鼻科內(nèi)鏡診療技術(shù)自評(píng)報(bào)告定稿-文庫(kù)吧資料
2024-11-16 23:33本頁(yè)面
【正文】 案，監(jiān)測(cè)患者生命體征，并耐心指導(dǎo)患者進(jìn)行術(shù)后注意事項(xiàng)。（七）、術(shù)中由術(shù)者根據(jù)手術(shù)所見(jiàn)的實(shí)際情況決定該病例是否繼續(xù)進(jìn)行內(nèi)鏡手術(shù)，對(duì)不能完成病例術(shù)前應(yīng)有充分的估計(jì)，盡可能減少手術(shù)對(duì)患者帶來(lái)的損傷。（六）、術(shù)者應(yīng)當(dāng)由本院有經(jīng)驗(yàn)的高年資主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師以上人員擔(dān)任，第一助手由高年資醫(yī)師以上人員擔(dān)任。并由科主任主持、全科進(jìn)行術(shù)前討論，針對(duì)手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行分析，有明確的適應(yīng)癥，無(wú)禁忌癥者，由科主任同意后方可開(kāi)展。（四）、泌尿外科醫(yī)師在診療活動(dòng)中時(shí)，應(yīng)認(rèn)真遵守有關(guān)診療指南和技術(shù)操作規(guī)范，根據(jù)患者病情、可選擇的治療方案等因素綜合判斷，因病施治，合理治療，科學(xué)、嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證。護(hù)理人員知識(shí)能力培訓(xùn)，通過(guò)積極開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、知識(shí)測(cè)驗(yàn)、一對(duì)一臨床實(shí)踐幫帶，培養(yǎng)專業(yè)導(dǎo)管護(hù)士，提高護(hù)理水平。能高質(zhì)量勝任手術(shù)配合；具備高度的責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，嫻熟的技術(shù)，反應(yīng)靈敏，動(dòng)作迅速。術(shù)前應(yīng)當(dāng)確定手術(shù)方案和預(yù)防并發(fā)癥的措施，術(shù)后制訂合理的治療與管理方案。六、技術(shù)相關(guān)管理要求：（一）嚴(yán)格遵守泌尿外科疾病診療規(guī)范、泌尿外科內(nèi)鏡診療技術(shù)操作規(guī)范和診療指南，嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證。2013年泌尿外科住院人次1300多人次，手術(shù)800多臺(tái)，經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)120臺(tái)，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)60多臺(tái)；輸尿管鏡下碎石術(shù)120多臺(tái)；腹腔鏡診療技術(shù)60例。我院并得到中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院和遼寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院泌尿外科高資質(zhì)專家進(jìn)行長(zhǎng)期技術(shù)幫扶和指導(dǎo)。四、人員資質(zhì)泌尿外科現(xiàn)有副主任2人，主治醫(yī)師2人，住院醫(yī)師2人，醫(yī)師均為大學(xué)本科以上學(xué)歷，主管護(hù)師3人，護(hù)師3人，護(hù)士12人。我院具有內(nèi)鏡消毒滅菌設(shè)施，醫(yī)院感染管理符合相關(guān)要求。手術(shù)室條件要求包括術(shù)前準(zhǔn)備室、手術(shù)室、術(shù)后觀察室等；有滿足三級(jí)泌尿外科內(nèi)鏡診療工作需要的內(nèi)鏡設(shè)備和相關(guān)器械、耗材；配備心電監(jiān)護(hù)儀（含血氧飽和度監(jiān)測(cè)功能）、除顫儀、簡(jiǎn)易呼吸器等急救設(shè)備和急救藥品；有麻醉科、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等專業(yè)醫(yī)師，有滿足泌尿外科內(nèi)鏡麻醉必須的設(shè)備、設(shè)施，具備泌尿外科內(nèi)鏡麻醉技術(shù)臨床應(yīng)用能力以及并發(fā)癥綜合處理和搶救能力。三、科室情況泌尿外科開(kāi)放床位42張，2015年收治泌尿外科患者1300例，完成泌尿外科手術(shù)800多臺(tái)。 MRI，24排CT和醫(yī)學(xué)影像圖像管理系統(tǒng)，有DR、CR X光機(jī)各一臺(tái)，日本東芝智能高檔彩超Applio500、日本阿洛卡等彩超5臺(tái)，具有百萬(wàn)級(jí)層流手術(shù)間6間（2014年新住院綜合樓啟用達(dá)15間），配備數(shù)字減影血管造影機(jī)一臺(tái)，小C型臂X光機(jī)一臺(tái)，麻醉機(jī)5臺(tái)，德國(guó)蔡司高端顯微鏡2臺(tái)，腹腔鏡3臺(tái)，史塞克關(guān)節(jié)鏡1套，血透機(jī)8臺(tái)，高壓氧艙（12位）1套，以及以色列GaliCryoHitTM氬氦刀、美國(guó)科醫(yī)人鈥激光、瑞士EMS彈道碎石系統(tǒng)、超聲刀、能量平臺(tái)、日本尼德克CV7000CV白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)系統(tǒng)等先進(jìn)大型醫(yī)療設(shè)備。平南縣第二人民醫(yī)院2014年03月01日第三篇：泌尿外科內(nèi)鏡診療技術(shù)評(píng)審準(zhǔn)入自評(píng)報(bào)告興城市人民醫(yī)院泌尿外科內(nèi)鏡診療技術(shù)評(píng)審準(zhǔn)入自評(píng)報(bào)告根據(jù)葫蘆島市衛(wèi)計(jì)委轉(zhuǎn)發(fā)《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于〈內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用管理暫行規(guī)定〉的通知》文件要求，現(xiàn)對(duì)我院泌尿外科內(nèi)鏡診療技術(shù)提出準(zhǔn)入評(píng)審，按照泌尿外科內(nèi)鏡診療技術(shù)管理規(guī)范（2013年版）特作自評(píng)，如下：一、醫(yī)院周圍醫(yī)療環(huán)境我院是國(guó)家非營(yíng)利性三級(jí)綜合醫(yī)院，醫(yī)療服務(wù)輻射全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)與鄰近部份鄉(xiāng)鎮(zhèn)50萬(wàn)人口，服務(wù)區(qū)域范圍內(nèi)無(wú)泌尿外科內(nèi)鏡診療技術(shù)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，根本無(wú)法滿足當(dāng)?shù)夭∪说姆?wù)需求。根據(jù)上述情況平南縣第二人民醫(yī)院開(kāi)展呼吸內(nèi)鏡（纖維支氣管鏡）診療技術(shù)與其功能、任務(wù)相適應(yīng)，并具備了開(kāi)展此項(xiàng)技術(shù)的能力。六、其他所有耗材均經(jīng)食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)審批，經(jīng)衛(wèi)生廳指定的招標(biāo)機(jī)構(gòu)招標(biāo)中標(biāo)，一次性使用，建立有完善的使用登記制度，并按規(guī)定隨訪、記錄。（三）實(shí)施普通外科內(nèi)鏡手術(shù)前，應(yīng)當(dāng)向患者或其法定監(jiān)護(hù)人、代理人告知手術(shù)目的、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后注意事項(xiàng)、可能發(fā)生的并發(fā)癥及預(yù)防措施等，并簽署知情同意書(shū)。（二）普通外科內(nèi)鏡診療技術(shù)開(kāi)展由具有普通外科內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用能力的、具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的本院在職醫(yī)師決定，實(shí)施按照四級(jí)手術(shù)管理的普通外科內(nèi)鏡診療技術(shù)由具有副主任醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的本院在職醫(yī)師決定，術(shù)者由符合本規(guī)范要求的醫(yī)師擔(dān)任。近5年累計(jì)完成普通外科內(nèi)鏡手術(shù)已達(dá)到1000例，其中開(kāi)展按照四級(jí)手術(shù)管理的普通外科內(nèi)鏡手術(shù)150多例，技術(shù)水平在本地區(qū)處于領(lǐng)先地位。2013年普通外科住院人次1800多人次，手術(shù)1000；其中三級(jí)腹腔鏡診療技術(shù)約400例，四級(jí)腹腔鏡診療技術(shù)約40例。我院并得到廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院和廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院普通外科高資質(zhì)專家進(jìn)行長(zhǎng)期技術(shù)幫扶和指導(dǎo)。四、人員資質(zhì)普通外科現(xiàn)有副主任1人，主治醫(yī)師3人，住院醫(yī)師3人，醫(yī)師均為大學(xué)本科以上學(xué)歷，主管護(hù)師2人，護(hù)師1人，護(hù)士12人。有經(jīng)過(guò)普通外科內(nèi)鏡（腹腔鏡）診療相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn)具備普通外科內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用能力的執(zhí)業(yè)醫(yī)師4名、手術(shù)室護(hù)士3名，其中黃
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