【正文】 集。⒌根據(jù)病人的具體情況正確評估，做好健康教育。⒊負責全院各實驗室門診病人的采血，報告單的管理與發(fā)放。中心采血室工作制度⒈采血室護理人員在護理部、門診部的領(lǐng)導(dǎo)下，按崗位責任制工作，并應(yīng)掌握崗位職責內(nèi)容。整理用物，清潔消毒透析機，每日紫外線消毒透析室、治療室，透析治療準備室，每次兩小時并登記。以保證透析順利進行?；颊呷粝敫耐肝鋈掌?，提前一天聯(lián)系，需急診透析患者所在科室值班醫(yī)師與血透室聯(lián)系，血透室工作人員做好透析安排。⒎合理安排患者透析時間，并通知患者本人所在科室，對透析病人做詳細登記。外出搶救所帶儀器，由出診醫(yī)護人員負責，保管。⒋嚴格區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)嚴格執(zhí)行血透室消毒隔離的原則，堅持傳染病人專機透析，分池復(fù)用原則。⒉非工作人員未經(jīng)允許禁止入內(nèi)，患者進血透室前***，換托鞋。體現(xiàn)人性情感關(guān)懷，關(guān)心病人，尊重病人，以病人的利益和需求為中心，建立融洽的醫(yī)患關(guān)系。倡導(dǎo)以人為本的`護理服務(wù)理念，予以患者人性化的關(guān)愛，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”為工作重點的服務(wù)理念，親切而有耐心的語言溝通，細心地講解透析知識，提供聯(lián)系方式，遇到問題及時聯(lián)系，爭取在第一時間內(nèi)解決。開展新技術(shù)、新項目一項，將積極申報并開展新技術(shù)、新項目 “可來福接頭在血液透析患者中心靜脈導(dǎo)管中的應(yīng)用”，用于血液透析患者中心靜脈導(dǎo)管，降低導(dǎo)管感染率，減少導(dǎo)管血栓形成。實行優(yōu)質(zhì)護理，提高透析質(zhì)量，保證病人安全?，F(xiàn)血透護理人員配備合理，明年不需增加護士。加強專業(yè)人員資格管理及新入護士準入管理，所有人員必須取得血液透析崗位培訓合格證，持證上崗。提供優(yōu)質(zhì)護理，提高病人的滿意度。要求導(dǎo)管感染率＜，醫(yī)院交叉感染事件為0。要求健康宣教覆蓋率100%，患者知曉率80%。要求急救藥械完好率100%。要求繼續(xù)教育覆蓋率100%，三基考試合格率90%，護士外出培訓率≥30%，在省級以上刊物發(fā)表科研論文兩篇。20xx年血透室工作任務(wù)更重，全體醫(yī)務(wù)人員將在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，緊密配合，總結(jié)經(jīng)驗，以抓好護理質(zhì)量為核心，本著“以病人為中心”，繼續(xù)實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提高病人滿意度，使患者生活質(zhì)量得到更好的提高。加強和落實血液透析規(guī)范操作流程，嚴格按流程進行各項技術(shù)操作。四、加強護理人員?？浦R學習，提高護理人員的39。加強手衛(wèi)生規(guī)范的培訓，對護理人員將進行手衛(wèi)生的操作培訓，并使其轉(zhuǎn)換成一種意識，杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生。并每月進行小結(jié)、每半年進行一次總結(jié)。三、加強院內(nèi)感染管理，認真做好消毒隔離工作每月定期監(jiān)測透析用水，每季度定期監(jiān)測透析用水內(nèi)毒素。加強隨訪工作，要求責任護士應(yīng)對自己負責的病人每月必須進行一次電話隨訪，了解患者的病情動態(tài)，提高患者的滿意度。二、血透室將全面開展優(yōu)質(zhì)護理，并將優(yōu)質(zhì)護理落實到實處加強患者的健康宣教，針對患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。加強演練透析透析室各項應(yīng)急預(yù)案，必須做到人人都能熟練掌握。第四篇：血透室護理工作計劃血透室護理工作計劃范文120xx年血透室護理工作要以優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)為核心，本著“以病人為中心”的服務(wù)理念，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，不斷提高病人滿意度及社會滿意度。(8)乙肝、丙肝患者必須分區(qū)，乙肝、丙肝及不明新透患者是否專用機器。護士在進行透析操作時應(yīng)戴潔凈手套，并注意每位患者更換一次。（5）透析機每次使用后應(yīng)根據(jù)說明書進行消毒。（3）每月進行空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手的細菌培養(yǎng)。三、消毒隔離制度（1）血透室清潔區(qū)應(yīng)保持空氣清新、物品整潔。對HBV陰性的人員應(yīng)接種乙型肝炎疫苗進行免疫保護。（3）工作人員有可能接觸血液時須戴手套、勤洗手，尤其是在病人上、下機時工作人員須換手套。二、護理人員衛(wèi)生學要求；（1）從事血液透析工作人員應(yīng)嚴格貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》、《消毒管理辦法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)范的要求。護士配備應(yīng)根據(jù)透析機和患者的數(shù)量及透析布局等合理安排，每個護士最多同時負責3臺透析機的操作和觀察?；颊邅碓褐委煏r，護士可從患者的飲食日記中了解患者每日蛋白質(zhì)、熱量以及其他營養(yǎng)物質(zhì)攝入情況，并可根據(jù)食物成分含量表計算出患者飲食中的營養(yǎng)成分，然 后通過蛋白質(zhì)攝入量和白蛋白、總蛋白、氮平衡等指標評估患者的營養(yǎng)狀況。因此患者應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入并多食富含維生素的蔬菜。○壓適當減慢減低，%氯化鈉注射液，必要時給與輸血。整?！?注意補充飲食蛋白，加強飲食指導(dǎo)。6出現(xiàn)發(fā)熱者，在排除有其他感染的可能因素后，可同時做學業(yè)○7抗生素治療。4在置換液的輸入通道上連接一微濾器過濾，血濾器及其管道通○常不以重復(fù)使用?！?置換1）發(fā)熱反應(yīng)：○3使用前必須嚴格液的儲存與搬運過程需小心謹慎，防止破損。生命體征的波動與變化往往是急性并發(fā)癥的先兆，護士在巡視中要密切注意患者的臨床反應(yīng)，如有無惡心、嘔吐、心慌、寒戰(zhàn)和高熱等癥狀。所有的治療參數(shù)與臨床情況應(yīng)每小時詳細記錄一次。治療中的護理機器監(jiān)測：密切監(jiān)視機器運轉(zhuǎn)情況及動脈壓、靜脈壓、跨膜壓和血流量的變化。置換液準備：不同品牌及不同型號的血液濾過機器有不同透析液配方，在開機前和患者上機前，必須經(jīng)過兩個人核對，以免發(fā)生錯誤。護理措施：治療前準備患者準備：了解患者病情，稱體重、測量生命體征，了解是否有出血傾向。觀察要點：嚴密觀察生命體征的變化。它模擬正常人腎小球的濾過原理，以對流的方式濾過清除血液中的水分和尿毒癥毒素。、易消化食物，臥床休息。 多數(shù)藥物中毒患者都是因?qū)ι钍バ判幕蚺c家庭成員、同事發(fā)生矛盾而服藥，故當患者神志清醒時，護士要耐心勸解、開導(dǎo)、化解矛盾，使患者情緒穩(wěn)定，從而積極配合治療。 血液灌流只能清除毒物本身，不能糾正毒物已經(jīng)引起的病理生理的改變，故中毒時一定要使用特異性的解毒藥。因此，對脂溶性藥物，如有需要，應(yīng)繼續(xù)多次灌流，直至病情穩(wěn)定為止。若患者血小板＜7010∕L，可先輸新鮮血或濃縮血小板。另外有利于血液的加溫。一旦出現(xiàn)栓塞，應(yīng)立即停止灌流，并給患者吸氧及采取其他一些相應(yīng)的搶救措施?！l(fā)熱及血小板、白細胞下降，提示吸附劑生物相容性差或致熱原反應(yīng)的出現(xiàn)，可靜脈推注地塞米松，一般不 中斷血流，除非反應(yīng)很重，出現(xiàn)低血壓、休克。 在灌流治療過程中應(yīng)注意觀察患者有無寒戰(zhàn)、發(fā)熱、胸悶及呼吸困難的出現(xiàn)。對沒有監(jiān)護裝置的HP，更應(yīng)密切觀察是否有血流量不足和灌流器凝血。嚴密觀察肝素抗凝情況，若發(fā)現(xiàn)灌流器內(nèi)血色變暗、動脈和靜脈壺內(nèi)有血凝塊，則應(yīng)調(diào)整肝素用量，必要時更換灌流器及管路。 導(dǎo)管加以固定，對躁動不安的患者應(yīng)當給予約束，必要時給予鎮(zhèn)靜劑，防止因劇烈活動使留置導(dǎo)管受擠壓變形、折斷、脫出。護理措施： 在灌流治療過程中應(yīng)密切觀察患者的血壓、脈搏等生命體征，如發(fā)現(xiàn)血壓下降，應(yīng)立即減慢血泵速度，保持患者頭低腳高位，擴充血容量，必要時加用升壓藥。六、血液灌流的護理常規(guī)血液灌流（HP）是將患者的血液引出體外并經(jīng)過血液灌流器，通過吸附的方法來清除人體內(nèi)源性和外源性的毒性物質(zhì)，最后將凈化后的血液回輸給患者，達到血液凈化的目的的一種治療方法。股靜脈留置導(dǎo)管患者不宜過多活動，穿脫褲子時避免將導(dǎo)管拉出。4)妥善保護導(dǎo)管：囑患者不抓扯導(dǎo)管。有體溫升高或插管皮膚有紅腫、發(fā)熱、疼痛等導(dǎo) 管感染跡象時，應(yīng)及時就診。淋浴時，留置導(dǎo)管及皮膚處用3M膠布密封。自我護理指導(dǎo)：1)留置導(dǎo)管期間，患者應(yīng)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。專管專用：血液透析患者的深靜脈留置導(dǎo)管，一般只供血液透析使用，不宜另作他用，如抽血、靜脈注射、輸液、輸血等。雙腔導(dǎo)管動脈側(cè)引血不足時，可在通暢的靜脈側(cè)引血，用周圍靜脈回血。防止導(dǎo)管脫落：置管成功后，用縫線將導(dǎo)管雙翼妥善固定于皮膚上，發(fā)現(xiàn)縫線老化或斷脫，應(yīng)及時給予縫合，以防導(dǎo)管脫出。防止導(dǎo)管血栓形成： 每次血液透析完畢均應(yīng)在動靜脈導(dǎo)管內(nèi)各注入0、9﹪氯化鈉注射液5～10毫升，保證導(dǎo)管內(nèi)無血液后再正壓封管。檢查導(dǎo)管是否固定穩(wěn)妥，導(dǎo)管夾是否夾緊。，不要從事過重的體力勞動，睡眠時避免有瘺肢體受損傷。3．血液透析間期體重不宜過度增加，以2～3㎏為宜，防止血液透析時大量脫水、過度超濾，使血液濃縮粘稠形成血栓或發(fā)生低血壓造成動靜脈內(nèi)瘺閉塞。切勿抓傷、碰傷皮膚。有腫脹時給予冰袋冷敷，24小時內(nèi)禁忌熱敷，24小時后確認不再滲血時可熱敷消腫。日常護理。正確的指壓止