20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—白細(xì)胞檢查-文庫(kù)吧資料
2024-11-15 13:23本頁(yè)面
【正文】 duō)或出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒細(xì)胞,第五十五頁(yè)，共九十二頁(yè)。ng)和預(yù)后。ng)粒細(xì)胞核象變化,核象的定義： 粒細(xì)胞的分葉狀況，反映粒細(xì)胞的成熟程度，分為核左移和核右移兩種；核象變化可反映某些疾病的病情(b236。ng)亢進(jìn)：?jiǎn)魏送淌杉?xì)胞系統(tǒng)功能亢進(jìn),第五十三頁(yè)，共九十二頁(yè)。,2. 中性(zhōngx236。ng),第五十一頁(yè)，共九十二頁(yè)。,有明確的病因，白細(xì)胞中度增高，多以中性粒細(xì)胞增多(zēnɡ duō)為主，幼稚細(xì)胞少見(jiàn)，常伴有明顯的中性粒細(xì)胞中毒性改變，其他細(xì)胞無(wú)明顯變化。,急性失血 肝、脾破裂或?qū)m外孕、輸卵管破裂導(dǎo)致大出血，白細(xì)胞迅速升高（早期診斷） 機(jī)體(jītǐ)的應(yīng)激反應(yīng)、一過(guò)性缺氧 急性中毒 外源性中毒（化學(xué)藥物） 內(nèi)源性中毒（代謝性中毒）,第四十九頁(yè)，共九十二頁(yè)。,嚴(yán)重的組織損傷(sǔnshāng)或大量血細(xì)胞破壞 大手術(shù)后12 ~ 36h 急性心肌梗死后1 ~ 2d 急性溶血,組織破壞的蛋白分解產(chǎn)物(chǎnw249。ng)粒細(xì)胞增高程度取決于感染微生物的種類(lèi)、感染灶的范圍、感 染的嚴(yán)重程度、以及患者的反應(yīng)能力等,第四十六頁(yè)，共九十二頁(yè)。ng)等可使白細(xì)胞升高 妊娠與分娩 白細(xì)胞增多 吸煙 白細(xì)胞增多,第四十五頁(yè)，共九十二頁(yè)。,第四十四頁(yè)，共九十二頁(yè)。zh236。ng)粒細(xì)胞增多（Neutrophilia）,◆ Neutrophilia 生理性 ◆ Neutrophilia 病理性,第四十二頁(yè)，共九十二頁(yè)。li224。,第四十一頁(yè)，共九十二頁(yè)。)的 50%~70%，其變化直接影響白細(xì)胞總數(shù)(zǒngsh249。i)計(jì)數(shù)的臨床意義,第四十頁(yè)，共九十二頁(yè)。nɡ) 0.5~5 0.02~0.5 嗜堿性 0~1 0~1 淋巴 20~40 0.8~4 單核 3~8 0.12~0.8,第三十九頁(yè)，共九十二頁(yè)。),第三十八頁(yè)，共九十二頁(yè)。,白細(xì)胞意義(y236。,淋巴細(xì)胞,第三十六頁(yè)，共九十二頁(yè)。,嗜堿性(jiǎn x236。,嗜酸性(suān x236。ng)白細(xì)胞形態(tài),中性(zhōngx236。,外周血正常(zh232。 對(duì)于某些細(xì)胞（如：白血病細(xì)胞，異型淋巴細(xì)胞等）不能識(shí)別。h233。),第三十一頁(yè)，共九十二頁(yè)。,方法學(xué)評(píng)價(jià)(p237。i)變化。,顯微鏡分類(lèi)法： 設(shè)備簡(jiǎn)單，費(fèi)用低廉，是經(jīng)典的白細(xì)胞分類(lèi)法，分類(lèi)的同時(shí)可觀察細(xì)胞的形態(tài)(x237。)異常，結(jié)合白細(xì)胞計(jì)數(shù)，算出各類(lèi)白細(xì)胞的絕對(duì)值。,WBC ：測(cè)定單位體積(tǐjī)血液中各種白細(xì)胞的總數(shù) DLC：測(cè)定各類(lèi)白細(xì)胞在白細(xì)胞中所占的比例 DLC percent（%） Absolute value（ 109/L）,第二十九頁(yè)，共九十二頁(yè)。,二、白細(xì)胞分類(lèi)(fēn l232。,臨床意義,白細(xì)胞數(shù)＞10109/L為白細(xì)胞增多（leukocytosis） 白細(xì)胞數(shù)＜4109/L為白細(xì)胞減少（leukopenia） ——主要受中性(zhōngx236。ng)控制（Quality control）,計(jì)數(shù)誤差：技術(shù)誤差、偶然誤差 質(zhì)量考核與評(píng)價(jià) 經(jīng)驗(yàn)(jīngy224。,質(zhì)量(zh236。guǎn)、計(jì)數(shù)板須清潔，以免雜質(zhì)、微粒等被誤認(rèn)為細(xì)胞； 充池前的搖勻要注意，氣泡不能太多； 加蓋玻片方式：“推式”，不要“蓋式”。ng)參考值 成人 ： （4—10）109/L 新生兒： （15—20）109/L 6月2歲：（11—12）109/L,第二十四頁(yè)，共九十二頁(yè)。,4. 正常(zh232。 20
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