否異常，其結果常常是準確可靠的 。nɡ shǐ)和超聲檢查 ，通常容易確診。四、診斷 (zhěndu224。因晚間迷走神經興奮，使 膽囊 、膽囊 頸管收縮，易產生膽絞痛。nɡ)右上腹有壓痛、反跳痛和肌緊張墨菲氏（ Murphy）征陽性深壓膽囊區(qū)，囑深吸氣，可有觸痛，右上腹觸及腫大的膽囊靜止性結石約 30%的病人可終身無癥狀。)刺激征腹痛 (f249。起病常在飽餐 (bǎo cān)、進食油膩食物后，或夜間發(fā)作腹膜 (f249。其中 (q237。)而成。i)混合型結石 60%位于膽囊、 40%位于膽管，由膽固醇、膽色素和鈣鹽等混合 (h249。第十二 頁 ，共二十六 頁 。 shā)樣，質軟而脆，剖面呈層狀。)（ 1）黑色膽色素結石（ 2）棕色膽色素結石75%位于膽管，以膽紅素為主。i)膽色素結石 (ji233。第十一 頁 ，共二十六 頁 。n)呈放射狀。膽囊結石的分類 (fēn l232。ngyīn)膽道梗阻：結石、腫瘤膽囊功能異常膽道感染 :細菌或寄生蟲入侵 代謝因素 :主要與脂代謝有關 (yǒuguān)膽囊功能異常：膽囊收縮功能減退，膽囊內膽汁瘀滯利于結石形成其他因素，如成核因子、雌激素水平也可能與膽囊結石的形成有關膽石形成原因十分復雜，是多因素綜合作用的結果，主要與膽道感染、代謝異常、致石基因等因素有關。
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