【正文】 即便是有簽名，也是簽在不同的“獎(jiǎng)金”單子上，并且同一個(gè)人的獎(jiǎng)金在不同的單子上有不同的數(shù)目。當(dāng)然一個(gè)本身就勞動(dòng)紀(jì)律差、對(duì)工作不認(rèn)真負(fù)責(zé)、不誠(chéng)實(shí)、素質(zhì)差的護(hù)士長(zhǎng)是不會(huì)按正常標(biāo)準(zhǔn)來(lái)發(fā)獎(jiǎng)金的?？梢?jiàn)在這件事情上護(hù)士長(zhǎng)是耍了手腕的，足見(jiàn)她的卑鄙。比如丙護(hù)士病假了，同期丁護(hù)士要參加護(hù)師職稱考，她在考前一周要拿兩天公休復(fù)習(xí)，但護(hù)士長(zhǎng)只給了她一天，理由是因?yàn)楸o(hù)士病假了護(hù)士長(zhǎng)排不出班。霸道之極。如果不是某護(hù)士長(zhǎng)的不負(fù)責(zé)任、自私自利，怎么會(huì)出現(xiàn)這種情況，因此幾個(gè)月后發(fā)生的病人跳樓時(shí)護(hù)士臺(tái)沒(méi)人、護(hù)士長(zhǎng)擅離職守也是必然的。于是在一個(gè)星期二下午終于發(fā)生了狀況： 13床發(fā)生低血糖，護(hù)士在給他靜脈推注葡萄糖，而此時(shí)1床深靜脈穿刺正進(jìn)行到一半，麻醉師需要助手。一個(gè)沒(méi)有良好科學(xué)文化素質(zhì)的人怎能做好一個(gè)護(hù)理管理者？７． 護(hù)理管理者要正確使用手中的權(quán)利 ７．１ 護(hù)士長(zhǎng)有排班的權(quán)利７．１．１ 由于某些護(hù)士長(zhǎng)的主觀思想是混日子的，因而她排自己休班時(shí)隨心所欲，想什么時(shí)候休就什么時(shí)候休，管你今天有幾人上班，管你科里有沒(méi)有事。此種護(hù)士長(zhǎng)的無(wú)知還表現(xiàn)在對(duì)某些護(hù)士的中傷上，她如果有醫(yī)學(xué)心理學(xué)的知識(shí)就不會(huì)肆無(wú)忌憚、不負(fù)責(zé)任地到處亂講，就該知道心理因素如焦慮的情緒、緊張的心理狀態(tài)、巨大的心理壓力與疾病之間的關(guān)系。其知識(shí)缺乏表現(xiàn)在她的語(yǔ)言中、她的行動(dòng)中：她會(huì)“好心”地告訴某病人家屬，留置尿袋每?jī)商鞊Q一下就可以了（實(shí)際上必須天天換）；病房中一個(gè)胃癌病人死了，她會(huì)對(duì)其經(jīng)常喝白酒導(dǎo)致胃癌而百思不得其解；對(duì)該病人曾告訴過(guò)她的，其手術(shù)取出的胃又小又硬更是怎么也搞不明白。對(duì)照有的護(hù)士長(zhǎng)是智能有余，知識(shí)缺乏。護(hù)理管理者的知識(shí)結(jié)構(gòu)指除具有一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)外還精通護(hù)理學(xué)和具有管理職能。群眾的眼睛都看著呢?。叮?理管理者要有良好的科學(xué)文化素質(zhì)。５．３ 護(hù)理管理者處理事情要公正。比如01年11月份，天氣轉(zhuǎn)涼了，晚上上夜班很冷，體質(zhì)不好的護(hù)士便著涼了、發(fā)燒了，接著也就病假了。應(yīng)問(wèn)問(wèn)那個(gè)護(hù)士，聽(tīng)聽(tīng)她的想法。作為領(lǐng)導(dǎo)就要全面的看待一個(gè)護(hù)士，看這個(gè)護(hù)士的主觀思想是積極上進(jìn)的還是消極混日子的；對(duì)待病人是和藹的還是態(tài)度惡劣的；其工作態(tài)度是認(rèn)真的還是不負(fù)責(zé)任的等等。作為一個(gè)管理者、領(lǐng)導(dǎo)者，不能偏聽(tīng)偏信。５．１．４ 一個(gè)對(duì)人、做事不公正的護(hù)士長(zhǎng)不配做一個(gè)護(hù)理管理者。比如有的護(hù)士一請(qǐng)病假護(hù)士長(zhǎng)馬上就會(huì)跳出來(lái)說(shuō)是“考試前的病假”。護(hù)士長(zhǎng)不能光憑個(gè)人的好惡而對(duì)護(hù)士進(jìn)行打分，應(yīng)客觀、公正、真實(shí)地反映護(hù)士的實(shí)際情況。至于護(hù)士長(zhǎng)本人沒(méi)發(fā)現(xiàn)開(kāi)錯(cuò)的醫(yī)囑而由別的護(hù)士發(fā)現(xiàn)，她更是表現(xiàn)為不聲不響。５．１．１ 護(hù)士長(zhǎng)獎(jiǎng)金發(fā)放要公正。由于觀念、愛(ài)好、認(rèn)識(shí)、性格等方面的不同，勢(shì)必造成護(hù)士與護(hù)士長(zhǎng)之間的關(guān)系有親有疏。這勢(shì)必造成護(hù)士對(duì)護(hù)士長(zhǎng)不滿、護(hù)士對(duì)護(hù)士不滿，這只能引起護(hù)士之間的不團(tuán)結(jié)。再如有的護(hù)士在考試前要拿兩天公休復(fù)習(xí)，而同時(shí)另一護(hù)士卻生病了，一個(gè)關(guān)心護(hù)士疾苦的護(hù)士長(zhǎng)就應(yīng)該積極協(xié)調(diào)排好班，讓生病的護(hù)士得到關(guān)心、讓考試的護(hù)士有時(shí)間復(fù)習(xí)。再如有的護(hù)士要參加學(xué)習(xí)、考試，為了不和工作發(fā)生沖突勢(shì)必要和別的護(hù)士換班，作為一個(gè)有遠(yuǎn)見(jiàn)的護(hù)士長(zhǎng)就應(yīng)該支持。她只會(huì)關(guān)心自己、只想到自己，只注重自己的利益，這只能引起護(hù)士的不滿。作為護(hù)士長(zhǎng)就要站得高、看得遠(yuǎn)，就要在工作、道德上身體力行，做到克己奉公、關(guān)心護(hù)士、愛(ài)護(hù)護(hù)士、團(tuán)結(jié)護(hù)士，從而調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性。大量的護(hù)理工作是靠護(hù)士去完成的。真是欲加之罪，何患無(wú)詞啊。所以可以看出一年中任何時(shí)候的病假都可以看作是護(hù)士長(zhǎng)所中傷的“考試前的病假”。正好有的護(hù)士身體不是最好有時(shí)要請(qǐng)請(qǐng)病假什么的，便趁著機(jī)了，到處亂說(shuō)。我們有的護(hù)士長(zhǎng)讀大專么半途而廢，中級(jí)職稱么沒(méi)考出來(lái)。當(dāng)然一個(gè)只想混日子的護(hù)士長(zhǎng)是不會(huì)去學(xué)習(xí)什么護(hù)理理論、管理理論的，她的決策、分析、評(píng)價(jià)只是基于怎樣利用權(quán)力來(lái)為自己謀私利，怎樣保住自己的護(hù)士長(zhǎng)位子，怎樣去整人，怎樣去鏟除異己。護(hù)理管理有一定的復(fù)雜性和艱巨性，如醫(yī)院體制不健全、不穩(wěn)定，因而要求護(hù)理管理者要充分認(rèn)識(shí)護(hù)理管理的重要性，認(rèn)識(shí)到護(hù)理管理是一種智力勞動(dòng)，不但需要一定的理論指導(dǎo)，而且需要決策計(jì)劃能力、分析判斷能力、評(píng)價(jià)能力等等。她的主觀能動(dòng)性都發(fā)揮在撈錢(qián)上了。護(hù)理管理者要充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，組織和引導(dǎo)護(hù)士達(dá)到護(hù)理管理目標(biāo)。比如某些護(hù)士長(zhǎng)過(guò)分地利用了對(duì)病區(qū)財(cái)產(chǎn)保管的權(quán)利，以致病人的床單位臟了、尿濕了得不到及時(shí)地更換，就是不方便病人、不利病人的表現(xiàn)。方便病人和有利病人是護(hù)理管理者的基本出發(fā)點(diǎn)和歸宿，也是全心全意為人民服務(wù)宗旨在護(hù)理管理中的具體體現(xiàn)?？傊o(hù)士長(zhǎng)“寬以待己、嚴(yán)以律人”，她自己工作不認(rèn)真負(fù)責(zé)，出工不出力，卻要求護(hù)士這樣、要求護(hù)士那樣。再如護(hù)士長(zhǎng)要求護(hù)士別因?yàn)樾瞧诹⑿瞧谔祛I(lǐng)導(dǎo)們大都休息而不做晨間護(hù)理，而她自己在星期六、星期天上班時(shí)，晨間護(hù)理也照樣不做。再如有的護(hù)士只要一病假，護(hù)士長(zhǎng)馬上就會(huì)“跳”出來(lái)說(shuō)該護(hù)士是考試前的病假。再如護(hù)士長(zhǎng)自己發(fā)現(xiàn)不了醫(yī)生開(kāi)錯(cuò)的醫(yī)囑，卻要求護(hù)士對(duì)醫(yī)囑把好關(guān)。事發(fā)后是病房里的一個(gè)病人家屬把她從理發(fā)店里找來(lái)的。如有的護(hù)士長(zhǎng)自己在勞動(dòng)紀(jì)律方面松松垮垮，卻要求護(hù)士不得遲到早退。要求護(hù)士做到的自己首先做到，吃苦在先，享受在后，克己奉公。在我科，“氯丙嗪”、“安定”是給那些入睡有困難的病人用的，病人既已睡著，注射上述藥物還有什么意義？一個(gè)獨(dú)斷專行的人怎能做好一個(gè)護(hù)理管理者？一個(gè)獨(dú)斷專行的護(hù)士長(zhǎng)是不會(huì)有什么民主的。比如某護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)決要求護(hù)士“qn”的“氯丙嗪”、“安定”醫(yī)囑一定要嚴(yán)格在8PM執(zhí)行，病人即便是睡著也一定要在8PM把針打掉。２．１．２ 其次，護(hù)理管理者作風(fēng)要民主。２．１． 努力促進(jìn)團(tuán)體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性２．１．１ 首先要發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)權(quán)利的影響。不管是真是假都得去查實(shí)一下，怎么能亂通知？一個(gè)護(hù)士長(zhǎng)連份內(nèi)的事情都做不好，怎會(huì)做好一個(gè)護(hù)理管理者？ 舉例（4）某一醫(yī)囑是“%NS100ml＋頭孢三嗪2g /iv gtt”，%NS放掉150ml，而是將2g的頭孢三嗪全加進(jìn)了250ml中，乙護(hù)士發(fā)現(xiàn)后把此事告訴了護(hù)士長(zhǎng)，而該護(hù)士長(zhǎng)卻關(guān)照乙護(hù)士將那瓶補(bǔ)液放掉150ml，結(jié)果那瓶補(bǔ)液雖然看上去倒是100ml了，但其中頭孢三嗪的含量卻不足原來(lái)的一半。另外，該護(hù)士長(zhǎng)還會(huì)不負(fù)責(zé)任地通知具有護(hù)師職稱的護(hù)士：“今年的論文不用寫(xiě)了”。大風(fēng)大雨的天氣，護(hù)士在休息天從家里趕到醫(yī)院。舉例（3）除了02年的十二月，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理部開(kāi)課的時(shí)間從不通知，以致不少護(hù)士沒(méi)聽(tīng)到課。舉例（2）護(hù)士長(zhǎng)在上班時(shí)間，利用科室的電話約麻將搭子，當(dāng)然在上難得上的主班時(shí)也不會(huì)例外，她會(huì)一邊打電話一邊整理醫(yī)囑，自然未發(fā)現(xiàn)開(kāi)錯(cuò)的醫(yī)囑及理錯(cuò)醫(yī)囑是必然的。舉例（1）5床輸液時(shí)針頭部水腫了，護(hù)士長(zhǎng)因不愿重新注射而要求病人停止輸液，全然不顧瓶中還有不少液體和還有一瓶補(bǔ)液未輸。一個(gè)沒(méi)有正確認(rèn)識(shí)的人，怎能做好一個(gè)護(hù)理管理者？２． 護(hù)理管理者要有責(zé)任心。因而會(huì)有狹隘的、片面的、錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)：“我是護(hù)士長(zhǎng)，是搞管理的，不是做事的，不是給護(hù)士頂班的。她們的統(tǒng)一性表現(xiàn)在護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)的職業(yè)均是“護(hù)士”，她們均是護(hù)理工作者。１．２ 護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)也是對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系。１． 護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)之間的辯證關(guān)系１．１ 護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)之間既有聯(lián)系又有區(qū)別。好的當(dāng)然要保持下去，壞的必須得摒棄。但是我要說(shuō)我是有資格的。護(hù)士需要什么樣的護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理管