【正文】 支出明顯下降。2010年79月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入857 萬元、藥品收入694萬元、門診人次127731人次、出院人次15142人次、人均住院費(fèi)用789元、人均住院藥品費(fèi)492元、日均住院費(fèi)用178元；2011年79月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入756萬元、藥品收入578萬元、門診人次 132170 人次、出院人次 11324 人次、。實(shí)行多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬原則，分類考核，重點(diǎn)向關(guān)－2－鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的工作人員傾斜，平均工資增長5%。制定了《西華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位設(shè)置及人員競(jìng)聘上崗方案》、《西華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長任期目標(biāo)責(zé)任制實(shí)施辦法》、《西華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長聘任工作方案》、《關(guān)于成立西華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位設(shè)置及人員競(jìng)聘上崗工作領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》等一系列文件并認(rèn)真落實(shí)。對(duì)網(wǎng)上采購人員進(jìn)行集中培訓(xùn)，使其熟練掌握采購點(diǎn)擊辦法及注意事項(xiàng)，減少了不必要的工作失誤。自7月1日零時(shí)起，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實(shí)施了國家基本藥物制度，藥品采購網(wǎng)上進(jìn)行，基本藥物用藥首選且零差率銷售，庫存藥品2個(gè)月內(nèi)零差率銷售完畢，并多次進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，促進(jìn)了基本藥物制度的實(shí)施。同時(shí)，縣醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組多次召開會(huì)議，專題研究部署我縣醫(yī)改工作，進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)改各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。（二）認(rèn)真研究，制定方案。一是于2010年3月成立了以縣委常委、常務(wù)副縣長任組長，分管副縣長任常務(wù)副組長，縣發(fā)改委、衛(wèi)生局、財(cái)政局、人力資源和社會(huì)保障局主要領(lǐng)導(dǎo)任副組長，縣藥監(jiān)局等10家部門負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并明確在縣衛(wèi)生局設(shè)立辦公室，承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作。二0一一年八月二十五日第三篇：醫(yī)改工作匯報(bào)材料西華縣實(shí)施國家基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革工作情況匯報(bào)（2011年11月16日）尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：按照省、市醫(yī)改工作的總體要求，我縣在加大醫(yī)改宣傳力度、增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力、保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系規(guī)范有效運(yùn)轉(zhuǎn)等方面狠下功夫，確保了全縣醫(yī)改各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)順利推進(jìn)。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為我們衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供了機(jī)會(huì)與發(fā)展空間的同時(shí)也提出了挑戰(zhàn)，醫(yī)改也可能會(huì)遇到許多困難，但“沒有激流就談不上勇進(jìn)，沒有山峰就稱不上攀登”，我們相信“乘風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄?！?，在各級(jí)政府部門的領(lǐng)導(dǎo)與支持下，我們有信心把醫(yī)改做好，最終實(shí)現(xiàn)“得病有人管、看病更方便、治病不差錢、無病金不換”的醫(yī)改愿望。（五）公立醫(yī)院改革開局良好在實(shí)施基本藥物零差率銷售之后，今年又在醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)施了績效工資，各醫(yī)院為體現(xiàn)政府辦醫(yī)院的公益性，借創(chuàng)優(yōu)示范活動(dòng)，積極開展“三好一滿意”活動(dòng)和“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”，市醫(yī)院聯(lián)通了門診和住院通道，增加了服務(wù)窗口，優(yōu)化了服務(wù)流程，縮斷了就診時(shí)間，并率先在骨科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，通過擴(kuò)大臨床路徑管理范圍，控制藥占比、積極開展新技術(shù)（在和濟(jì)醫(yī)院幫扶下，在外科和婦產(chǎn)科成功實(shí)施腹腔鏡手術(shù)7例）等形式提高了服務(wù)質(zhì)量，社會(huì)滿意度明顯提高。為有效控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理費(fèi)用的增長，今年,我市確定闌尾炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫、膽囊切除、白內(nèi)障、疝氣、剖宮產(chǎn)等 10個(gè)病種實(shí)行單病種定額付費(fèi)。為利用市農(nóng)行2010年發(fā)行的“金穗惠農(nóng)卡”，新農(nóng)合補(bǔ)償金支付方式，由原來的現(xiàn)金支票轉(zhuǎn)為網(wǎng)上銀行直接支付。惡性腫瘤、終末期腎病、艾滋病機(jī)會(huì)性感染和白血病在市域內(nèi)門診及住院治療時(shí)，補(bǔ)償比例在原有基礎(chǔ)上再提高10%；0—14周歲參合兒童，患有急性淋巴細(xì)胞白血病、急性早幼粒細(xì)胞白血病等六種疾病，在單病種限價(jià)內(nèi)享受70%的補(bǔ)償，且不受當(dāng)年封頂線限制）。補(bǔ)償封頂線由去年的4萬元提高到6萬元。將腦癱、癲癇門診費(fèi)用納入慢性病補(bǔ)償范圍；將殘疾人九種康復(fù)項(xiàng)目住院費(fèi)用納入補(bǔ)償范圍。籌資總額由去年的150元每人提高到230元每人。制定出臺(tái)了2011年新農(nóng)合大病補(bǔ)償方案，并于6月30日起正式實(shí)施，該方案較去年從四個(gè)方面進(jìn)行了調(diào)整，使參合患者得到更多實(shí)惠。門診統(tǒng)籌補(bǔ)償比例由2010年的40%—45%調(diào)整為70%；鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單處方限價(jià)由2010年的20元提高到30元；每人每日門診補(bǔ)償封頂額有2010年的10元提高到20元；封頂額以戶為單位計(jì)算，每人40元，家庭成員可互相調(diào)劑使用）。門診統(tǒng)籌基金劃分有2010年每人每年33元提高為45元，其中40元用于普通門診統(tǒng)籌基金，5元用于慢性慢性病基金。為進(jìn)一步擴(kuò)大新農(nóng)合受益面，我們進(jìn)一步完善了補(bǔ)償辦法，一是進(jìn)一步優(yōu)化補(bǔ)償方案。門診次均費(fèi)用由 ，群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)有所下降。（三）基本藥物制度覆蓋面擴(kuò)大在去年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）實(shí)施基本藥物零差率銷售的基礎(chǔ)上，今年在村衛(wèi)生所開展。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量逐步提升為確保我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)圓滿完成，先后制定了《2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目實(shí)施方案》，并根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)增加情況及2011年版全國基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，討論通過了2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)計(jì)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；組織全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、公共衛(wèi)生服務(wù)信息員參加長治市衛(wèi)生局舉辦的基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息管理培訓(xùn)；同時(shí)加大督導(dǎo)檢查力度，分別在5月中旬、7月下旬組織業(yè)務(wù)單位對(duì)全市9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)中心進(jìn)行了督導(dǎo)，通過督導(dǎo)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室均能按照規(guī)范要求開展體檢和重點(diǎn)人群隨訪工作。二、精心組織，穩(wěn)步推進(jìn)（一）衛(wèi)生體系建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)市人民醫(yī)院醫(yī)技樓、潞華中心綜合樓建設(shè)項(xiàng)目主體工程已全部完工。二是加強(qiáng)督查工作。醫(yī)療衛(wèi)生單位和醫(yī)務(wù)人員是基本藥物制度直接的執(zhí)行者，因此我們特別注重抓好基層醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)，了解制度內(nèi)容，把握任務(wù)要求，按照臨床藥物應(yīng)用指南和處方集，優(yōu)先使用基本藥物。（三）精心組織，穩(wěn)步推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體制綜合改革工作。（二）大力宣傳，讓廣大群眾和醫(yī)務(wù)工作者知根知底。根據(jù)山西省醫(yī)改1+10配套文件的精神，潞城市人民政府出臺(tái)了《潞城市人民政府關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實(shí)施意見》及《潞城市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)在全市鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行基本藥物制度實(shí)施方案的通知》等10部文件，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革提供了理論支持。領(lǐng)導(dǎo)組對(duì)醫(yī)改相關(guān)工作周密部署，統(tǒng)籌安排，明確了改革的程序步驟和各相關(guān)部門的職責(zé)，擬定了行事歷，確立了時(shí)間表，有序推動(dòng)了基層醫(yī)改工作。一是強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，成立專門機(jī)構(gòu)。全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員980人，其中執(zhí)業(yè)（助理）以上醫(yī)師372人，其中高級(jí)職稱28人，中級(jí)職稱 94人，注冊(cè)護(hù)士217人，其他技術(shù)人員61人，鄉(xiāng)村醫(yī)生330人，每千人擁有執(zhí)業(yè)（助理）。第二篇：潞城市基層醫(yī)改工作匯報(bào)材料潞城市基層醫(yī)改工作匯報(bào)材料我市現(xiàn)有各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)320家，其中市級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、疾控中心、婦幼保健院、監(jiān)督各一所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7所，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站5所，村衛(wèi)生所276所，民營醫(yī)院1所，個(gè)體診所20所，其他衛(wèi)生室4所。實(shí)施醫(yī)改后醫(yī)療機(jī)構(gòu)需解決的兩個(gè)問題實(shí)施基本藥物后，打破了原基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥習(xí)慣，由部分老百姓常用藥效果好、價(jià)格低廉，但未列入國家基藥，基層衛(wèi)生院不能采到，造成病人的不理解。社區(qū)一般診療費(fèi)補(bǔ)助問題。實(shí)施醫(yī)改后應(yīng)明確的兩個(gè)問題：與濱湖新區(qū)、開發(fā)區(qū)的體制理順問題。醫(yī)改推進(jìn)過程中，區(qū)財(cái)政在保證上級(jí)資金足額撥付到位的同時(shí)，區(qū)級(jí)需投入的醫(yī)改資金也及時(shí)撥付到位，保障了醫(yī)改工作的順利實(shí)施。參與醫(yī)改的發(fā)改、衛(wèi)生、財(cái)政、人社、物價(jià)等相關(guān)部門相互配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，形成了工作合力。我區(qū)醫(yī)改各項(xiàng)工作不推不拖，均按時(shí)間節(jié)點(diǎn)完成。主管區(qū)長多次調(diào)度，醫(yī)改參與部門解決醫(yī)改出現(xiàn)的問題，并提出指導(dǎo)性意見。五、醫(yī)改工作的幾點(diǎn)體會(huì)及認(rèn)識(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行中出現(xiàn)的問題 基層醫(yī)改開展三年來，