20xx年醫(yī)學(xué)專題—?jiǎng)討B(tài)血壓簡(jiǎn)介-文庫(kù)吧資料
2024-11-05 02:25本頁(yè)面
【正文】 ，經(jīng)定期追蹤發(fā)現(xiàn)，血壓(xu232。yā)的研究中，通過(guò)對(duì)妊娠期婦女孕8～11周時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓(xu232。yā)的標(biāo)準(zhǔn)。yā)的標(biāo)準(zhǔn)。yā)異常，建議以血壓(xu232。yā)調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn)肥胖兒童血壓(xu232。yā)均值130/80mmHg , 白晝均值 135/ 85mmHg，夜間均值120/70mmHg，即為血壓異常升高 新近也有學(xué)者提出應(yīng)使用血壓負(fù)荷指標(biāo)來(lái)診斷高血壓，即設(shè)定一標(biāo)準(zhǔn)血壓值，并將所測(cè)得血壓與此標(biāo)準(zhǔn)血壓比較，計(jì)算出血壓超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)血壓值次數(shù)的比例，當(dāng)比例超過(guò)某一值時(shí)，即為高血壓,第二十一頁(yè)，共三十六頁(yè)。ngy242。tā)指標(biāo),第二十頁(yè)，共三十六頁(yè)?？梢宰鳛楠?dú)立的穩(wěn)定(wěnd236。 jiān)血壓下降百分率,第十九頁(yè)，共三十六頁(yè)。,主要用于判斷夜間生理性血壓下降程度 其數(shù)值等于(白晝血壓均值夜間血壓均值)/白晝血壓均值，一般應(yīng)下降10%～15%或收縮壓與舒張壓分別降低10mmHg及5mmHg 此類指標(biāo)主要反映24小時(shí)血壓變化規(guī)律情況，正常血壓呈夜低晝高，夜間血壓應(yīng)比白天下降10%以上(yǐsh224。n)、夜晝指數(shù) 血壓時(shí)間趨勢(shì)圖，即以小時(shí)為單位將1天劃分為24個(gè)時(shí)間區(qū)間，連接各時(shí)間區(qū)間平均收縮壓或舒張壓曲線圖 晝夜血壓波動(dòng)曲線是指連續(xù)24h測(cè)試每個(gè)血壓測(cè)量值所形成的曲線，一般血壓應(yīng)成明顯晝夜波動(dòng)性，正常曲線成長(zhǎng)柄勺狀 夜晝指數(shù)是指夜間平均血壓/白晝平均血壓，正常應(yīng)小于0.9,反映血壓(xu232。)性指標(biāo),第十七頁(yè)，共三十六頁(yè)。)，目前主要用于高血壓診斷及終點(diǎn)事件預(yù)測(cè),血壓負(fù)荷(f249。各個(gè)區(qū)間面積采用梯形面積法近似求出 主要反映血管壓力負(fù)荷程度(ch233。目前對(duì)于血壓閾值水平仍未有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，但一般學(xué)者將白晝閾值定為收縮壓140mmHg，舒張壓90mmHg。yā)平穩(wěn)性指標(biāo),第十六頁(yè)，共三十六頁(yè)。峰效應(yīng)值指藥物最大效應(yīng)時(shí)血壓降低值。)（SI）、谷/峰比值（T/P比值） CV表示在一定時(shí)間內(nèi)血壓波動(dòng)程度，有短時(shí)變異和長(zhǎng)時(shí)變異，等于每小時(shí)血壓下降值標(biāo)準(zhǔn)差/24h平均降低值，分別求出24h、白晝、夜間CV值，表示不同時(shí)間階段血壓波動(dòng)程度 SI為CV的倒數(shù)(1/ CV)，反映降壓平穩(wěn)性，SI愈高，降壓愈平穩(wěn) T/ P比值為降壓谷效應(yīng)值與峰效應(yīng)值之間的比值。i)血壓的檢查指標(biāo),第十五頁(yè)，共三十六頁(yè)。 jiān)高血壓、反白大衣效應(yīng) 近年來(lái)，學(xué)者在ABPM基礎(chǔ)上，提出新的監(jiān)測(cè)指標(biāo)，為ABPM臨床應(yīng)用帶來(lái)新發(fā)展 目前血壓監(jiān)測(cè)指標(biāo)大致分為四類：血壓平穩(wěn)性指標(biāo)、血壓負(fù)荷性指標(biāo)、反映血壓變化規(guī)律指標(biāo)及其他,2.動(dòng)態(tài)(d242。,ABPM開(kāi)始應(yīng)用時(shí)監(jiān)測(cè)指標(biāo)主要局限于24h血壓平均值、白晝血壓平均值、夜間(y232。,AMBP可彌補(bǔ)CBP的不足，既往ABPM主要(zhǔy224。j249。 d224。i)時(shí)注意事項(xiàng),第十二頁(yè)，共三十六頁(yè)。ng)保持靜止?fàn)顟B(tài) 避免佩戴袖帶肢體大幅度的活動(dòng)，如握拳、提重物等，以防袖帶位置移動(dòng)或松動(dòng)而影響測(cè)壓的結(jié)果，導(dǎo)致較大的數(shù)據(jù)誤差或測(cè)不出 如果發(fā)生袖帶位置明顯移動(dòng)或松脫，則應(yīng)及時(shí)糾正 睡眠時(shí)上臂位置變化或被軀干壓迫可影響
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