呼吸內(nèi)科見習(xí)小結(jié)2篇(精)-文庫(kù)吧資料
2024-11-09 17:16本頁(yè)面
【正文】 發(fā)生率繼續(xù)上升。）=每天吸煙支數(shù)吸煙年數(shù)。，3個(gè)月連續(xù)兩年/2個(gè)月連續(xù)三年；5條占3條就有了COPD的可能：咳嗽、咳痰、氣短、40歲、吸煙，表現(xiàn)為：勞力性呼吸困難——肺功能下降、胃腸缺氧導(dǎo)致食欲減退等等，此時(shí)應(yīng)該佳偶患者——不應(yīng)勞累過度！否則疾病會(huì)進(jìn)展快，而且本身這個(gè)過程不可逆。）（，這個(gè)詞木有在書里粗現(xiàn)過，是主任說噠~這是全周期存在的由于COPD肺組織纖維化內(nèi)部疏松，隨著呼吸運(yùn)動(dòng)摩擦產(chǎn)生的粗糙呼吸音，注意與Vecrol啰音（彌漫性肺間質(zhì)纖維化出現(xiàn)的細(xì)小濕啰音）區(qū)別。，咯血時(shí)慎用，尤其是老人。反應(yīng)過來是什么了嗎——萬(wàn)艾可......偉哥啊過，我看盒子上都是英文還挺正經(jīng)的......）若效果不好，則考慮與它要合用。：西地那非、波生坦和萬(wàn)他維三種。d1, 2~4周后減量，總療程在6~12個(gè)月，激素減量或停藥后可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。75 mg大多數(shù)COP患者經(jīng)治療后影像學(xué)改善。將近50%的病例常出現(xiàn)沿支氣管血管分布的小結(jié)節(jié)影。當(dāng)出現(xiàn)實(shí)變就能見到支氣管氣像?！居跋駥W(xué)】 CT的特點(diǎn) ：90%的COP患者CT表現(xiàn)為氣腔實(shí)變?；颊咄ǔ＝邮苤辽?個(gè)月或多個(gè)療程的抗生素治療，常見癥狀有體重持續(xù)降低、出汗、寒戰(zhàn)，間斷發(fā)熱和乏力。【臨床特征】患者發(fā)病時(shí)間相對(duì)較短（平均小于3個(gè)月），伴有不同程度的咳嗽和呼吸困難。自己都長(zhǎng)那么大了，不要老像個(gè)小孩那樣，依賴別人了，生活容許不了我那么脆弱與逃避。病人很生氣，責(zé)罵我們護(hù)士怎么這樣，技術(shù)那么爛，當(dāng)他試驗(yàn)品，抽了半天也抽不到血，讓他痛苦了那么久。留置針封管，我老是馬大哈，忘記把開關(guān)關(guān)了，現(xiàn)在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開關(guān)！讓我銘刻于心的是第一次動(dòng)脈抽血，是一位老伯，老師看他態(tài)度比較好，問我你要不要試一試，其實(shí)我壓根心里一點(diǎn)底也沒有，但真的很想去嘗試一下，于是就抱著試一試的態(tài)度進(jìn)針了。穿刺了4個(gè)病人，前幾天兩個(gè)病人打腫了，原因可能是進(jìn)針后沒平行在進(jìn)去，導(dǎo)致失敗。測(cè)血糖，經(jīng)常犯得錯(cuò)誤是扎針后沒有擠夠血出來，以至血糖值偏低！測(cè)血壓，聽測(cè)器放不到動(dòng)脈波動(dòng)處，聽不清楚收縮壓跟舒張壓。雖然有些操作做的還不夠完美，但我會(huì)繼續(xù)努力的!呼吸內(nèi)科見習(xí)小結(jié)（2）：不知不覺，在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實(shí)習(xí)一個(gè)星期，在呼內(nèi)的一個(gè)星期受益匪淺，學(xué)到了很多東西，做了很多錯(cuò)事。每次接到任務(wù)時(shí)心里都特高興，但是有時(shí)候遇到一些病人時(shí)心里還是會(huì)緊張。認(rèn)真及時(shí)地完成老師給我的任務(wù)認(rèn)真完成各項(xiàng)操作。希望您能配合這個(gè)月以來，認(rèn)真遵守科內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度。每次操作老師都對(duì)我們說的一句話：對(duì)好姓名、床號(hào)(三查七對(duì))。在本院內(nèi)二科的兩大塊就是：神經(jīng)科和呼吸科。有鈴響也是第一時(shí)間想到動(dòng)手去做，但每次都會(huì)先請(qǐng)示帶教老師。見習(xí)時(shí)，完全就是眼看手不動(dòng)，都是跟著帶教去看各項(xiàng)操作，除了晨護(hù)外，根本就沒動(dòng)手的機(jī)會(huì)，也很少接觸病人。我始終要走出社會(huì)，適應(yīng)社會(huì)的，學(xué)會(huì)生存！長(zhǎng)大了，再也沒有人會(huì)呵護(hù)你自己了，自己要學(xué)會(huì)照顧自己！呼吸內(nèi)科，我將停留八個(gè)星期，希望以后的學(xué)習(xí)，自己能很快適應(yīng)，能熟練掌握護(hù)理操作技巧，好好努力加油！第三篇：呼吸內(nèi)科見習(xí)小結(jié)2篇在本院內(nèi)二科實(shí)習(xí)一個(gè)月下來，感受最大的一點(diǎn)就是：作為實(shí)習(xí)護(hù)士，開始真正的動(dòng)手做各項(xiàng)操作。我一邊安慰他，一邊幫他按壓止血，病人生氣的責(zé)罵著，那一刻我真的覺得很愧對(duì)他，心里很害怕，很難受，我想他會(huì)不會(huì)投訴我呢，我不斷地道歉，最后病人的情緒終于緩解了，可我的心里還是覺得很難受！做護(hù)士，真的技術(shù)很重要，一針見血，減少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢?讓我很開心的是，呼吸內(nèi)科真的很溫馨，像個(gè)快樂的大家庭一樣，個(gè)個(gè)老師都很年輕，很好人，對(duì)我們這些學(xué)生也很耐心的去教，放心讓我們?nèi)プ鍪虑?！還有她們經(jīng)常請(qǐng)我們喝東西，呵呵,好爽！帶我的少坤老師，很和藹友善，她耐心的教我每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的我覺得自己真的有點(diǎn)辜負(fù)老師對(duì)我的期望，她說做護(hù)士要膽大心細(xì)，可是我老是丟三落四，懵懵懂懂的，教了我的東西自己也不會(huì)靈活運(yùn)用，記憶力不好，養(yǎng)不成好的習(xí)慣，這一個(gè)星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作，我能不能克服這些困難呢？才一個(gè)星期，我告訴自己不能那么灰心喪氣的，我不要看低自己，別人能做，我也可以，我要堅(jiān)強(qiáng)一點(diǎn)，我要學(xué)會(huì)吃苦，學(xué)會(huì)忍耐，學(xué)會(huì)自己處理問題。我沒有扎中，老師過來幫忙，由于我進(jìn)針的角度深了，老師過來幫忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老師抽出來，說幫病人重抽。今天唯一讓我有點(diǎn)欣慰的是終于兩個(gè)扎成功了，第一次感覺到有點(diǎn)成功感！剛剛開始自己一點(diǎn)都不會(huì)看輸液卡，不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應(yīng)該先滴注哪瓶，現(xiàn)在開始有點(diǎn)懂了。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有點(diǎn)空氣。真正進(jìn)入臨床，才發(fā)現(xiàn)跟學(xué)校所學(xué)的東西很多事完全兩碼事情的，課本上學(xué)的東西，自己很多都忘得一干二凈了，遇到情況也不會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際，靈活運(yùn)用！第一周，就學(xué)習(xí)了測(cè)血糖，量血壓，收體溫計(jì)，靜脈輸液，換藥瓶，做霧化，留置針封管，抽動(dòng)脈血，我發(fā)現(xiàn)這些看似簡(jiǎn)單的操作
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