20xx年醫(yī)學(xué)專題—第四節(jié)--肘關(guān)節(jié)脫位-文庫(kù)吧資料
2024-11-16 01:22本頁(yè)面
【正文】 前方，一手(yīshǒu)握其前臂，一手(yīshǒu)握其腕部，同時(shí)以一足踏于椅面上，以膝頂在患肢肘窩上，沿前臂縱軸方向用力拔伸，有入臼感后，逐漸屈肘。,1．手法(shǒufǎ)復(fù)位,新鮮肘關(guān)節(jié)后脫位： 拔伸屈(shēn qū)肘法二：患者臥位，患肢上臂靠床邊，術(shù)者一手按其上段，另一手握住患肢前臂順勢(shì)拔伸，有入臼聲后，屈曲肘關(guān)節(jié)。,1．手法(shǒufǎ)復(fù)位,第二十四頁(yè)，共四十頁(yè)。,第二十二頁(yè)，共四十頁(yè)。,1．手法(shǒufǎ)復(fù)位,新鮮肘關(guān)節(jié)后脫位： 復(fù)位前一般不需要麻醉，如有側(cè)方移位，首先矯正側(cè)方移位，然后再矯正前后脫位。li225。ng)病例照片,第二十頁(yè)，共四十頁(yè)。)照片,第十九頁(yè)，共四十頁(yè)。,典型病例(b236。ngl236。n)要點(diǎn),第十七頁(yè)，共四十頁(yè)。,第十六頁(yè)，共四十頁(yè)。,診斷(zhěndu224。,診斷(zhěndu224。n)要點(diǎn),1．癥狀 2．體征： ②肘關(guān)節(jié)前脫位：肘關(guān)節(jié)過(guò)伸、屈曲受限，呈彈性固定，肘前隆起，可觸到脫出的尺橈骨上端，在肘后可觸到肱骨下端及游離的鷹嘴骨折塊，肘后三角(sānjiǎo)關(guān)系破壞，前臂前面較健側(cè)明顯變長(zhǎng)。,第十三頁(yè)，共四十頁(yè)。,診斷(zhěndu224。前臂前面明顯短縮。肘后三角關(guān)系破壞，肘關(guān)節(jié)前后徑增寬，左右徑正常。~140176。n)要點(diǎn),1．癥狀：肘部外傷后局部瘀斑、腫脹、疼痛、功能障礙。ngyīn)病理,第十頁(yè)，共四十頁(yè)。,第九頁(yè)，共四十頁(yè)。 肘關(guān)節(jié)前脫位：多為直接暴力所致。,病因(b236。 肘關(guān)節(jié)后脫位：當(dāng)患者跌倒時(shí)，肘關(guān)節(jié)伸直，前臂旋后位手掌(shǒuzhǎng)著地，傳達(dá)暴力使肘關(guān)節(jié)過(guò)度后伸，以致鷹嘴尖端急驟撞擊肱骨下端的鷹嘴窩，產(chǎn)生有力的杠桿作用，將關(guān)節(jié)囊撕裂，側(cè)方的韌帶也被過(guò)度牽拉或撕裂，肱骨下端向前移位，橈骨頭和冠狀
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