20xx年醫(yī)學(xué)專題—第章-抗癲癇藥及抗驚厥藥-文庫吧資料
2024-11-13 23:17本頁面
【正文】 mide),抑制(y236。,Ⅲ 主要用于治療小發(fā)作(fāzu242。,不良反應(yīng)：少見骨髓(ɡǔ suǐ)抑制，肝損害等。y242。 抗抑郁作用； 用于中樞性痛癥（三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛)，療效優(yōu)于苯妥英。)和大發(fā)作(fāzu242。,卡馬西平,廣譜抗癲癇藥，是治療伴有精神癥狀的精神運動性發(fā)作(fāzu242。ngzhu224。,第二十頁，共三十五頁。)和降低其藥效。)相互作用,Phenytoin誘導(dǎo)肝藥酶而加速多種藥物如皮質(zhì)激素、避孕藥等的代謝(d224。,藥物(y224。,保泰松可與phenytoin競爭血漿(xu232。靜注過快，可致心律失常、心臟抑制。 suān)的吸收。)Vit.D代謝，所致。zhěn)、粒細胞血小板減少等。,第十八頁，共三十五頁。,3．神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：與劑量有關(guān)的反應(yīng)，藥量中毒出現(xiàn)(chūxi224。nɡ)等癥狀；,不良反應(yīng),2．齒齦(chǐy237。,1．胃腸道刺激：厭食、惡心、嘔吐和腹痛(f249。,3. 抗心律失常：治療室性心律失常。yānsh233。n chu225。o)癲癇大發(fā)作、局限性發(fā)作的首選藥，對精神運動性發(fā)作療效較好。,1. 抗癲癇：為常用抗癲癇藥，是治療(zh236。n)電壓依賴性Ca2+通道：與抑制Ca2+的內(nèi)流有關(guān)。r)能阻止癲癇病灶神經(jīng)元的高頻異常向正常腦組織擴散。,1. 阻斷電壓依賴性Na+通道：降低細胞膜的興奮性，從而(c243。,3. 高濃度時抑制神經(jīng)末梢對GABA的攝取(sh232。jiāng)蛋白結(jié)合率約為90％，大部分經(jīng)肝藥酶代謝為無活性的羥基苯妥英。)，臨床用藥應(yīng)個體化。,4. 血藥濃度的個體差異較大(ji224。,體內(nèi)(tǐ n232。y237。)時間可早于3小時，也可遲于12小時。,1. 口服吸收慢而不規(guī)則，達峰濃度(n243。,Ⅰ主要(zhǔy224。),第十一頁，共三十五頁。 阻滯T型Ca2+通道： 氟桂利嗪(flunarizine)和乙琥胺(ethosuximide)。 阻斷(zǔ du224。),第十頁，共三十五頁。ng)GABAA受體、促進GABA介導(dǎo)的Cl通道開放（頻率增加/時間延長）如BZs 和PB。 受體機制： 離子通道機制：,第九頁，共三十
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