【正文】 的過程中發(fā)揮主導(dǎo)作用。政府相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)對社會(huì)養(yǎng)老保障體系下的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的職責(zé)和要求做出規(guī)定，城市的不同養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，也可以根據(jù)自身情況適當(dāng)調(diào)整具體措施。解決方案針對當(dāng)前機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)中存在的各種問題，建議從以下幾方面著手去解決。觀念還未形成也是一個(gè)重要原因。另外 , 部分民辦養(yǎng)老院觀念陳舊 , 以為養(yǎng)老就 是 讓 老 人 吃 飽、穿 暖 , 這 種 陳 舊 的 觀 念 抑 制 了 民 辦 養(yǎng) 老 院 的 發(fā) 展進(jìn)程。, 辦 養(yǎng) 老 院 由 于 管 理 制 度 和 經(jīng) 營 理 念 的 限 制 使 企 業(yè) 不 能 發(fā) 揮管理效能, 束縛企業(yè)發(fā)展。上海工程技術(shù)大學(xué)關(guān)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的調(diào)研報(bào)告有的養(yǎng)老院 , 基本上 沒 有 綠 化 空 地、 ,不 具 備 必 要 的 醫(yī) 療條 件 , 多 數(shù) 養(yǎng) 老 院 沒 有 正 規(guī) 的 檢 驗(yàn) 和 醫(yī) 療 設(shè) 備 , 這 也 成 了 很 多 人不選擇一些民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的重要原因。 律 意 識 差 , 部 分 養(yǎng) 老 機(jī) 構(gòu) 設(shè) 施 簡 陋 , 人 員 素 質(zhì) 有 待 提 高，服務(wù)職能有待提高。我國民營機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)面臨的問題 , 優(yōu)惠政策難以享受。同時(shí)這又伴隨著許多問題，如生活環(huán)境簡陋，入院費(fèi)用與社區(qū)養(yǎng)老較高，服務(wù)人員奇缺和普遍素質(zhì)低，法律法規(guī)不完善致使優(yōu)惠政策難以享受，一些觀念不被社會(huì)接受——老人進(jìn)養(yǎng)老院是不孝行為，等等。人到老年，或多或少有些疾病，且多為慢性疾病，在養(yǎng)老院可以得到有計(jì)劃的健康管理和治療，生活更有規(guī)律，一日三餐營養(yǎng)均衡，運(yùn)動(dòng)及娛樂活動(dòng)適度，有利于身心健康。當(dāng)老年人身邊無子女或沒有配偶時(shí)，獨(dú)自起居很不安全，容易發(fā)生意外事件，在養(yǎng)老院則24小時(shí)有人值班，一旦發(fā)生意外，會(huì)有人及時(shí)處理。然而，作為一種新的養(yǎng)老服務(wù)方式，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)在實(shí)際運(yùn)行中能否很好地解決人口老齡化問題?在運(yùn)營中會(huì)遇到怎樣的問題?對于這些問題,能否提出解決方案來完善機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)?在此,作者通過自己在2002年11月至12月在上海市松江區(qū)的實(shí)地調(diào)查研究,對這些問題進(jìn)行了探討并提出了相應(yīng)的對策,在松江區(qū)的養(yǎng)老院等服務(wù)機(jī)構(gòu)和老城區(qū),通過和民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作人員溝通了解以及路人的隨機(jī)訪談后,，一是老年人養(yǎng)老需求調(diào)查，包括生理需求、安全需求、歸屬需求、尊重需求、自我實(shí)現(xiàn)需求；二是目前上海市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)狀況調(diào)查，包括物質(zhì)幫助、生活照顧、精神慰籍、生活?yuàn)蕵贩?wù)等內(nèi)容；通過與民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員的溝通后,作者發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)確實(shí)為老人很好地服務(wù),即養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有以下優(yōu)勢: ?？h民政局老齡辦2012527第四篇：關(guān)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的調(diào)研報(bào)1上海工程技術(shù)大學(xué)關(guān)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的調(diào)研報(bào)告關(guān)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的調(diào)研報(bào)告賴文威 1011102200 引言2000年11月底第五次人口普查,65歲以上老年人口已達(dá)8811萬人,%,%,以上比例按國際標(biāo)準(zhǔn)衡量,均已進(jìn)入了老齡化社會(huì),%人口抽樣調(diào)查,%,按此比例推算,全國65歲以上老齡人口已達(dá)10482萬人,比人口普查增加1671萬人,%.老齡人口的增長量和增長速度是很驚人的,，我國傳統(tǒng)的以家庭養(yǎng)老為主的模式已不能很好的承擔(dān)養(yǎng)老重任，在社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件有限的情況下，社會(huì)化養(yǎng)老在相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi)也不可能取代家庭養(yǎng)老。加強(qiáng)管理，規(guī)范服務(wù)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作經(jīng)費(fèi)應(yīng)列入鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政預(yù)算，并每年按比例遞增，確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)營因地制宜，實(shí)行補(bǔ)缺。明確職責(zé)，有序推進(jìn)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，充分認(rèn)識推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施達(dá)標(biāo)建設(shè)的重要意義，切實(shí)擺上議事日程，組織本鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)逐一制定達(dá)標(biāo)建設(shè)方案和計(jì)劃，并按方案和計(jì)劃抓好落實(shí)。落實(shí)政策，爭取資金，著力解決大部分“五?！崩先耍荒苋胱【蠢显旱膯栴}。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)方面，我們不僅要從實(shí)際出發(fā)，聘用一些成本相對比較低廉的臨聘人員，而且還要著眼長遠(yuǎn)，加強(qiáng)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)，要鼓勵(lì)和吸引專業(yè)社會(huì)工作者和社工專業(yè)、護(hù)理專業(yè)的高等院校畢業(yè)生到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作，并為他們創(chuàng)造良好的工作和發(fā)展環(huán)境，提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化管理水平。探索建立全市養(yǎng)老護(hù)理人員培訓(xùn)基地，對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理、服務(wù)人員進(jìn)行機(jī)構(gòu)管理、護(hù)理知識與技能的崗前培訓(xùn)、日常定期培訓(xùn)與輪訓(xùn)，逐步實(shí)行持證上崗制度。從調(diào)研的情況看，目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員的待遇普遍比較低，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和護(hù)理人員的收入，更是低于一般職工的收入水平。一是逐步提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員的待遇。針對目前對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏規(guī)范管理的狀況，爭取起草出臺《縣鄉(xiāng)、鎮(zhèn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)管理辦法（暫行）》、《縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)（暫行）》，對全縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)進(jìn)行規(guī)范。針對目前各級民政部門缺乏對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和行業(yè)管理的機(jī)構(gòu)、人員的現(xiàn)狀，強(qiáng)化行業(yè)管理和指導(dǎo)的要求，建立具有組織、指導(dǎo)、服務(wù)、培訓(xùn)等功能的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，強(qiáng)化對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的行業(yè)管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。規(guī)范管理。二是要保證公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的合理費(fèi)用支出。一是要增加經(jīng)費(fèi)安排。加大投入。完善政策。按照盤活存量，發(fā)展增量的原則，對現(xiàn)有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等養(yǎng)老資源進(jìn)行挖潛、整合，改變一鄉(xiāng)一鎮(zhèn)必須建一個(gè)敬老院的傳統(tǒng)做法，按照老年人口分布情況，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行劃片區(qū)，按片區(qū)對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃，實(shí)現(xiàn)敬老院向區(qū)域性社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)型。按照合理布局、統(tǒng)一規(guī)劃的原則，將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)優(yōu)先納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)規(guī)劃，科學(xué)統(tǒng)籌養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)布局，合理配套各類資源，適度提出發(fā)展指標(biāo)，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)資源優(yōu)化配置，為未來養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展預(yù)留空間。要按照統(tǒng)籌考慮，超前規(guī)劃的原則，在科學(xué)分析老年人口發(fā)展趨勢的基礎(chǔ)上，結(jié)合縣十二五期間經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，制定全縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展總體規(guī)劃。加強(qiáng)規(guī)劃。毫無疑問，扶持和推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)和發(fā)展是政府的責(zé)任。二、對策措施強(qiáng)化責(zé)任。一般而言，各個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在護(hù)工上崗前會(huì)進(jìn)行3天的職業(yè)培訓(xùn)，授課內(nèi)容只是停留在簡單的衣物換洗、褥瘡護(hù)理、床上洗頭等基本的護(hù)理技能等。由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)工工作環(huán)境差、勞動(dòng)強(qiáng)度大、收入低，多數(shù)人不愿意到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)當(dāng)護(hù)工。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）敬老院的管理人員總體素質(zhì)比較低，都是鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的一些二線人員和干部調(diào)整后不好安排的人員擔(dān)任，年齡較大、文化水平較低，工作中缺乏前瞻性和創(chuàng)新，在一定程度上影響了敬老院管理和服務(wù)水平的提高。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的隊(duì)伍建設(shè)存在著一些問題，主要表現(xiàn)為管理人員素質(zhì)低、護(hù)工招聘難，培訓(xùn)少，待遇低等方面。三是缺乏監(jiān)督考核機(jī)制。為加強(qiáng)老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理，維護(hù)老年人權(quán)益，促進(jìn)老年人社會(huì)福利事業(yè)健康發(fā)展，民政部曾制訂《中華人民共和國行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》，對老年人福利機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理提出了具體標(biāo)準(zhǔn)，但我縣尚未制定符合我縣實(shí)際的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理標(biāo)準(zhǔn)，各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)更是沒有具體的管理標(biāo)準(zhǔn)。因資金和政策原因，有三分之二的老年人不能入住鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院。從福利機(jī)構(gòu)管理來看，民政部門作為職能部門，在國家民政部、省民政廳都有專門的業(yè)務(wù)處室，但是到市級及市級以下的民政部門，都沒有了專門的處室，使管理上明顯得處在人手緊張的狀態(tài)，影響了基層民政部門對福利機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理上存在著不少問題。三是對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)不足。一是政策優(yōu)惠力度不夠。同時(shí)，大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療條件差，大多沒有設(shè)立醫(yī)療服務(wù)站，老年人就醫(yī)比較困難。在從事護(hù)理工作的人員中，只有少數(shù)人是護(hù)理專業(yè)畢業(yè)或經(jīng)過護(hù)理培訓(xùn)，大部分沒有這方面的業(yè)務(wù)知識。三是素質(zhì)低。二是年齡大。我縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)行模式也比較單一，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)?？傮w偏小，從業(yè)人員配置存在著人員一是數(shù)量少。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)處于，有空床但不能接收老人的狀態(tài)。低保困難老人***人。“空巢老人”**人、“五保”老人 **人、三五”老人 **人?？h里有一個(gè)自費(fèi)的福利院。為了全面了***養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)