【正文】 統(tǒng)的學(xué)科專業(yè)不斷分化，融合與重新組合，使醫(yī)療單位在醫(yī)療、教學(xué)、科研工作中跨學(xué)科、跨部門的技術(shù)問(wèn)題也越來(lái)越多加強(qiáng)，因此，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院管理的重要課題。下發(fā)衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》，并組織學(xué)習(xí)，從7月1日起對(duì)會(huì)診進(jìn)行規(guī)范管理；進(jìn)一步規(guī)范各種同意書(shū)的書(shū)寫，督促臨床衛(wèi)技人員認(rèn)真履行告知義務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量督查，每周組織一次醫(yī)療安全檢查。不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)及防范措施。今年以抓抗菌藥物使用為突破口，努力降低藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的比例。規(guī)范管理，堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、因病施治。在提高病歷、處方質(zhì)量方面還采取了以下措施①增加了抽取歸檔病歷的樣本量；②檢查現(xiàn)住院病歷每周一次，所查病區(qū)包括所有的現(xiàn)住院病歷；③由往年一查了知到今年文字通報(bào)科主任，到目前在檢查的第二天，直接由醫(yī)務(wù)科在科室晨會(huì)上進(jìn)行通報(bào)，對(duì)存在的問(wèn)題形成文字資料，每一位醫(yī)生人手一份；④處方質(zhì)量檢查由往年每季一次改進(jìn)到每月一次，到目前的每月檢查三次；⑤在要求上一定按規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行，不允許檢查人員有老好人思想。對(duì)質(zhì)量差的病歷和處方以《醫(yī)療通報(bào)》等形式在院內(nèi)公開(kāi)曝光，起到了一定的警示和促進(jìn)作用。對(duì)丙級(jí)病歷的個(gè)人給予了嚴(yán)肅處理：待崗兩個(gè)月處分；扣發(fā)人民幣1000元；全院通報(bào)批評(píng)。除了院內(nèi)每月組織對(duì)病歷、處方進(jìn)行自查外，上半年共抽取315份歸檔病歷在自查的基礎(chǔ)上，送到****人民醫(yī)院評(píng)審。抓病歷處方質(zhì)量的提高。強(qiáng)化基礎(chǔ)質(zhì)量管理，提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)全面提升全院醫(yī)務(wù)人員的“三基”水平是強(qiáng)化基礎(chǔ)質(zhì)量的關(guān)鍵之一，今年則重抓了學(xué)習(xí)，抓學(xué)習(xí)首先要抓學(xué)風(fēng)，與學(xué)習(xí)制度的落實(shí)，尤其要側(cè)重醫(yī)務(wù)人員實(shí)際工作水平的提高與應(yīng)急能力的綜合素質(zhì)的提高；第二是抓學(xué)習(xí)制度的落實(shí)，規(guī)定每周二為醫(yī)院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)日；第三是抓學(xué)習(xí)的內(nèi)容，包括相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)操作常規(guī)、各規(guī)章制度及規(guī)范以及專業(yè)相關(guān)的專業(yè)理論及醫(yī)學(xué)進(jìn)展；第四是抓學(xué)習(xí)的方法，包括全院性及科室業(yè)務(wù)講座、病例討論、遠(yuǎn)程教育、外出參加學(xué)術(shù)活動(dòng)，選送上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修及短期培訓(xùn)，在人員緊缺的情況下克服困難，選派了數(shù)十名醫(yī)務(wù)人員去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修與短期培訓(xùn)，針對(duì)我院的現(xiàn)狀，尤其側(cè)重了高級(jí)職稱人員的繼續(xù)再教育問(wèn)題；第五是以考促學(xué)，注重考試的實(shí)用性，以及考試的深度與廣度。（二）、醫(yī)療管理工作不斷完善和落實(shí)醫(yī)療工作制度修證完善了我院醫(yī)療工作制度已匯編冊(cè)，待校對(duì)后即可發(fā)致本院醫(yī)務(wù)人員，本制度涵蓋了各項(xiàng)關(guān)鍵性醫(yī)療制度及常用醫(yī)療工作制度、醫(yī)療事故、糾紛防范和處理預(yù)案、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)處理預(yù)案以及本院抗感染藥物應(yīng)用實(shí)施細(xì)則等。第三篇：2009年醫(yī)院副院長(zhǎng)個(gè)人年終工作總結(jié)2009年醫(yī)院副院長(zhǎng)個(gè)人年終工作總結(jié)各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同志：在醫(yī)院黨委、醫(yī)院院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，在全院職工的支持和幫助下，通過(guò)自身努力，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)將本人工作情況匯報(bào)如下：（一）思想政治方面認(rèn)真學(xué)習(xí)馬克思主義、毛澤東思想，學(xué)習(xí)鄧小平理論和黨的“十六大”、“十七大”精神，認(rèn)真實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想和社會(huì)主義科學(xué)發(fā)展觀；認(rèn)真踐行“八榮八恥”，樹(shù)立正確的社會(huì)主義榮辱觀，嚴(yán)格尊守國(guó)家的法律法令及各項(xiàng)規(guī)章制度，依法行醫(yī)，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，作風(fēng)正派。抓好醫(yī)療安全，杜絕和減少醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生，尤其側(cè)重手術(shù)科室。建立完善的醫(yī)療人才梯隊(duì)。到目前為止，應(yīng)該說(shuō)其軟件資料已初步完善，要使工作都能步入正常的軌道，重點(diǎn)就是抓“落實(shí)”二字，做到有章必循，有法必依，堅(jiān)持一切按制度、按規(guī)范、按操作常規(guī)辦，同時(shí)要經(jīng)常性地深入臨床第一線進(jìn)行調(diào)研，督促檢查，因?yàn)獒t(yī)療管理中的許多工作就是要不厭其煩地周而復(fù)始進(jìn)行，才能把各項(xiàng)工作落到實(shí)處。努力學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)及先進(jìn)的管理理念與管理經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)《現(xiàn)代化醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》，結(jié)合醫(yī)院管理活動(dòng)的具體要求，使自己的管理理念、管理水平得到提升，使管理邁入科學(xué)化、規(guī)范化的軌道。進(jìn)一步加強(qiáng)科學(xué)化規(guī)范化管理體要求。（四）、存在問(wèn)題與改進(jìn)措施 由于本人既是一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)又是一個(gè)醫(yī)生，因此常常難以正確擺正管理與業(yè)務(wù)和關(guān)系，在某種程度上由于手術(shù)等因素影響管理工作。積極配合藥監(jiān)局、市衛(wèi)生局關(guān)于藥房的檢查工作。嚴(yán)禁藥劑人員參與藥品供應(yīng)商的任何經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。狠抓藥品質(zhì)量，堅(jiān)持藥品質(zhì)量“三把關(guān)”制度，即驗(yàn)收、領(lǐng)藥、發(fā)藥三把關(guān)，保證用藥安全。婦產(chǎn)科已開(kāi)展多項(xiàng)微創(chuàng)手術(shù)，填補(bǔ)我院此項(xiàng)空白。今年在醫(yī)院的支持下培養(yǎng)發(fā)展重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科——外三科。從整體上講上一年來(lái)外科沒(méi)有發(fā)生醫(yī)療糾紛。布置各科室就如何防范醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生開(kāi)展討論，排查引發(fā)糾紛、事故的隱患，制訂整改措施，加強(qiáng)科室交流和溝通協(xié)作，同時(shí)形成書(shū)面材料上報(bào)；全面加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的管理和控制，加強(qiáng)對(duì)高危人群、高?？剖摇⒏呶r(shí)段的安全督查力度，每季度按醫(yī)院績(jī)效考核要求提供考核數(shù)據(jù)；并在外科工作會(huì)議上予以通報(bào)。不斷提高外科醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)及防范措施：上半年組織外科人員進(jìn)一步學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，增強(qiáng)法制意識(shí)和醫(yī)療安全意識(shí)，加強(qiáng)工作責(zé)任心，規(guī)范各項(xiàng)診療行為。完善了我院《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，強(qiáng)化了藥事委員會(huì)人員素質(zhì)和水平。規(guī)范管理，堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、因病施治：為進(jìn)一步強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)觀念，糾正行業(yè)不正之風(fēng)，減輕病員不合理負(fù)擔(dān)，制定科室藥占比控制指標(biāo)。抓用藥、醫(yī)囑質(zhì)量的提高：藥事委員會(huì)專家組多次下科室檢查指導(dǎo)用藥工作，督促合理用藥、規(guī)范治療。強(qiáng)化基礎(chǔ)質(zhì)量管理，提高外科醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)：全面提升外科醫(yī)務(wù)人員的“三基”水平，強(qiáng)化基礎(chǔ)質(zhì)量。制定和完善了醫(yī)院計(jì)劃生育管理辦法、院內(nèi)感染管理辦法、藥事委員會(huì)制度等