超聲工作制度-文庫吧資料
2024-11-03 22:01本頁面
【正文】 擴(kuò)大制度。超聲科醫(yī)療事故處理預(yù)案一、超聲科報(bào)告制度。超聲科醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)獎(jiǎng)罰制度一、每天8:30分準(zhǔn)時(shí)上班參加科室早會(huì)，無故缺席者需作出檢討，遲到、早退半小時(shí)內(nèi)罰款50元，超過半小時(shí)按脫崗處理，罰款100元以上；二、面對(duì)患者要微笑服務(wù)，態(tài)度好，對(duì)患者的問題要耐心解釋，如與患者發(fā)生爭(zhēng)吵，產(chǎn)生醫(yī)療糾紛者，取消本評(píng)優(yōu)評(píng)先資格，并需作出深刻檢討，向患者道歉，處以罰款200元；三、進(jìn)行檢查時(shí)尊重患者隱私，對(duì)隱私部位檢查時(shí)需要有第三者在場(chǎng)，違反者處以罰款50元。三、院會(huì)診由經(jīng)檢的主治醫(yī)師（含）以上的醫(yī)師參加。超聲科會(huì)診制度一、初級(jí)醫(yī)生提出會(huì)診要求時(shí)，上級(jí)醫(yī)生技術(shù)到達(dá)。四、隨訪前要認(rèn)真準(zhǔn)備病例，隨訪后寫隨訪筆記，診斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)，提高診斷水平。二、隨訪后要求記錄全面，包括影像學(xué)診斷、診療情況、最后診斷等內(nèi)容。但必須報(bào)醫(yī)務(wù)科備案，并經(jīng)分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)。主管醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)記錄會(huì)診意見，并將會(huì)診結(jié)果及下一步處理意見向患者或家屬交待，并取得患者及家屬同意。由主治醫(yī)師提出，科主任同意，報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，并組織有關(guān)科室專家參與討論。二、住院病人一周未能明確診斷，應(yīng)組織科內(nèi)討論，盡早明確診斷，提出治療方案，并做好記錄。對(duì)不能按時(shí)落實(shí)的問題應(yīng)說明及下一步打算。對(duì)不能落實(shí)的應(yīng)說明理由。因條件限制無法落實(shí)的應(yīng)及時(shí)上報(bào)分管院長(zhǎng)，爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)支持。三、對(duì)收集意見與建議分類予以整理，上報(bào)科主任。超聲科與臨床科室聯(lián)系管理制度一、各科指定一人負(fù)責(zé)醫(yī)技聯(lián)系工作。六、引導(dǎo)介入診斷及治療的器具應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，使用2%戊二醛消毒浸泡60分鐘后方能使用，使用的耦合劑應(yīng)保持密閉，開啟后使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。四、普通病人每周定期更換床單1—2次，特殊情況隨時(shí)更換。二、各檢查室每周至少用紫外線燈照射消毒2—3次，消毒時(shí)間大于等于30分鐘。六、臨床醫(yī)師如對(duì)診斷結(jié)果有疑義，應(yīng)及時(shí)與相關(guān)部門溝通。四、如“危急值”與病人病情不相符，診斷人員須積極主動(dòng)及時(shí)與臨床溝通，或進(jìn)一步檢查，以確保診斷結(jié)果的真實(shí)性。二、診斷人員發(fā)現(xiàn)“危急值”時(shí)，在排除偽差的情況下，第一時(shí)間將“危急值”通知相關(guān)臨床科室及本科負(fù)責(zé)人，發(fā)出臨時(shí)診斷報(bào)告，必要時(shí)重新進(jìn)行檢查，以確保結(jié)果的可靠性和準(zhǔn)確性。超聲科危急值報(bào)告制度為進(jìn)一步強(qiáng)化以病人為中心的服務(wù)理念和安全醫(yī)療服務(wù)意識(shí)，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量再上新臺(tái)階，特制定超聲檢查危急值報(bào)告管理制定。四、報(bào)告要親手交到病人及家屬手中，必要時(shí)由患者及家屬簽名方可發(fā)出。二、及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果，遇到疑難問題應(yīng)與臨床醫(yī)生聯(lián)系，共同研究解決。七、科主任定期組織醫(yī)務(wù)人員，分析差錯(cuò)事故發(fā)生的原因，并提出防范措施。五、發(fā)生差錯(cuò)事故的個(gè)人，如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)時(shí)，須按情節(jié)輕重度給予處分。三、發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或事故后，由專人對(duì)各種有關(guān)記錄做妥善保管，不得擅自篡改銷毀。超聲科差錯(cuò)事故登記報(bào)告管理制度一、科室建立差錯(cuò)事故登記本，由本人及時(shí)登記發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)事故原因、經(jīng)過、后果，科主任及時(shí)組織討論總結(jié)。五、進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師書寫的診斷報(bào)告，應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽字。一般先做出物理診斷，在提示可能的病理診斷。包括臟器（或病灶）的外形、大小、部位、回聲（指內(nèi)部回聲、邊界回聲、后壁回聲）等等，表面是否光滑，境界是否清楚，毗鄰關(guān)系，也應(yīng)用必要的描寫。超聲科報(bào)告審核制度一、超聲報(bào)告書寫一般項(xiàng)目欄記錄患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)及臨床診斷等。1對(duì)超聲檢查的病例進(jìn)行必要的隨訪登記，對(duì)漏診、誤診病例要進(jìn)行分析、討論，以便吸取教訓(xùn)，不斷提高診斷符合率。1各種檢查記錄應(yīng)保管好，建立檔案。精心愛護(hù)儀器，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，操作前做好準(zhǔn)備工作，下班前必須關(guān)閉儀器，切斷電源、蓋好儀器。檢查者在操
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