【正文】 四篇：促進(jìn)基本公共衛(wèi)生促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項目實施方案為建立有效的促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化管理體制和運行機制，使城鎮(zhèn)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)有關(guān)政策，結(jié)合我縣的實際，特制訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項目實施方案。衛(wèi)生院成立實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作督導(dǎo)組。要加強對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的宣傳，不斷提高群眾對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的知曉率和利用率，并自覺接受社會和群眾的監(jiān)督。成立由鄉(xiāng)衛(wèi)生院牽頭各相關(guān)部門參加的監(jiān)督檢查組，組織開展監(jiān)督檢查工作。各單位要高度重視基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目監(jiān)督檢查工作，充分認(rèn)識組織落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目監(jiān)督檢查工作的重要性。監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)服務(wù)機構(gòu)弄虛作假的，視情節(jié)輕重，作出處理。監(jiān)督檢查結(jié)果作為對社區(qū)衛(wèi)生室核撥基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費以及表彰的依據(jù)。鄉(xiāng)監(jiān)督檢查小組應(yīng)及時將監(jiān)督檢查結(jié)果在一定范圍內(nèi)進(jìn)行公示。監(jiān)督檢查小組由鄉(xiāng)衛(wèi)生院相關(guān)人員組成，實行每月一檢查，考評機制。監(jiān)督檢查對象為轄區(qū)內(nèi)所有依法注冊的承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生室和相關(guān)科室。三、監(jiān)督檢查內(nèi)容和監(jiān)督檢查對象監(jiān)督檢查內(nèi)容：一是任務(wù)完成情況，以鄉(xiāng)衛(wèi)生院下發(fā)的《發(fā)水落坡鄉(xiāng)衛(wèi)生院2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目及項目實施方案》為依據(jù)；二是項目資金和財務(wù)管理情況，主要是公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對基本公共衛(wèi)生資金的使用、管理情況，要求服務(wù)機構(gòu)建立健全項目管理制度，完善日常監(jiān)督檢查制度，實行項目資金專賬管理，?？顚Ｓ?，賬冊清晰，原始憑證真實，資料符合規(guī)定；三是項目實施效果。㈢堅持全面監(jiān)督檢查與日常管理相結(jié)合。㈡堅持客觀、真實、公平、公正。二、監(jiān)督檢查原則㈠堅持科學(xué)、合理、有效。一、監(jiān)督檢查的目的逐步建立全鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生工作監(jiān)督檢查制度，指導(dǎo)和督促相關(guān)科室、社區(qū)衛(wèi)生室認(rèn)真履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能，規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量，保障居民獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)定期對各科室35歲以上病人首診測量血壓的落實情況，進(jìn)行督導(dǎo)檢查，列入社區(qū)責(zé)任獎懲范圍。發(fā)現(xiàn)高血壓病人，門診醫(yī)生應(yīng)填寫高血壓報病卡，交給該社區(qū)責(zé)任醫(yī)生，并向患者進(jìn)行面對面的健康指導(dǎo)，發(fā)放健康教育處方，指導(dǎo)正規(guī)治療，宣傳高血壓防治知識。、接診醫(yī)生必須向就診者說明血壓狀況，對高血壓病人和血壓偏高者應(yīng)做好健康教育、行為干預(yù)指導(dǎo)、及時轉(zhuǎn)診，確定治療方案。院內(nèi)各科室要為35歲以上首診病人測量血壓，提高高血壓檢出率。早期發(fā)現(xiàn)高血壓病人和高危人群，早期進(jìn)行診斷、治療和干預(yù)，是有效降低和延緩心腦血管疾病的發(fā)生和發(fā)展，提高我鎮(zhèn)居民的健康水平和生活質(zhì)量的重要措施。高血壓是心腦血管疾病的重要的獨立危險因素，高血壓可以引起心腦血管疾病。第十七條 衛(wèi)生院將不定期對社區(qū)衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況及專項資金使用等情況通報，提高項目實施的公開性和透明度，主動接受監(jiān)督。第十五條 建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核評估機制，將專項資金的落實、管理、使用情況以及項目實施的績效作為考核評價的主要內(nèi)容，制定考核實施方案，每半年進(jìn)行考核評估一次，考評結(jié)果作為分配和核撥專項補助資金的重要依據(jù)。第十三條 各單位凡與項目有關(guān)的資料要按檔案管理有關(guān)規(guī)定及時做好歸檔工作，以便接受上級部門的檢查與監(jiān)督。第十一條 專項資金賬戶的銀行存款核算與單位的基本賬戶不得混用，其具體要求按專項資金管理辦法進(jìn)行管理。第三章 資金的使用第十條 對下?lián)艿膶ｍ椯Y金核算與管理統(tǒng)一歸口到單位財務(wù)部門，按項目設(shè)置專賬核算。第八條 按照《水落坡衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作考核細(xì)則》具體要求，開展對各社區(qū)衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況考核，根據(jù)考核結(jié)果確定資金撥付總額。第六條 每年年初編制當(dāng)年的基本公共衛(wèi)生服務(wù)計劃和用款計劃，并連同上一專項資金使用情況報縣衛(wèi)生局。第四條 專項資金必須按照統(tǒng)籌規(guī)劃、合理分配、?？顚Ｓ谩⒆粉檰栃У脑瓌t，實行項目管理。由鄉(xiāng)直專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和各基層醫(yī)療機構(gòu)具體實施。陽信縣水落坡鄉(xiāng)衛(wèi)生院水落坡鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金管理辦法第一章 總則第一條 為規(guī)范和加強我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金的管理，保障專項資金安全，提高資金使用效率，更好地為全鄉(xiāng)居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)省委、省政府《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》、省衛(wèi)生廳、省財政廳、省人口和計生委《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的實施意見》和有關(guān)財務(wù)制度的規(guī)定，制定本管理辦法。(三)留用察看。第四條 問責(zé)的形式及種類(一)責(zé)令改正并作檢討。(五)所管轄的衛(wèi)生室出現(xiàn)嚴(yán)重違反衛(wèi)生院各項制度、規(guī)定的。(二)未能認(rèn)真履行其職責(zé)，管理松懈，措施不到位或不作為，導(dǎo)致工作目標(biāo)，工作任務(wù)不能完成的。第一條問責(zé)制是指對衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理的相關(guān)人員以及轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生室主要負(fù)責(zé)人在執(zhí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目過程中，由于故意或者過失，不履行或者不正確履行工作職責(zé)，工作不力，造成不良影響和嚴(yán)重后果的行為，對其進(jìn)行問責(zé)。藥物干預(yù)：采用服用藥物，促使人們的行為發(fā)生改變的措施，該措施一般應(yīng)用于心理行為治療方面。組織干預(yù)：在組織機構(gòu)內(nèi)采取促使人們行為改變或維持的措施，如組織集體活動、出臺內(nèi)部規(guī)章制度、改善人際關(guān)系、辦公環(huán)境，包括獎懲制度等從而促成人們的行為發(fā)生改變或維持。信息干預(yù)：通過教育、傳播、咨詢等措施為人們提供有益于行為改變或維持的知識、信息，以促使人們形成促使行為改變或維持的態(tài)度、意識、價值觀，掌握健康技能等，最終促使人們行為改變的措施。鼓勵農(nóng)村居民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，鼓勵人們的多吃水果等。水落坡衛(wèi)生院健康教育干預(yù)策略開展健康教育工作應(yīng)考慮以下行為干預(yù)策略：政策干預(yù)：通過出臺、改變影響人的行為改變的政策、法規(guī)、規(guī)章制度等措施，對人的行為產(chǎn)生強制性影響和干預(yù)的措施。（四）把握導(dǎo)向，注重實效。（三）精心組織，強化督查。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理要建立搞好健康教育的長效機制，保持健康教育工作的連續(xù)性。各科室、社區(qū)衛(wèi)生室要將創(chuàng)建健康教育工作列入重要議事日程，指派專人負(fù)責(zé)，加強督查調(diào)度，精心組織實施。各責(zé)任科室、社區(qū)衛(wèi)生室要充分認(rèn)識開展健康教育工作的重大現(xiàn)實意義和深遠(yuǎn)歷史意義，強化措施，全力以赴，以高度負(fù)責(zé)的精神履行好職責(zé)，確保各項健康教育任務(wù)落到實處。四、組織領(lǐng)導(dǎo)（一）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識。同時，認(rèn)真對照考核標(biāo)準(zhǔn)，逐項進(jìn)行自查自改。第三階段：檢查總結(jié)（11月1日12月31日）。按照任務(wù)分工和制定的實施方案，按照時間要求，抓好健康教育工作各項任務(wù)的落實，確保健康教育工作扎實有序進(jìn)行。廣泛開展宣傳、教育活動，強勁造勢，在全鄉(xiāng)范圍內(nèi)營造人人健康的濃厚氛圍。第一階段：組織發(fā)動（1月1日3月31日）。在生活禮儀方面，要做到講究衛(wèi)生、體態(tài)端莊、穿著得體、相互禮讓、尊老愛幼、鄰里和睦等；在社會禮儀方面，要做到文明乘車、文明出行、文明就餐、愛護公物、保護環(huán)境等；在職業(yè)禮儀方面，要注重窗口單位儀態(tài)規(guī)范、服飾規(guī)范、語言規(guī)范建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)規(guī)范，切實做到服務(wù)熱情，文明行醫(yī)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理持續(xù)開展健康宣傳，發(fā)揮我院的專業(yè)特長，在日常工作中把正確的健康知識，保健理念，衛(wèi)生常識帶給廣大群眾，最大限度的作到以防為主，以治為輔。二是圍繞打造誠信醫(yī)院，繼續(xù)開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，加強職業(yè)道德和個人品德建設(shè)。二、總體要求一是深入開展弘揚和培育民族精神，全面建設(shè)小康社會主題教育，增強全院職工社會主義、集體主義、愛國主義觀念，強化愛我中華，愛我永勝意識。推行先進(jìn)服務(wù)方式，成立高血壓、糖尿病患者、腦卒中、冠心病堿性健康指導(dǎo)，召集慢病例會，相互交流防治經(jīng)驗；推行家庭醫(yī)生管理模式，明確家庭醫(yī)生負(fù)責(zé)制，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度；建立健康檔案終身負(fù)責(zé)制，凡負(fù)責(zé)居民健康檔案的機構(gòu)和醫(yī)生，要始終完善健康檔案。三是增加服務(wù)項目，創(chuàng)新運行機制。年終遵循逐級考核的原則，按項目計件計量和績效進(jìn)行考核，對考核優(yōu)秀的從年中預(yù)留資金中予以獎勵，對不合格的在通報批評前提下，從下年預(yù)撥資金中適當(dāng)扣減。二是資金實行考核獎勵的辦法。該辦法從工作任務(wù)目標(biāo)、組織實施、項目管理、資金使用等方面詳細(xì)規(guī)定如下：一是進(jìn)一步明確了基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，明確衛(wèi)生院與防保機構(gòu)、婦幼保健機構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生室職責(zé)。兩項之和40000元，全年項目經(jīng)費預(yù)計結(jié)余32064元，除去2010年的資金41141元，2011年實際虧損9077元。（二）綜合分析 112月業(yè)務(wù)經(jīng)費預(yù)計支出招待費、雜支（半年的電腦耗材、鎖子、燈泡）等其他費用20000元。其中衛(wèi)生院公共衛(wèi)生經(jīng)費102393元，村級醫(yī)療機構(gòu)37930元，已經(jīng)全額發(fā)放。村級公共衛(wèi)生經(jīng)費14442元應(yīng)付款掛賬在年終考核結(jié)束后已發(fā)放。其中衛(wèi)生院公共衛(wèi)生經(jīng)費95206元。組織完成了全鄉(xiāng)10所中、小學(xué)校、1所幼兒園的1513名在校學(xué)生的健康檢查工作，開展手足口病