【正文】 人員要做到看病有登記、用藥有處方、收費(fèi)有憑據(jù)、收支有賬證、工作有制度、崗位有職責(zé)、疫情有報(bào)告、突發(fā)公共衛(wèi)生事件要及時(shí)到位，業(yè)務(wù)有考核、服務(wù)價(jià)格有公示。加強(qiáng)村衛(wèi)生室農(nóng)新合門診即時(shí)結(jié)報(bào)和農(nóng)合監(jiān)督管理轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室必須全部開展新農(nóng)合門診工作，應(yīng)識別患者身份，杜絕非參合人員套取農(nóng)新合資金，做好新農(nóng)合資料管理，對當(dāng)月新農(nóng)合就診的人次、患者姓名、疾病名稱、醫(yī)藥費(fèi)用、補(bǔ)償費(fèi)用、聯(lián)系方式等給予張貼在明顯處公示，接受群眾及主管部門的監(jiān)督。加強(qiáng)對村衛(wèi)生室藥械的統(tǒng)一管理轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室，進(jìn)購的藥品統(tǒng)一由衛(wèi)生院鄉(xiāng)村一體化領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行網(wǎng)上采購，實(shí)行百分之百基藥和零差價(jià)銷售。加強(qiáng)對農(nóng)村醫(yī)療市場的監(jiān)管，協(xié)助打擊或取締非法行醫(yī)。三、工作內(nèi)容：加強(qiáng)鞏固上一年鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理成效。一、工作目標(biāo)：為進(jìn)一步規(guī)范我院對全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室的管理，建立布局合理、功能完善、優(yōu)勢互補(bǔ)、監(jiān)管到位的衛(wèi)生服務(wù)體系，對轄區(qū)6個(gè)一體化管理的村衛(wèi)生室全部要求按照“五統(tǒng)一、二獨(dú)立”的管理原則，進(jìn)行健全村衛(wèi)生室相關(guān)制度，規(guī)范醫(yī)療行為，規(guī)范操作流程，做到看病有日記，發(fā)藥有處方，收費(fèi)有發(fā)票，轉(zhuǎn)診有依據(jù)，消毒有記錄，收支有臺賬，資料有檔案，補(bǔ)償有公示，對公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)底數(shù)清楚，能夠按照序時(shí)進(jìn)度進(jìn)行開展工作，使村衛(wèi)生室規(guī)范化良性運(yùn)轉(zhuǎn)，為群眾提供安全、便捷、優(yōu)質(zhì)、高效的衛(wèi)生服務(wù)。否則，依法給予行政處分，構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。對于在工作中有突出表現(xiàn)的村醫(yī)生獎勵，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提出申請，鄉(xiāng)村一體化辦公室審核后，報(bào)縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)。（二）邊遠(yuǎn)困難村衛(wèi)生室建設(shè)補(bǔ)助資金及村醫(yī)生獎勵資金?？h衛(wèi)生局依據(jù)鄉(xiāng)村一體化辦公室審核后上報(bào)的村醫(yī)名單，于每年12月1日至12月15日將符合參加養(yǎng)老保險(xiǎn)村醫(yī)統(tǒng)計(jì)表，報(bào)縣養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。（一）符合繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)鄉(xiāng)村醫(yī)生。（四）用于在工作中有突出表現(xiàn)村醫(yī)生的獎勵。（二）用于建立抵御抗風(fēng)險(xiǎn)基金。第七條 鄉(xiāng)村一體化統(tǒng)籌基金使用范圍。第六條 統(tǒng)籌基金歸集和管理。第五條 鄉(xiāng)村一體化統(tǒng)籌基金的來源。第四條 鄉(xiāng)村一體化統(tǒng)籌基金實(shí)行收支兩條線管理，收取時(shí)使用安徽省財(cái)政廳統(tǒng)一印制的行政事業(yè)性收費(fèi)票據(jù)；資金使用由鄉(xiāng)村一體化辦公室提出申請，縣衛(wèi)生局審核撥付。第二條 本辦法適用于鄉(xiāng)村一體化統(tǒng)籌基金的歸集、使用與管理。十、大力開展對村醫(yī)業(yè)務(wù)適用技術(shù)培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)對村衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)，進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)水平，更好地為群眾服務(wù)。村衛(wèi)生室違反本辦法規(guī)定的，由縣衛(wèi)生局根據(jù)情節(jié)輕重，予以處理。年終考核分值80分以下者（不含80分），兌現(xiàn)80%的公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)等。（三）考核分值達(dá)90分以上者，兌現(xiàn)全額的公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)?？己说闹饕獌?nèi)容包括：公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)的完成情況；村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；村衛(wèi)生室的內(nèi)部管理；執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定的情況；群眾的滿意度。八、建立目標(biāo)管理工作考核制度（一）縣衛(wèi)生局與衛(wèi)生院院長按鄉(xiāng)村一體化工作職責(zé)簽訂責(zé)任書，年底對衛(wèi)生院院長進(jìn)行考核，按合格、基本合格、不合格進(jìn)行獎懲。村衛(wèi)生室新進(jìn)從業(yè)人員必須經(jīng)崗前培訓(xùn)后，方可上崗。聘用人員報(bào)縣衛(wèi)生局審核備案后，統(tǒng)一辦理注冊或變更注冊手續(xù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生的選聘由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從轄區(qū)范圍內(nèi)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格或《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的人員中，按照公平、公正、公開的原則，通過考試考核等方式擇優(yōu)聘用，并簽訂聘用合同，聘用期限為一年。財(cái)務(wù)核算獨(dú)立：村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)開展實(shí)行財(cái)務(wù)獨(dú)立核實(shí)，自負(fù)盈虧的經(jīng)營管理。以上統(tǒng)籌經(jīng)費(fèi)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院核算后，繳至縣衛(wèi)生局鄉(xiāng)村一體化統(tǒng)籌基金專戶，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按月核算各村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資并及時(shí)發(fā)放。鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)收入利潤提取比例（第一次統(tǒng)籌）：當(dāng)月利潤(元)低于(含)300提取利潤比例(%)不參加利潤提取業(yè)務(wù)收入工資發(fā)放(%)全額發(fā)放 301—500 501—1000 1001—2000 2001—3000 3001以上 6 7 8 994 93 92 91 村衛(wèi)生室生診療活動的利潤提取統(tǒng)籌后，所取得的利潤達(dá)到一定金額后進(jìn)行第二次統(tǒng)籌，工資達(dá)到2500—3500元/月的按2%統(tǒng)籌，達(dá)到3501—4500元/月的按3%統(tǒng)籌，超過4501元/月的按4%統(tǒng)籌（不含開展公共衛(wèi)生服務(wù)收入）。診療活動的利潤，按比例提取作為鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資，其余部分作為村衛(wèi)生室的積累，用于村衛(wèi)生室的發(fā)展等支出。（五）統(tǒng)一工資發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生收入由公共衛(wèi)生服務(wù)收入（含村醫(yī)補(bǔ)助）和診療活動的利潤兩部分組成，其中屬新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償部分由縣衛(wèi)生局財(cái)務(wù)中心撥付到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，不屬新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償部分的收入交鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一核算。鎮(zhèn)衛(wèi)生院鎮(zhèn)一體化管理配送中心根據(jù)各村衛(wèi)生室用藥計(jì)劃負(fù)責(zé)藥品的調(diào)撥，做好藥品的進(jìn)出庫管理，保證醫(yī)療用藥需要。村衛(wèi)生室從業(yè)務(wù)收入中統(tǒng)一提取衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)籌基金，用于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，由縣衛(wèi)生局設(shè)立專戶進(jìn)行專賬管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對各個(gè)村衛(wèi)生室的財(cái)產(chǎn)、物資要進(jìn)行登記造冊，建立健全固定資產(chǎn)、藥品調(diào)撥、業(yè)務(wù)收支賬冊。（三）統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室統(tǒng)一會計(jì)科目、統(tǒng)一賬號，設(shè)立總賬與分賬，村衛(wèi)生室同時(shí)設(shè)立賬簿。（二）統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理村衛(wèi)生室的各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一安排，實(shí)行目標(biāo)管理，統(tǒng)一公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)操作規(guī)程。（一）行政統(tǒng)一管理鄉(xiāng)村一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室負(fù)責(zé)全縣鄉(xiāng)村一體化工作。對非法開展診療活動的行為，要堅(jiān)決打擊和取締，以凈化農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)市場?？h衛(wèi)生局對實(shí)行鄉(xiāng)村一體化的村衛(wèi)生室重新核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，統(tǒng)一機(jī)構(gòu)名稱，統(tǒng)一制作機(jī)構(gòu)標(biāo)識牌、印章。四、村衛(wèi)生室的設(shè)置和建設(shè)嚴(yán)格按照我縣村衛(wèi)生室設(shè)置規(guī)劃，以方便群眾、合理配置衛(wèi)生資源為原則設(shè)置村衛(wèi)生室。鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)工作情況，查漏補(bǔ)缺，分析統(tǒng)計(jì)各類報(bào)表，進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村一體化各項(xiàng)工作。建立鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生對鄉(xiāng)村一體化工作的考核和獎懲制度，層層簽訂責(zé)任書，確保鄉(xiāng)村一體化工作的順利實(shí)施。在組織實(shí)施過程中遇到的困難和問題，要及時(shí)向鄉(xiāng)村一體化辦公室反饋。三、工作步驟和目標(biāo)（一）第一階段各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要高度重視鄉(xiāng)村一體化工作，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立鄉(xiāng)村一體化領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室，明確2名以上 專兼職人員負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的日常工作管理。二、組織領(lǐng)導(dǎo)縣人民政府成立以分管副縣長為組長，縣直有關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的鄉(xiāng)村一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組（名單附后），領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于縣衛(wèi)生局，具體負(fù)責(zé)全縣鄉(xiāng)村一體化工作的組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)檢查、考核驗(yàn)收等工作。一、目的意義（一）目的為更好地滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生服務(wù)需求，理順鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室的關(guān)系，明確兩者在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中的責(zé)、權(quán)、利，最大限度地發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織的服務(wù)功能，提高衛(wèi)生資源的利用率，逐步建立起宏觀調(diào)控有力、微觀運(yùn)行有序的新機(jī)制。附件：交口縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化工作領(lǐng)導(dǎo)組村衛(wèi)生室管理制度條目（參考）二O一O年三月十八日 附件1：交口縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化工作領(lǐng)導(dǎo)組組 長：張茂林 衛(wèi)生局局長副組長：李根寶 衛(wèi)生局支部書記、中醫(yī)院院長王翠梅 衛(wèi)生局副局長、疾控中心主任、衛(wèi)生監(jiān)督所所長李文輝 衛(wèi)生局副局長 李利宏 衛(wèi)生局副局長 王惠萍 衛(wèi)生局紀(jì)檢組長成 員：郭明旺 衛(wèi)生局辦公室主任蘇秀文 衛(wèi)生局防婦股股長 鄭蘭柱 衛(wèi)生局醫(yī)政股股長 趙萬寶 衛(wèi)生局防婦副股股長 衛(wèi)元平衛(wèi)生局醫(yī)政股副股長 穆旭軍 衛(wèi)生局財(cái)務(wù)股副股長 張維平衛(wèi)生局辦公室副主任領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，李利宏同志兼任辦公室主任，蘇秀文同志兼任辦公室副主任?？h鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化領(lǐng)導(dǎo)小組將組織力量加強(qiáng)檢查指導(dǎo)，實(shí)行定期檢查，年終考核。定期向鄉(xiāng)村醫(yī)生通報(bào)或公示村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)開展情況、群眾 反映情況、財(cái)務(wù)收支情況等，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生對一體化管理運(yùn)行的知情權(quán)、參與權(quán)，切實(shí)維護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生民主權(quán)益，促進(jìn)一體化管理平穩(wěn)、健康有效運(yùn)行。（六）保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合法權(quán)益，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍 認(rèn)真落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)從事公共衛(wèi)生服務(wù)的財(cái)政補(bǔ)助政策，逐步提高補(bǔ)助水平，進(jìn)一步完善發(fā)放機(jī)制，切實(shí)改善鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。（五）廣泛宣傳發(fā)動各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要采取多種形式，廣泛宣傳實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的重大意義，消除畏難情緒和錯誤認(rèn)識，引導(dǎo)廣大干部群眾和鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參與。要認(rèn)真分析可能遇到的困難和問題，制定工作預(yù)案，采取有效措施，加大整體推進(jìn)力度，確保按時(shí)完成任務(wù)。（三）因地制宜，分類指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在開展此項(xiàng)工作的時(shí)候，要考慮到鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的內(nèi)涵要求，有針對性地制定工作計(jì)劃的 工作方案，鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作直接涉及到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)村醫(yī)生的利益分配，既要積極推進(jìn)，又要穩(wěn)妥操作，要本著因地制宜和分