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正文內(nèi)容

產(chǎn)房的醫(yī)院感染管理-文庫吧資料

2024-11-09 13:22本頁面
  

【正文】 防醫(yī)院感染的一項重要而基礎(chǔ)的技術(shù),任何一個環(huán)節(jié)都不能違規(guī),每個醫(yī)護人員,必須熟練掌握并嚴格遵守。2)循環(huán)風動態(tài)空氣消毒裝置:每日兩次,每次1小時,治療活動后消毒1小時。產(chǎn)房空氣消毒 1)紫外線燈管消毒法:每天定時照射消毒2次,每次1小時,每次治療活動結(jié)束后照射1小時。全部物體表面,如:門、窗、桌、椅產(chǎn)床,新生兒搶救臺,無影燈,新生兒磅稱,遇污染立即用含氯消毒劑(500mg/L)擦拭,且必須用產(chǎn)房專用抹布,拖把,有明顯標記,每次用后清水沖洗,懸掛晾干備用。4)刷手間要求:水龍頭采用非接觸開關(guān)(腳踏式、肘式、感應式),手刷、擦手毛巾一人一用一滅菌,操作前按照外科手消毒方法進行;刷手間要與分娩室相隔,不要穿越太長走廊。做到區(qū)域物品放置有序,潔污分開,強化醫(yī)護人員醫(yī)院感染意識。2)布局合理,嚴格劃分,限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)、標志明確。二、建立健全的規(guī)章制度與產(chǎn)房醫(yī)院感染管理相關(guān)的制度,清潔衛(wèi)生制度,消毒滅菌制度,隔離制度,消毒滅菌效果檢測制度,參觀制度,感染管理報告制度等。現(xiàn)將產(chǎn)房的醫(yī)院感染簡述如下:一、建立二級監(jiān)控體系在醫(yī)院感染科的領(lǐng)導下,建立職責明確的二級護理管理體系。產(chǎn)婦使用的拖鞋每人用后要刷洗消毒。?工作人員進入分娩室要求衣帽整潔,穿專用的工作服及專用鞋,外出需更換。? 產(chǎn)房每周有衛(wèi)生日,要求達到環(huán)境整潔,無污染源,無衛(wèi)生死角,空氣新鮮。三、產(chǎn)房基本設(shè)置要求分娩室最多設(shè)兩張產(chǎn)床,每張產(chǎn)床使用面積不少于16平方米;室內(nèi)配備動態(tài)空氣消毒裝置;墻壁、天花板、地面無裂隙,表面光滑,便于清潔和消毒;四、刷手間要求?水龍頭采用非接觸開關(guān)(腳踏式、肘式、感應式)?手刷、擦手毛巾一人一用一滅菌; ?操作前按照外科手消毒方法進行;?刷手間要與分娩室相隔,不要穿越太長走廊。二、產(chǎn)房布局要求布局合理,嚴格劃分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū),標志明確。空氣保潔,注意通風,每日紫外線照射消毒二次或用紫外線循環(huán)風消毒機消毒。第二篇:產(chǎn)房的醫(yī)院感染管理產(chǎn)房感染管理一、產(chǎn)房基本要求產(chǎn)房周圍環(huán)境必須清潔、無污染源,與母嬰室和新兒室相鄰,相對獨立。6禁止進行傷口的局部擠壓。醫(yī)務人員應及時留取暴露者和患者血樣進行血源性疾病監(jiān)測,以便根據(jù)不同情況進行合適的預防用藥,并定期追蹤。職業(yè)暴露處理流程若發(fā)生皮膚、粘膜的職業(yè)暴露后,應用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水反復沖洗粘膜如有傷口,應當在傷口旁端從近心端向遠心端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗;禁止進行傷口的局部擠壓。揉搓用品應每人使用后消毒或一次性使用。d)術(shù)后摘除外科手套后,應用肥皂清潔雙手。b)在整個手消毒過程中,應保持雙手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。b)免沖洗手消毒方法:取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個部位,前臂和上臂下1/3,并認真揉搓直至消毒劑干燥。清潔雙手時,應注意清潔指甲下 的污垢和手部皮膚的皺褶處。(2)洗手方法與要求:a)洗手之前應先摘除手部飾物,并修剪指甲,長度應不超過指尖。:(1)遵循原則:a)先洗手,后消毒。做到徹底清洗。b)直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。(6)處理藥物或配餐前。(4)進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。(2)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者血液、體液、分泌物、傷口敷料等之后。b)當手部沒有肉眼可見污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。禁止用手直接接觸使用過的針頭、刀片等銳器。抽血時最好使用真空采血器及碟形采血針。(3)醫(yī)務人員在進行接觸病人血液、體液的診療和護理操作時,若手部皮膚存在破損時,必須戴雙層手套。(2)在進行有可能發(fā)生血液、體液的診療和護理操作中,醫(yī)務人員除需戴手套和外科口罩外,還應戴防護眼鏡。:(1)進行可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時,必須戴手套。(4)適時穿隔離衣、防護服、鞋套。(2)戴手套。發(fā)現(xiàn)異常,應及時向醫(yī)生報告,遵醫(yī)囑給予相應處理。,水溫為39~41℃。墊好無菌接生巾。(沖洗時測水溫)、5程序重復一遍。、左右腹股溝、左右大腿內(nèi)側(cè)上1/3處,再擦洗會陰體、兩側(cè)臀部,擦洗時稍用力,然后棄掉棉球。操作方法:,囑產(chǎn)婦仰臥位,將大腿屈曲分開,充分暴露。用于接生前、內(nèi)診前、剝膜、人工破膜、陰道手術(shù)操作等。揉搓時間不能少于2~6分鐘 全程:操作有序,手刷規(guī)范、用力恰當刷洗原則:先指后掌,先掌后背側(cè),并注意指尖、指緣下、大拇指內(nèi)側(cè)、尺側(cè)及皮膚褶皺處的刷洗沖洗原則:先手、后前臂、再上臂,在整個手消毒過程中雙手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部。順序:指尖、指間、手掌、手背、腕部(環(huán)形);前臂(螺旋性);肘部、上臂下1/3(螺旋性)。布點方法:室內(nèi)面積≤30㎡時,可在一條對角線上去3個點;即中心一點、兩端各距墻1米處各取一點;室內(nèi)面積>30㎡時,可設(shè)東、西、南、北、中五個點,其中東、西、南、北點均距墻1米。采用面積、方法:被檢人五指并攏將浸有無菌生理鹽水采樣液的棉試子一支在雙手指曲面從指根到指端來回涂擦各2次(一只手涂擦面積約30cm平方)空氣采樣及檢查方法:采樣時間:一般應選擇消毒處理后與進行醫(yī)療活動前采樣。醫(yī)務人員手的采樣方法: 一般6小時內(nèi)送檢,在0—4度條件下,不得超過24小時。感染源為特殊病人者,應立即上報,:發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏時,應及時對泄漏物污染的區(qū)域進行消毒,將含氯消毒液直接傾倒在污染區(qū)域,由外圍向中心進行局部消毒處理,必要時封鎖污染區(qū)域,以防擴大污染。受傷部位的傷口沖洗后,應當用消毒液75%%碘伏進行消毒處理發(fā)生職業(yè)暴露后及時上報感控科和預防保健科,填寫職業(yè)暴露個案登記表。一般產(chǎn)婦用后的器械,在處置室沖去血跡后交消毒供應中心處理,確診、疑似感染及急診產(chǎn)婦用后的器械尚需放入雙層黃色塑料袋內(nèi)交消毒供應中心處理。六、遇分枝桿菌、炭疽菌、氣性壞疽桿菌、肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒等感染的病人污染的器具應采用10002000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后流動水沖洗,干燥備用。五、一般診療用品如體溫表、聽診器等用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后流動水沖洗,干燥備用。用后浸泡消毒,清洗后懸掛晾干。四、保持室內(nèi)清潔,用500mg/L含氯消毒液進行物表消毒;地面濕式清掃,拖把分區(qū)使用,每日500mg/L含氯消毒液拖地兩次。三、分設(shè)生理、病理產(chǎn)房、待產(chǎn)室。接生前應按要求消毒產(chǎn)婦會陰。二、醫(yī)務人員進入產(chǎn)房應更衣?lián)Q鞋,嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應的隔離措施,包括空氣隔離,接觸隔離,微粒隔離。醫(yī)院感染爆發(fā):是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中,:針對醫(yī)院所用病人和醫(yī)務人員使用的一種預防,將病人的血液、體液、分泌物、排泄物(不包括汗液)均視為具有傳染性,在接觸上述物質(zhì)、粘膜與非完整皮膚時必須采用相應的隔離措施??笻IV、抗HCV、HbsAg等陽性或特殊感染孕婦安排在隔離待產(chǎn)室、隔離分娩室;急診孕婦按感染對待;分娩結(jié)束后須對房間實施終末消毒。,由助產(chǎn)技術(shù)服務機構(gòu)處置。七
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