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正文內(nèi)容

吉利區(qū)新農(nóng)合工作情況匯報-文庫吧資料

2024-11-09 17:15本頁面
  

【正文】 一位來訪者,把參合的手續(xù)和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關(guān)制度作口頭宣傳,并堅持以人為本,努力做到準確、及時。****鎮(zhèn)通過開展培訓(xùn)、交流、討論、等多種形式,讓參與開展工作的全體村組干部,吃透了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)政策、規(guī)定,及試行的方案,全面把握我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對象,醫(yī)療基金籌集辦法,醫(yī)藥費報銷標準及手續(xù)的辦理等等,為走村入戶宣傳工作奠定堅實的基礎(chǔ)。分工協(xié)作,大力宣傳。新農(nóng)合工作在我鎮(zhèn)得到了黨委、政府的重視,實行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。我們將不斷總結(jié),積極探索,努力把我市的合作醫(yī)療工作抓得更好更實,為全市廣大群眾的醫(yī)療保障事業(yè)作出新的更大的貢獻!第三篇:新農(nóng)合工作匯報****鎮(zhèn)新農(nóng)合工作匯報(年月日)自群眾路線教育實踐活動開展以來,****鎮(zhèn)合管辦結(jié)合工作實際,對照新農(nóng)村合作醫(yī)療的工作要求,認真開展了自查,現(xiàn)將自查情況匯報如下。群眾參保積極性大大提高,%。通過一系列措施,各定點醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)行為明顯規(guī)范,控制醫(yī)療費用不合理增長的效果十分顯著。在非有效費用比例方面,規(guī)定市內(nèi)鎮(zhèn)級醫(yī)療機構(gòu)控制在10%以內(nèi),市級及市外醫(yī)療機構(gòu)控制在15%以內(nèi),原則上總體目標控制在13%以內(nèi);在次均住院費用指標控制方面,根據(jù)前三年各級醫(yī)療機構(gòu)的財務(wù)、統(tǒng)計報表情況,結(jié)合抽查各種病歷及醫(yī)院管理年活動等有關(guān)內(nèi)容,核定其次均住院費用“警戒線”,原則確定市級醫(yī)療機構(gòu)超過6000元、鎮(zhèn)級醫(yī)療機構(gòu)超過4000元的住院病例,由市級經(jīng)辦機構(gòu)醫(yī)療費用評議小組進行追蹤調(diào)查、分析評議后,按評議結(jié)果撥付補償款。(二)嚴格控制住院費用標準。堅持合理用藥、合理檢查和合理治療,處方一般不得超過7日用量,急診處方一般不得超過3日用量,對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長;出院帶藥應(yīng)符合病情需要,根據(jù)病人承受能力,盡可能使用國產(chǎn)藥及目錄范圍用藥,不準帶注射藥品出院,不得隨帶醫(yī)學(xué)影像、超聲檢查、核醫(yī)學(xué)、放射治療、檢驗、病理檢查等醫(yī)技診療類醫(yī)療服務(wù)項目和臨床診療類醫(yī)療服務(wù)項目出院。三、加強費用控制,嚴把三項重點(一)嚴格醫(yī)療機構(gòu)診療行為。市級經(jīng)辦機構(gòu)每月一次通過簡報、網(wǎng)站、墻報等形式公開對醫(yī)療費用補償信息進行通報,各定點醫(yī)療機構(gòu)、結(jié)報服務(wù)點每月對本單位結(jié)報補償?shù)尼t(yī)療費用上墻公示,各鎮(zhèn)、村每月對本轄區(qū)結(jié)報補償?shù)尼t(yī)療費用上墻公示。加強明察暗訪,根據(jù)信息報表反饋及網(wǎng)上監(jiān)控的情況,組織人員采取每月現(xiàn)場普查與突擊檢查、白天查與晚上查相結(jié)合的辦法,對定點醫(yī)療機構(gòu)進行現(xiàn)場核查;同時,通過走訪病人和電話回訪病人,對定點醫(yī)療機構(gòu)、結(jié)報服務(wù)點的服務(wù)質(zhì)量進行跟蹤調(diào)查和暗訪,發(fā)現(xiàn)問題嚴肅查處,有力地促進了醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)行為規(guī)范,群眾綜合滿意度每年保持在95%以上。(四)認真開展現(xiàn)場巡查制。二級審核發(fā)現(xiàn)的問題在一級審核中未發(fā)現(xiàn),追究一級審核責(zé)任人的責(zé)任;三級審核發(fā)現(xiàn)的問題在二級審核中未發(fā)現(xiàn),追究二級審核責(zé)任人的責(zé)任;三級審核責(zé)任人對終審結(jié)果負責(zé)。二級審核責(zé)任人為定點醫(yī)療機構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo),對一級審核結(jié)算后的資料進行逐份復(fù)審,確保結(jié)算結(jié)果與補償書面資料的一致。各級定點醫(yī)療機構(gòu)擔(dān)負著基金監(jiān)管第一道防線的責(zé)任,嚴格按照標準做好結(jié)報資料審核工作。通過信息網(wǎng)絡(luò),對定點醫(yī)療機構(gòu)參保病人做到了實時監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)有違規(guī)現(xiàn)象立即責(zé)令改正,起到了事前防范和事中監(jiān)督的作用,并極大地提高了工作效率。一是實行參保病人信息網(wǎng)上錄入,參保病人收住入院后,原則上48小時內(nèi)將參保病人信息錄入信息管理系統(tǒng);二是實行費用清單網(wǎng)上錄入,參保住院病人每日詳細醫(yī)囑,包括所有檢查、治療、用藥,必須及時錄入管理系統(tǒng),并于當(dāng)天24︰00以前上傳;三是實行門診費用實時結(jié)報。(二)全面實行網(wǎng)絡(luò)監(jiān)審制。為方便參保人員快速、就近獲得醫(yī)療費用補償,市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)和結(jié)報服務(wù)點設(shè)立結(jié)報窗口,參保病人在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)的住院和門診費用,結(jié)帳時可當(dāng)場獲得補償;參保病人在市外醫(yī)療機構(gòu)的住院和慢性疾病門診費用,結(jié)帳后到病人戶籍所在結(jié)報服務(wù)點結(jié)報補償。各有關(guān)部門協(xié)同配合,推動了合作醫(yī)療工作有序開展。(三)抓協(xié)調(diào),部門協(xié)作到位市直各有關(guān)部門把合作醫(yī)療工作當(dāng)作自己的職責(zé),認真落實部門責(zé)任制。定點醫(yī)療機構(gòu)建立了工作責(zé)任制和崗位責(zé)任制,實行“八項服務(wù)承諾”和“六條禁令”。成立了獨立建制的市級經(jīng)辦機構(gòu),具體負責(zé)這一制度的實施和運行,事業(yè)經(jīng)費由市財政單獨列支。全市上下逐級召開動員會議,部署具體工作任務(wù),舉辦政策培訓(xùn)班,組織市、鎮(zhèn)、村三級干部進行培訓(xùn)學(xué)習(xí),做到統(tǒng)一思想認識,規(guī)范工作程序。我們的具體做法是:一、健全管理體系,狠抓三個到位(一)抓認識,領(lǐng)導(dǎo)重視到位為把合作醫(yī)療這一體現(xiàn)黨和政府對群眾人文關(guān)懷的“實事工程”、“民心工程” 辦實辦好,市委、市政府把合作醫(yī)療制度作為建設(shè)社會主義新農(nóng)村和社會主義和諧社會的一項重要內(nèi)容。吉利區(qū)合管辦二O一一年十一月二十日第二篇:新農(nóng)合工作匯報材料抓機構(gòu)建設(shè) 創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù) 努力提高農(nóng)村醫(yī)療保障水平XXX醫(yī)療保障管理中心XX市轄18個鎮(zhèn)、3個街道,總?cè)丝?02萬,2003年,我市被省政府確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣之一,全面
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