【正文】 器進(jìn)行清理。工作人員應(yīng)愛護(hù)公物。工作人員在工作期間，應(yīng)注意安全，防止意外情況發(fā)生。CT室管理制度非工作人員不得進(jìn)入機(jī)房，工作期間不得在機(jī)房?jī)?nèi)喧嘩，保持工作環(huán)境安靜機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙，嚴(yán)禁吃零食，保持機(jī)房整潔。暗室工作人員應(yīng)隨時(shí)關(guān)燈，非暗室人員無特殊情況不得入內(nèi)。打印機(jī)每天工作前先作Reset，確定情況正常再進(jìn)行日常工作，并裝滿膠片。檢查清潔洗片機(jī)和打印機(jī)各部分結(jié)構(gòu)，檢查運(yùn)轉(zhuǎn)狀況，包括循環(huán)、補(bǔ)液、顯影和干燥、溫度。保持機(jī)房?jī)?nèi)整潔，下班前要及時(shí)關(guān)機(jī)、關(guān)燈和空調(diào)，并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工。病人檢查結(jié)束后，應(yīng)填寫曝光條件、日期；特殊攝影應(yīng)記錄攝影體位，最后簽名。攝影操作時(shí)注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定。進(jìn)行x線攝影檢查前，應(yīng)仔細(xì)核對(duì)病人姓名，性別，年齡，科室，床號(hào)，住院號(hào)，攝片部位和會(huì)診單，檢查號(hào)碼是否準(zhǔn)確，嚴(yán)防錯(cuò)號(hào)、重號(hào)和病人重名重姓；應(yīng)除去病人身上金屬、膏藥等物品。檢查病人前先作球管預(yù)熱，不許在未預(yù)熱狀態(tài)下檢查患者。借片需由借片醫(yī)生開具借片條后至登記室借取；外借片須有借片人出具借條，留下借片人身份證復(fù)印件及聯(lián)系電話號(hào)碼。根據(jù)急診室要求，急診病人拍片后，可先借片，后寫報(bào)告。借片管理制度借取存檔片由登記室人員負(fù)責(zé)，其他人員不得擅自借取。遇有借閱，要辦好借片手續(xù)。如有缺片，應(yīng)及時(shí)查找，明確去向。資料存檔保管制度X線片、X線檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單、存檔光盤等資料要保存15年。對(duì)申請(qǐng)?jiān)煊盎颊撸敿?xì)交待檢查前的準(zhǔn)備事項(xiàng)。為首診病人編寫新號(hào)碼，為復(fù)診病人查找老號(hào)碼。對(duì)檢查有不明之處及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或技師。科主任要全面管理好各崗位人員的工作，有計(jì)劃地安排好各級(jí)人員的專業(yè)培養(yǎng)和提高業(yè)務(wù)水平。技術(shù)人員實(shí)施相對(duì)固定，定期輪轉(zhuǎn)；能夠掌握輻射（放射）科各種設(shè)備的操作、使用，實(shí)現(xiàn)一專多能。住院醫(yī)師應(yīng)實(shí)行不同影像學(xué)方法的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，力求全面掌握影像學(xué)各種方法，以便發(fā)揮綜合診斷的優(yōu)勢(shì)?？浦魅我话銘?yīng)當(dāng)由學(xué)科帶頭人、高年資醫(yī)生擔(dān)任。輻射（放射）科組織管理制度在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下，實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制。（3）所有探頭不得磕、碰或隨意拆、卸。注意它對(duì)電壓周波、接地線的要求。儀器內(nèi)部有無異響。插頭座尤其是高絕緣插頭座是否松動(dòng)，是否合適、是否潔凈。設(shè)備檢修、維護(hù)制度加強(qiáng)對(duì)設(shè)備性能的學(xué)習(xí)和了解；未取得資格證書的人員，不得上崗操作；定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維修和保養(yǎng)；嚴(yán)格執(zhí)行設(shè)備操作規(guī)程，杜絕違章操作現(xiàn)象； 隨時(shí)保持設(shè)備的整潔；杜絕在設(shè)備上亂寫亂畫現(xiàn)象；對(duì)設(shè)備部件的脫漆部位及時(shí)進(jìn)行修補(bǔ)刷新，保持設(shè)備外觀良好；不斷加強(qiáng)對(duì)設(shè)備的改進(jìn)；做好對(duì)設(shè)備的三防工作（防銹、防蝕、防破壞）；設(shè)備出現(xiàn)任何破壞，應(yīng)及時(shí)維修、更換，不得拖延，有問題的設(shè)備不得生產(chǎn)運(yùn)行；設(shè)備運(yùn)行過程中，嚴(yán)謹(jǐn)非操作人員對(duì)設(shè)備進(jìn)行操作、改動(dòng)；定期對(duì)安全連鎖裝置進(jìn)行檢查、驗(yàn)證，出現(xiàn)故障及時(shí)維修，以確保安全連鎖裝置的完好靈敏；檢驗(yàn)儀表的正常使用和日常維護(hù)。休假期間嚴(yán)格避免再接受X線照射。醫(yī)護(hù)人員接觸X線時(shí)，必須戴鉛眼鏡、鉛手套、鉛帽及鉛圍裙等防護(hù)用品，并佩帶個(gè)人輻射線劑量計(jì)。對(duì)剛開始從事輻射工作的人員，上崗前必須到有關(guān)防護(hù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行體格檢查及防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，合格后領(lǐng)取輻射安全證書，方能參加放射專業(yè)工作?；颊咭话悴坏迷跈C(jī)房?jī)?nèi)候診。必須配備受檢防護(hù)用品，如腰系防護(hù)巾、防護(hù)三角等。兒童、孕婦及婦女月經(jīng)期間尤應(yīng)重視，必須接受檢查時(shí)，應(yīng)盡量減少下腹部接受不必要的照射劑量。在每次檢修時(shí)，更換與防護(hù)有關(guān)的零部件后，應(yīng)請(qǐng)有關(guān)防護(hù)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)再次進(jìn)行測(cè)試，合格后方可使用。要有足夠的面積和高度，周圍墻壁、門窗均應(yīng)達(dá)到防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。工作結(jié)束后應(yīng)關(guān)閉攝片機(jī)并將電源關(guān)閉。根據(jù)人體大小，攝片部位，合理選擇參數(shù)。操作機(jī)器時(shí)應(yīng)該小心仔細(xì)，尤其注意電源電壓，不得超過標(biāo)識(shí)的標(biāo)準(zhǔn)電壓，對(duì)于隨時(shí)出現(xiàn)的液體應(yīng)立即清理，防止流入儀器設(shè)備內(nèi)部。每天上崗前做好攝片機(jī)保潔工作，保持機(jī)器良好的工作環(huán)境。其它依照企業(yè)檔案管理制度執(zhí)行。所有檔案應(yīng)有專柜存放、加鎖，定期清理通風(fēng)、防濕。對(duì)已離職人員的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，應(yīng)在離職后三個(gè)月后進(jìn)行封存，并保存20年以上，以各上級(jí)部門查閱。相關(guān)的衛(wèi)生監(jiān)督檢查人員、勞動(dòng)者或其近親屬、勞動(dòng)者委托代理人有權(quán)查閱，復(fù)印勞動(dòng)者的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，其他人員不得私自查閱職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。（4）職業(yè)病診療等健康資料。（2）相應(yīng)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)結(jié)果。個(gè)人劑量檔案和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理制度醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)為每一位從事防輻射工作的職工建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，并妥善保管。建立培訓(xùn)檔案、培訓(xùn)記錄、培訓(xùn)考核試卷，并要妥善保管和存檔。輻射安全管理人員每年要進(jìn)行專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)一次，并考核合格。被調(diào)換到輻射源使用部位的崗位人員，必須重新進(jìn)行培訓(xùn)而后上崗。在輻射源使用位置的崗位工人和設(shè)備檢測(cè)人員，在上崗前要先進(jìn)行輻射安全防護(hù)教育培訓(xùn)，并考核后，方可上崗。輻射（放射事件）應(yīng)急預(yù)案注：環(huán)保部門電話：8655165310378學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度及記錄本單位配設(shè)的專職輻射技術(shù)人員必須持有專業(yè)部門的學(xué)歷證明，具備專業(yè)技術(shù)管理能力。再次堅(jiān)持合格后方能開展工作。已參加放射工作的人員，體檢發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)按照放射衛(wèi)生監(jiān)督管理部門的意見，具體酌情處理。放射工作人員上崗前必須進(jìn)行健康體檢，體檢合格后方能上崗。放射工作人員受到超劑量輻射，應(yīng)立即查明原因，及時(shí)采取防范措施，并按要求予以治療。對(duì)受照人員要及時(shí)估算受照劑量。放射源丟失，要全力追回，對(duì)放射源脫出，要將源迅速轉(zhuǎn)移至容器內(nèi)。醫(yī)務(wù)科（或總值班）應(yīng)立即向分管院長(zhǎng)匯報(bào)，并及時(shí)收集整理相關(guān)處理情況向區(qū)環(huán)保局、衛(wèi)生局、公安局報(bào)告，最遲不得超過2小時(shí)；同時(shí)，醫(yī)務(wù)科需在24小時(shí)內(nèi)報(bào)出《輻射事故報(bào)告卡》。三、組織機(jī)構(gòu)及職能輻射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：周長(zhǎng)平副組長(zhǎng)：紀(jì)振華程福舟成員：雷鳴程必宏 王蕾王剛周長(zhǎng)平應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)（1）組織制定醫(yī)院輻射事故應(yīng)急處理預(yù)案；（2）負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)輻射事故應(yīng)急處理工作。組織放射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，不得無證上崗，嚴(yán)格操作規(guī)程。二、輻射事故的預(yù)防輻射事故多數(shù)是人為因素造成的責(zé)任事故，嚴(yán)格放射防護(hù)管理，做好預(yù)防工作，是防止輻射事故發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。輻射事故預(yù)防措施及應(yīng)急處理預(yù)案為提高應(yīng)對(duì)突發(fā)輻射事故的處理能力，最大程度地預(yù)防和減少突發(fā)輻射事故的損害，保護(hù)環(huán)境，保障工作人員和患者的生命安全，特制定本預(yù)案。堅(jiān)持組織學(xué)習(xí)，并針對(duì)實(shí)際操作過程中發(fā)生的問題及時(shí)整改，切實(shí)提高操作人員使用、檢查儀器設(shè)備的水平，杜絕事故的發(fā)生。，保持機(jī)器整潔。、關(guān)閉電源，及時(shí)向技術(shù)組長(zhǎng)和科主任匯報(bào)，以便及時(shí)組織檢修。，并有本科室技術(shù)人員在場(chǎng)，方可使用。發(fā)現(xiàn)問題立即停止。確實(shí)保障機(jī)器安全運(yùn)行及被檢者的人身安全；嚴(yán)禁過載使用，盡量避免不必要的曝光。設(shè)備使用登記制度，熟練掌握操作規(guī)程及注意事項(xiàng)，保證正確安全使用機(jī)器設(shè)備。嚴(yán)格遵守檢查程序，對(duì)設(shè)備出現(xiàn)故障要及時(shí)上報(bào)并立即停止使用。5嚴(yán)格檢查玻璃破損情況，使門窗經(jīng)常處于關(guān)閉狀態(tài)。射線裝置應(yīng)設(shè)有專門工作室，工作室設(shè)立專人管理，非相關(guān)人員不得入內(nèi)。輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度使用射線裝置工作人員必須經(jīng)過崗前體檢，并經(jīng)過輻射安全防護(hù)培訓(xùn)，持證上崗。隨時(shí)觀察圖像質(zhì)量，出現(xiàn)異常應(yīng)檢查X線機(jī)是否正常，如果異常應(yīng)立即報(bào)告維修人員。嚴(yán)格按照使用說明書進(jìn)行操作，杜絕一切非法操作。操作機(jī)器時(shí)應(yīng)該小心仔細(xì)，尤其注意電源電壓，不得超過標(biāo)識(shí)的標(biāo)準(zhǔn)電壓。射線裝置工作人員操作規(guī)程每天上崗前做好各類X線機(jī)保潔工作，保持機(jī)器良好的工作環(huán)境。從事射線裝置崗位人員，要嚴(yán)格按照操作規(guī)程和規(guī)章制度，杜絕非法操作。要正確使用射線裝置，做到專人專管專用。（4）定期對(duì)輻射安全與防護(hù)工作進(jìn)行督查，檢查本院放射工作人員的技術(shù)操作情況，指導(dǎo)做好個(gè)人以及患者的輻射防護(hù)，確保不發(fā)生輻射安全事故。（2）做好工作人員的輻射防護(hù)與安全培訓(xùn)、防護(hù)設(shè)施的供應(yīng)與管理以及輻射防護(hù)檔案的建立與管理等工作。負(fù)責(zé)日常輻射安全與防護(hù)工作。發(fā)生放射源丟失、被盜、火災(zāi)和放射性污染事故時(shí)，應(yīng)在第一時(shí)間內(nèi)向當(dāng)?shù)卣?、環(huán)保、公安部門報(bào)告。十一、放射源的包裝容器上應(yīng)當(dāng)設(shè)置明顯的放射性標(biāo)志并配有中文警告文字。附近不得放置易燃、易爆、腐蝕性物品。八、制定放射源使用操作程序，責(zé)任到人，并在工作場(chǎng)所懸掛。七、放射源實(shí)行專人保管，實(shí)行管理、使用分離的原則，杜絕“以使帶管”現(xiàn)象，防止放射源失控現(xiàn)象發(fā)生。放射源的使用場(chǎng)所應(yīng)有相應(yīng)的輻射屏蔽，安裝帶報(bào)警的劑量測(cè)量?jī)x器。受輻射劑量較高的技術(shù)和操作維修人員要配備帶報(bào)警裝置的個(gè)人輻射劑量計(jì)。新購(gòu)放射源必須有國(guó)家統(tǒng)一編號(hào)三、新建、擴(kuò)建、改建的放射源建設(shè)項(xiàng)目，嚴(yán)格按照“三同時(shí)”規(guī)定，在試運(yùn)行三個(gè)月內(nèi)，經(jīng)驗(yàn)收合格后方可使用。4．污染現(xiàn)場(chǎng)未達(dá)到安全水平之前，不得解除封鎖，將事故的后果和影響控制在最低限度。2．對(duì)可能受放射性核素污染或者損傷的人員，立即采取暫時(shí)隔離和應(yīng)急救援措施，在采取有效個(gè)人防護(hù)措施的情況下組織人員徹底清除污染并根據(jù)需要實(shí)施醫(yī)學(xué)檢查和醫(yī)學(xué)處理。六、輻射事故的處理1．立即撤離有關(guān)工作人員，封鎖現(xiàn)場(chǎng)，控制事故源，切斷一切可能擴(kuò)大污染范圍的環(huán)節(jié)，防止事故擴(kuò)大和蔓延。醫(yī)學(xué)裝備部（或總值班）應(yīng)立即向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并及時(shí)收集整理相關(guān)處理情況向市環(huán)保局（環(huán)保熱線電話：12369）、衛(wèi)生局（電話：03953134319）及公安機(jī)關(guān)（電話：110）報(bào)告，最遲不得超過2小時(shí)；同時(shí)，耗材科需在24小時(shí)內(nèi)報(bào)出《輻射事故報(bào)告卡》。四、組織機(jī)構(gòu)及職能輻射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組 組長(zhǎng)：王海蛟成員：崔紅領(lǐng) 盧眾志 呂文生 張工化 宋太民 林運(yùn)智 崔慶周 衛(wèi)元元 閆超技術(shù)專家組組長(zhǎng)：譚占國(guó) 副組長(zhǎng)：馮亞民成員：李艷輝 王瑞 王明科 李紅偉 王增民應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)（1）組織制定醫(yī)院輻射事故應(yīng)急處理預(yù)案；（2）負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)輻射事故應(yīng)急處理工作。(二)組織放射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，不準(zhǔn)無證上崗，嚴(yán)格操作規(guī)程。二、輻射事故的預(yù)防輻射事故多數(shù)是人為因素造成的責(zé)任事故，嚴(yán)格輻射安全與防護(hù)管理，做好預(yù)防工作，是防止輻射事故發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。一般輻射事故，是指Ⅳ類、Ⅴ類放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致人員受到超過年劑量限值的照射。重大輻射事故，是指Ⅰ類、Ⅱ類放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致2人以下（含2人）急性死亡或者10人以上（含10人）急性重度放射病、局部器官殘疾。一、輻射事故分級(jí)根據(jù)輻射事故的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素，從重到輕將輻射事故分為特別重大輻射事故、重大輻射事故、較大輻射事故和一般輻射事故四個(gè)等級(jí)。（每?jī)赡暌淮危?。?duì)輻射工作人員進(jìn)入工作場(chǎng)所佩戴個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)計(jì)，在有效周期內(nèi)交予有資質(zhì)的監(jiān)測(cè)單位監(jiān)測(cè)，以確保輻射工作人員在工作時(shí)如造成輻射劑量超標(biāo)，能及時(shí)得知，并盡快采取補(bǔ)救措施避免造成更大的傷害。請(qǐng)有資質(zhì)的監(jiān)測(cè)單位對(duì)射線裝置的使用場(chǎng)所進(jìn)行定期的防護(hù)監(jiān)測(cè)（每年一次）以確保裝置使用場(chǎng)所防護(hù)屏蔽的安全性，不對(duì)工作人員造成不必要的輻射傷害。醫(yī)院輻射安全與防護(hù)管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)監(jiān)督輻射工作人員及輻射管理人員的安全防護(hù)專業(yè)知識(shí)以及相